科学孕检，平安安度过孕期
■ 医师讲堂
[小编的话] 前段时间，张先生陪怀孕的妻子去孕检，发现每次都要进行血常规检测。 他特别疑惑：每次检查都要抽血，是否必要？ 对孕妇的身体有无损伤？
对于张先生的疑虑，本报“门诊部”特意咨询了相关专家，专家给予的答复是：孕检中的血常规检测是为了判断准妈妈是否贫血，避免早产、低体重儿等严重后果，决不可轻视。 如今，人们越来越注重健康，对于孕产妇和即将诞生的新生命来说，孕检的重要性不言而喻，借着张先生的话题，本期我们就一起来聊聊“孕检的那些事儿”。
记者 胡程利 通讯员 张芳 陈立霞 280天，说长不长，说短不短，是一个准妈妈孕育新生命的过程!每一个新生命的诞生，都是让人充满喜悦和期待的，但同时，为了孕期安全，也为了能够拥有一个健康强壮的宝宝，准妈妈们不得不在此期间面对各种孕期检查项目。怎样孕检最科学？如何确保母体及胎儿的孕期健康？记者联系到市妇幼保健院产二科副主任胡丽梅，为准妈妈整理出一份详尽的孕产检查专题，希望能帮助准妈妈有的放矢地进行各项检查， 顺利度过难忘的280天!
孕期需做9-13次产检 为什么要做孕检？ 胡丽梅表示，孕期检查的目的，就是在怀孕后，通过全面的健康检查，纠正孕妇身体的某些缺陷，如果发现孕妇有疾患不宜妊娠，或者发现胎儿有明显遗传性疾病的，可以及早终止妊娠。 通过定期检查，可以了解胎儿发育和母体变化的情况，如有异常，及早治疗。 通过全面系统的观察， 可以决定分娩时的处理方案，保证分娩的安全。
“正常情况下，整个孕期要做的产检9-13次。 ”胡丽梅指出，整个孕期分为三个阶段， 即孕早期(1-12周)，孕中期(13-28周)，孕晚期(29-40周)。 通常情况下，12周以内建立保健手册，进行常规保健检查，包括遗传咨询、血常规、尿常规、乙肝五项、传染病四项(梅毒、艾滋病、丙肝、戊肝)、肝肾功能、血型、甲功八项等，14-20周唐氏筛查，18-24周B超排除畸形和染色体检查，24-30周糖尿病筛查，30-36周产科检查和孕期异常化验单复查，36周后-41周胎心监护和B超。
需要指出的是，从孕早期到孕晚期，很多孕检中都涉及到了血常规、尿常规检测，其目的是对孕妈和宝宝的身体状况进行持续的观察，以发现潜在问题，保证孕期安全，因此必不可少。“每次血常规检测只需静脉抽血2毫升，并不会影响到孕妇的身体健康，孕妈们不必担心。 ”胡丽梅说。
抽血前忌吃大鱼大肉 十月怀胎， 涉及的孕期检查项目众多，各项检查到底起着怎样的作用？针对这一孕妈们共同关心的问题，胡丽梅对孕检中的常见“必选项”及相关注意事项分别进行了解析。
血常规检查：判断准妈妈是否贫血，正常值是100g/L—160g/L；轻度贫血影响不大，重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。
尿常规检查：如发现有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需及时治疗。
肝、肾功能检查：检查有无肝炎、肾炎等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。
血型检查：准妈妈了解自己的血型很重要。如果准爸爸为A型、B型或AB型血，准妈妈为O型血，生出的小宝宝有ABO溶血的可能。
梅毒血清学试验：梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果准妈妈患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿，有导致新生儿先天梅毒的可能。
艾滋病的血清学检查：艾滋病是获得性免疫缺陷综合症的直译名称，是严重免疫缺陷疾患，病原体是HIV病毒。 正常准妈妈HIV抗体为阴性。
丙型肝炎病毒检查：丙型肝炎病毒是丙肝的病原体，75%患者并无症状，仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等症状。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。
唐氏综合症产前筛查：唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在准妈妈中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。
心电图检查：此项检查是为了排除心脏疾病，以确认准妈妈是否能承受分娩。 如心电图异常，需及时向医生咨询，并作进一步检查。
超声检查：B超检查可看到胎儿的躯体，头部、胎心跳动，胎盘、羊水和脐带等，可检测胎儿是否存活，是否多胎、鉴定是否畸形。
乙型肝炎病毒学检查：病毒性肝炎中， 乙型肝炎发病率最高，妊娠早期使早孕反应加重，易发展为急性重症肝炎，危及生命。 乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿。
妊娠糖尿病筛查：这是一种妊娠糖尿病筛查试验。 在妊娠24—28周进行，分别查空腹，口服含75克葡萄糖的水一小时后、两小时后抽血检测血浆血糖值。
