发热证治十法
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王阶，男，主任医师，博士研究生导师，中国中医科学院首席研究员，现任中国中医科学院广安门医院院长。从事中医学临床与研究多年，主要研究方向为中医药防治心血管病、血瘀证与活血化瘀研究、中医证候的规范化研究等。曾获国家科技进步奖二等奖，主编著作多部。
发热是指体温高于正常的一种病症，临床较为常见，所以以发热为主症的疾病，古人早就有所认识。中医治疗发热的理论完备，方药多样，有其独特之处，至今仍如明珠在椟，薪火相传。
发热证治
根据与发热相关的各家理论，并参考秦伯未先生的《种种退热治法》，以下总结了10种退热方法及其应用要点，以供临床参考。
解表退热法
所谓“有一分恶寒，便有一分表证”，对于发热恶寒并见者，根据汗出与否、咽痒或痛、脉紧或缓或数而辨别伤寒、中风或风热；根据是否伴见头胀重，肢节酸楚等湿象，辨别是否为湿热。
症见发热恶寒，无汗，身体疼痛，脉浮紧，为太阳伤寒，方用麻黄汤发汗解表，宣肺平喘。症见发热恶风寒，自汗出，头项强痛，脉浮缓，或伴见鼻塞，打喷嚏，流清涕，为太阳中风，方用桂枝汤祛风解肌，调和营卫。症见发热微恶风寒，无汗或少汗，头痛，咳嗽，口微渴，咽痛，脉浮数者，为风温邪袭肺卫或秋燥邪在肺卫。以咽痛为主者，用辛凉平剂银翘散辛凉解表，利咽止痛；以咳嗽为主者，用辛凉轻剂桑菊饮辛凉解表，宣肺止咳。症见发热恶寒，无汗或微汗，头痛胀重，身重肢节酸楚，脘痞，口不渴，舌光红，苔白腻或微黄腻，脉浮滑数或濡数者，为暑温病暑湿在卫，方用新加香薷饮透表祛邪，涤暑化湿。
临床应用要点：①药物剂量：辛凉解表法中辛温之荆芥、防风药量宜小，1~2克即可，只作宣阳，并非发汗；薄荷量也不可多，多则发汗太过，所谓“治上焦如羽，非轻不举”。②煎服法：麻桂、桑菊、银翘之剂均文火煮10~15分钟，其中薄荷后下；桂枝汤服后需喝热稀粥，以谷气助汗源，热力奋卫阳；3~4小时服1次，以微汗出透全身为佳；禁服生冷、油腻、辛辣等不易消化之食物。③鉴别应用：用解表退热法应与发热恶寒兼有心下满微痛，小便不利之桂枝去桂加茯苓白术汤相鉴别。④体质因素：证属风温，但见体瘦，舌瘦红干，脉弦细数等阴虚体质者，仍应以撤热为主，不过于滋腻，以免阻遏气机。
和解退热法
对于寒热往来或寒热起伏者，根据舌红苔黄与否，辨别少阳枢机不利是否伴见痰湿热邪；根据手足沉重与苔白厚腻的有无，辨别是否邪在膜原。
症见寒热往来，胸胁苦满，心烦，喜呕，默默不欲饮食者 ......
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