特别提醒：以上检查均在准妈妈建立生产档案时化验，准妈妈于抽血前一晚需清淡饮食，忌吃大鱼大肉，抽血当天早晨需空腹。此外，甲状腺功能检查的目的是观察孕妇内分泌功能是否存在紊乱，甲状腺功能异常，尤其是甲状腺功能减退者不仅会增加母婴分娩风险，也影响胎儿智力发育，降低胎儿出生质量。
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常见孕期不适及应对方法 很多孕妈会在怀孕期间出现各种各样的不适症状，包括恶心呕吐、烧心、便秘等，市妇幼保健院产二科副主任胡丽梅在此为大家提供了一些简单易行的应对方法，希望对您有所帮助。
□恶心呕吐：妊娠期最常见的不适，一般孕12周左右自行缓解，少数孕妇会持续到妊娠结束，不影响妊娠结局， 但严重影响生活质量。干预方法为饮食清淡，少吃多餐。
□烧心感：可能与激素改变和胃食道反流有关，不会影响不良妊娠结局。 干预方法为不要过于饱食， 也不要一次大量饮水和饮料，忌食浓茶、辛辣性食物、过冷过热以及用餐后不要弯腰和平躺。
□便秘： 食物中纤维摄入不足， 多吃蔬果杂粮等粗纤维食物，起床后先空腹饮一杯凉开水或蜂蜜水。
□痔疮：饮食调整，多吃含纤维素较多的蔬菜、 水果和粗粮，不吃或少吃辛辣性食物和调味品，防止久坐不动， 提倡适当的户外运动，适当做提肛运动。
□静脉曲张： 防止久站和运动过量，适当休息，穿弹力袜，但不能预防。
□阴道分泌物：妊娠期生理性增多，出现异味、瘙痒、疼痛时需要干预。
□背痛： 妊娠期常见症状，夜间明显，可以水中体操，使用孕妇枕头，背部按摩等。
□耻骨联合功能失调：适当休息，孕妇枕头，局部按摩缓解。
□腕管综合征： 腕部的刺痛、烧灼感、麻木和感觉障碍，可以局部夹板，局部麻醉治疗，不影响妊娠结局。
□水肿： 睡眠采取侧卧位，下肢垫高15度， 饮食清淡， 少量摄盐，避免久坐和久站，睡觉前温水泡脚等。 胡程利 整理
五招助您科学备孕 随着“二孩”的全面放开，大龄母亲日益成为普遍现象，不少人担心自己错过生育的时机，因此很担心会对未来宝宝的健康造成影响，如何科学备孕成为了关键。 胡丽梅称，科学备孕应做好五方面内容。
避免压力过大。现代生活竞争日益加剧， 生活节奏加快，每个人都会承受各式的压力，对生育来说，如果女性长期处于压力过大的紧张状态，肾上腺素和压力荷尔蒙会大量分泌，会使身体难以恢复到放松状态，进而导致大脑和卵巢之间信息传递减少，使一些女性发生排卵混乱。有效的应对方法是适度锻炼，锻炼频率约为每周3次，每次半小时到1小时的有氧运动。
排查性传播疾病。性传播疾病被认为是妨碍生育的第一大原因，约有40%患病女性会发展出盆腔炎， 导致疤痕组织的产生，对生殖系统造成伤害。 防范的关键在于坚持安全性爱和经常排查。 建议26岁以下有经常性性生活的女性和25岁以上有新性伙伴或多性伙伴的女性每年检查，如果结果呈阳性，应通过抗生素治愈。
饮食健康，营养清淡。 备孕期间的饮食应以健康营养的食物为主，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜、水果等，包括鲑鱼在内的含油较多的鱼类可以平衡激素水平，对增强精子和卵子的质量有很好的效果。
保持适合生育的体重。身体里脂肪的多少直接关系到生育能力，脂肪过多跟过少都是不利于生育。脂肪和雌性激素的产生有直接关系，身体内缺少足够雌性激素无法怀孕、体重指数过低或过高都不利于生育。 此外，摄入的食物对生育能力也有影响，不利于生育的食物包括： 白面包、 土豆等简单碳水化合物、不饱和脂肪酸以及大量动物蛋白；有助生育的食物包括：粗粮(如糙米、黑面包等)、豆类、豆腐、坚果等植物脂肪(在不食用动物脂肪的情况下这样的植物脂肪尤其有益)， 每天一到两次的全脂奶制品也对生育很有好处。
戒烟。 吸烟的坏处很多，除了我们熟知的以外，还会使受孕推迟的几率增加一倍，不育的几率提高30%，因此戒烟很有必要。目前还未发现适度饮酒对生育的消极影响， 不过既然孕期不建议饮酒，还是建议控制一下社交饮酒的习惯。
胡程利整理
[小编的话] 前段时间，张先生陪怀孕的妻子去孕检，发现每次都要进行血常规检测。 他特别疑惑：每次检查都要抽血，是否必要？ 对孕妇的身体有无损伤？
对于张先生的疑虑，本报“门诊部”特意咨询了相关专家，专家给予的答复是：孕检中的血常规检测是为了判断准妈妈是否贫血，避免早产、低体重儿等严重后果，决不可轻视。 如今，人们越来越注重健康，对于孕产妇和即将诞生的新生命来说，孕检的重要性不言而喻，借着张先生的话题，本期我们就一起来聊聊“孕检的那些事儿”。
记者 胡程利 通讯员 张芳 陈立霞 280天，说长不长，说短不短，是一个准妈妈孕育新生命的过程!每一个新生命的诞生，都是让人充满喜悦和期待的，但同时，为了孕期安全，也为了能够拥有一个健康强壮的宝宝，准妈妈们不得不在此期间面对各种孕期检查项目。怎样孕检最科学？如何确保母体及胎儿的孕期健康？记者联系到市妇幼保健院产二科副主任胡丽梅，为准妈妈整理出一份详尽的孕产检查专题，希望能帮助准妈妈有的放矢地进行各项检查， 顺利度过难忘的280天!
孕期需做9-13次产检 为什么要做孕检？ 胡丽梅表示，孕期检查的目的，就是在怀孕后，通过全面的健康检查，纠正孕妇身体的某些缺陷，如果发现孕妇有疾患不宜妊娠，或者发现胎儿有明显遗传性疾病的，可以及早终止妊娠。 通过定期检查，可以了解胎儿发育和母体变化的情况，如有异常，及早治疗。 通过全面系统的观察， 可以决定分娩时的处理方案，保证分娩的安全。
“正常情况下，整个孕期要做的产检9-13次。 ”胡丽梅指出，整个孕期分为三个阶段， 即孕早期(1-12周)，孕中期(13-28周)，孕晚期(29-40周)。 通常情况下，12周以内建立保健手册，进行常规保健检查，包括遗传咨询、血常规、尿常规、乙肝五项、传染病四项(梅毒、艾滋病、丙肝、戊肝)、肝肾功能、血型、甲功八项等，14-20周唐氏筛查，18-24周B超排除畸形和染色体检查，24-30周糖尿病筛查，30-36周产科检查和孕期异常化验单复查，36周后-41周胎心监护和B超。
需要指出的是，从孕早期到孕晚期，很多孕检中都涉及到了血常规、尿常规检测，其目的是对孕妈和宝宝的身体状况进行持续的观察，以发现潜在问题，保证孕期安全，因此必不可少。“每次血常规检测只需静脉抽血2毫升，并不会影响到孕妇的身体健康，孕妈们不必担心。 ”胡丽梅说。
抽血前忌吃大鱼大肉 十月怀胎， 涉及的孕期检查项目众多，各项检查到底起着怎样的作用？针对这一孕妈们共同关心的问题，胡丽梅对孕检中的常见“必选项”及相关注意事项分别进行了解析。
血常规检查：判断准妈妈是否贫血，正常值是100g/L—160g/L；轻度贫血影响不大，重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。
尿常规检查：如发现有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需及时治疗。
肝、肾功能检查：检查有无肝炎、肾炎等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。
血型检查：准妈妈了解自己的血型很重要。如果准爸爸为A型、B型或AB型血，准妈妈为O型血，生出的小宝宝有ABO溶血的可能。
梅毒血清学试验：梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果准妈妈患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿，有导致新生儿先天梅毒的可能。
艾滋病的血清学检查：艾滋病是获得性免疫缺陷综合症的直译名称，是严重免疫缺陷疾患，病原体是HIV病毒。 正常准妈妈HIV抗体为阴性。
丙型肝炎病毒检查：丙型肝炎病毒是丙肝的病原体，75%患者并无症状，仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等症状。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。
唐氏综合症产前筛查：唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在准妈妈中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。
心电图检查：此项检查是为了排除心脏疾病，以确认准妈妈是否能承受分娩。 如心电图异常，需及时向医生咨询，并作进一步检查。
超声检查：B超检查可看到胎儿的躯体，头部、胎心跳动，胎盘、羊水和脐带等，可检测胎儿是否存活，是否多胎、鉴定是否畸形。
乙型肝炎病毒学检查：病毒性肝炎中， 乙型肝炎发病率最高，妊娠早期使早孕反应加重，易发展为急性重症肝炎，危及生命。 乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿。
妊娠糖尿病筛查：这是一种妊娠糖尿病筛查试验。 在妊娠24—28周进行，分别查空腹，口服含75克葡萄糖的水一小时后、两小时后抽血检测血浆血糖值。
特别提醒：以上检查均在准妈妈建立生产档案时化验，准妈妈于抽血前一晚需清淡饮食，忌吃大鱼大肉，抽血当天早晨需空腹。此外，甲状腺功能检查的目的是观察孕妇内分泌功能是否存在紊乱，甲状腺功能异常，尤其是甲状腺功能减退者不仅会增加母婴分娩风险，也影响胎儿智力发育，降低胎儿出生质量。
■ 相关链接
常见孕期不适及应对方法 很多孕妈会在怀孕期间出现各种各样的不适症状，包括恶心呕吐、烧心、便秘等，市妇幼保健院产二科副主任胡丽梅在此为大家提供了一些简单易行的应对方法，希望对您有所帮助。
□恶心呕吐：妊娠期最常见的不适，一般孕12周左右自行缓解，少数孕妇会持续到妊娠结束，不影响妊娠结局， 但严重影响生活质量。干预方法为饮食清淡，少吃多餐。
□烧心感：可能与激素改变和胃食道反流有关，不会影响不良妊娠结局。 干预方法为不要过于饱食， 也不要一次大量饮水和饮料，忌食浓茶、辛辣性食物、过冷过热以及用餐后不要弯腰和平躺。
□便秘： 食物中纤维摄入不足， 多吃蔬果杂粮等粗纤维食物，起床后先空腹饮一杯凉开水或蜂蜜水。
□痔疮：饮食调整，多吃含纤维素较多的蔬菜、 水果和粗粮，不吃或少吃辛辣性食物和调味品，防止久坐不动， 提倡适当的户外运动，适当做提肛运动。
□静脉曲张： 防止久站和运动过量，适当休息，穿弹力袜，但不能预防。
□阴道分泌物：妊娠期生理性增多，出现异味、瘙痒、疼痛时需要干预。
□背痛： 妊娠期常见症状，夜间明显，可以水中体操，使用孕妇枕头，背部按摩等。
□耻骨联合功能失调：适当休息，孕妇枕头，局部按摩缓解。
□腕管综合征： 腕部的刺痛、烧灼感、麻木和感觉障碍，可以局部夹板，局部麻醉治疗，不影响妊娠结局。
□水肿： 睡眠采取侧卧位，下肢垫高15度， 饮食清淡， 少量摄盐，避免久坐和久站，睡觉前温水泡脚等。 胡程利 整理
五招助您科学备孕 随着“二孩”的全面放开，大龄母亲日益成为普遍现象，不少人担心自己错过生育的时机，因此很担心会对未来宝宝的健康造成影响，如何科学备孕成为了关键。 胡丽梅称，科学备孕应做好五方面内容。
避免压力过大。现代生活竞争日益加剧， 生活节奏加快，每个人都会承受各式的压力，对生育来说，如果女性长期处于压力过大的紧张状态，肾上腺素和压力荷尔蒙会大量分泌，会使身体难以恢复到放松状态，进而导致大脑和卵巢之间信息传递减少，使一些女性发生排卵混乱。有效的应对方法是适度锻炼，锻炼频率约为每周3次，每次半小时到1小时的有氧运动。
排查性传播疾病。性传播疾病被认为是妨碍生育的第一大原因，约有40%患病女性会发展出盆腔炎， 导致疤痕组织的产生，对生殖系统造成伤害。 防范的关键在于坚持安全性爱和经常排查。 建议26岁以下有经常性性生活的女性和25岁以上有新性伙伴或多性伙伴的女性每年检查，如果结果呈阳性，应通过抗生素治愈。
饮食健康，营养清淡。 备孕期间的饮食应以健康营养的食物为主，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜、水果等，包括鲑鱼在内的含油较多的鱼类可以平衡激素水平，对增强精子和卵子的质量有很好的效果。
保持适合生育的体重。身体里脂肪的多少直接关系到生育能力，脂肪过多跟过少都是不利于生育。脂肪和雌性激素的产生有直接关系，身体内缺少足够雌性激素无法怀孕、体重指数过低或过高都不利于生育。 此外，摄入的食物对生育能力也有影响，不利于生育的食物包括： 白面包、 土豆等简单碳水化合物、不饱和脂肪酸以及大量动物蛋白；有助生育的食物包括：粗粮(如糙米、黑面包等)、豆类、豆腐、坚果等植物脂肪(在不食用动物脂肪的情况下这样的植物脂肪尤其有益)， 每天一到两次的全脂奶制品也对生育很有好处。
戒烟。 吸烟的坏处很多，除了我们熟知的以外，还会使受孕推迟的几率增加一倍，不育的几率提高30%，因此戒烟很有必要。目前还未发现适度饮酒对生育的消极影响， 不过既然孕期不建议饮酒，还是建议控制一下社交饮酒的习惯。
胡程利整理