警惕“美丽杀手”科学防治乳腺疾病
本报记者 杨连 通讯员 尹思思 安云博 近年来，乳腺疾病发病率逐年攀升，已成为名副其实的“美丽杀手”，让众多女性闻之色变，关爱自己、呵护乳房健康也成了越来越多女性关注的话题之一。那么，您知道乳腺疾病都有哪些症状吗？哪些预防措施可降低乳腺疾病的患病风险？ 日常生活需要注意哪些来呵护乳腺健康？
“三八”妇女节到来之际，市第一医院乳腺病诊治中心主任、主任医师徐雪峰提醒广大女性朋友，定期检查、早预防、早发现、早治疗是避免乳腺疾病侵害的最直接途径。
乳腺增生发病率增高 徐雪峰介绍称，乳腺增生又叫小叶增生，好发于中青年，多由于体内雌激素及孕激素分泌不平衡所致。 而乳腺纤维瘤则是20岁至25岁之间的年轻女性比较多见，一般为圆形或椭圆形，尚无有效药物进行治疗，只能采取手术方式。
乳腺增生和乳腺纤维瘤是女性最为常见的乳腺疾病，但其恶变的概率却很小，“乳腺增生95%为单纯性增生，不会恶变；只有极少数导管上皮高度不典型增生，才有可能会恶变。”徐雪峰解释说，只要养成良好的生活习惯， 按时体检，及早发现，及早治疗，可避免悲剧的发生。
乳腺炎多发于产后女性 据了解， 乳腺炎多见于初产妇哺乳期。 由于哺乳方法不当、 乳汁流出不畅， 乳腺导管堵塞等情况， 发生乳汁淤积， 造成细菌繁殖； 或在乳头破裂、 畸形或外伤的情况下， 细菌从乳头逆行进入乳房扩散至乳腺， 引起感染。
徐雪峰特别提醒，年轻妈妈们要学习正确的母乳哺乳，并做好清洁工作。 徐雪峰建
议： 最好在分娩后30分钟内给宝宝喂奶，刺激乳汁分泌；除白天哺乳外，夜间喂养有利于分泌更多泌乳素；保持乳头卫生， 用温开水清洗，防止乳房挤压、损伤；乳汁分泌不足或乳房胀痛， 可轻轻按摩；充分排空乳汁。“而一旦发现乳房红肿、疼痛，则要及时就诊治疗。 ” 徐雪峰介绍说，“我们通常在使用不影响母乳的药物同时， 对乳房按摩疏通、清洁，对于已形成脓肿者，则将通过手术排脓。 ”
乳房自检定期筛查很重要 据介绍， 乳腺癌形成主要有以下几大诱因：激素水平的改变、精神压力过大、晚婚晚育少哺乳、月经初潮晚或绝经迟、饮酒、肥胖等。 徐雪峰透露，近年来，年轻乳腺癌发病人数明显上升，但早期可能没有任何症状。
徐雪峰建议女性应定期体检，尤其40岁以上女性， 更要每月自查，每年进行一次专业的临床检测。 徐雪峰解释，自查主要观察乳腺外观，如乳头有无异常分泌物，乳房的大小、性状有没有异常改变，有没有触及异常包块，双侧乳房是否对称，乳房的皮肤有没有异常改变(如橘皮样变)等。 此外，25岁至55岁的女性最好每年做一次乳房B超或乳腺钼靶，方便又安心，能够筛查出绝大多数的乳腺癌。 高风险的女性，如有放射接触史者，有明确遗传倾向者，不管年龄高低，需要每年进行一次乳腺检查。
■用药指南
监测药品不良反应很重要 日前， 市药品不良反应和药物滥用监测中心主任张存亮就有关药品不良反应监测相关事宜进行了解疑释惑。
据介绍，药品不良反应监测主要内容包括收集药品不良反应信息，对药品不良反应的危害情况进行进一步的调查， 及时向药品监督管理部门报告，提出对有关药品如何加强管理的意见、建议；及时向药品生产、经营企业、医疗预防保健机构和社会大众反馈药品不良反应信息，防止药品不良反应的重复发生，保证人民群众的用药安全。
另外，所谓处方事 件监测， 是指对上市药品的一种重点监测制度。 其目的是对新上市药品进行重点监测，以弥补自愿报告制度的不足。办法是收集新上市药品的若干个处方，然后要求处方医生填写问卷回答有关病人的一系列问题，包括任何新的诊断、 任何原因的就医或住院、一种并发症意外加重(或改善)、任何可疑的药物反应或任何需要记人病历的主诉。 这是首先在英国推行的一种制度：它的优点为：第一，它能计算药品不良反应的发生率；第二，由于记录了所有的药品不良事件，能识别其它监测方法难于识别的药品不良反应。(杨连)
【专家推荐】
姓名：徐雪峰
医院：张家口市第一医院
科室：乳腺病诊治中心
出诊时间：周一、三、四上午市第一医院门诊5楼乳腺专家门诊
联系电话：8043238 13513130077 个人简介：徐雪峰，市第一医院乳腺病诊治中心主任，主任医师，乳腺病诊治学科带头人，现任市医学会乳腺疾病分会副主任委员，市医学会肿瘤放疗分会副主任委员，因在乳腺肿瘤工作上的突出成绩，先后被评为市优秀青年岗位能手、市杰出青年岗位能手。
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乳腺癌防治重在“三早” 徐雪峰介绍，在乳腺癌筛查诊断与治疗过程中，市第一医院乳腺疾病诊治中心借助先进的乳腺诊疗设备， 挽救了许多女性的生命，其中不乏许多北京大医院误诊、漏诊的乳腺癌患者。但是前提条件是广大女性朋友要做到 “早发现、早诊断、早治疗”。
早发现， 指及时进行乳腺自检，是乳腺癌“早发现”的重要组成部分。对于月经周期规律的妇女而言，月经来潮后第7—14天是乳腺检查的最佳时间，此外通过视诊与触诊，也能实现自我检查，如发现肿块时要注意其位置、大小、质地、活动度、有无压痛等特征，并及时去医院进一步检查。
早诊断，指乳腺癌各种病变都有特点， 如常见的乳腺纤维腺瘤，多见于青春期女性， 肿块光滑、易活动；导管内乳头状瘤位于乳晕区，肿块小，不明显，伴乳头溢血；叶状囊肉瘤可在短期内快速生长成很大的肿块；乳腺癌多见于年龄较大者，肿块硬，活动差，可有腋窝淋巴结肿大等。对于年轻的、有家族史的人，可以选择性使用钼靶、CT、磁共振联合诊断，准确率可达95%。
早治疗，虽然乳腺癌在女性肿瘤中的发病率最高，但在目前的医疗技术水平下，乳腺癌并非不治之症，很多患者在术后依然能保有良好的生活。一期乳腺癌的5年治愈率90%到95%以上，乳腺癌治愈率二期70%到80%， 三期是50%到60%左右，四期就是10%以下，所以期别越早愈后越好。一般认为一期的乳腺癌治愈率通常是以5年到或10年生存表示， 因为5年之内复发的机率比较大，5年以后复发几率明显降低。
【延伸阅读】
这些乳腺知识要了解
问： 乳腺增生到底能治好不？一般需要治疗多久才有效？
答：治疗乳腺增生的目的是防癌，而不是彻底治好增生，因为旧的增生治好了， 随着月经的到来，增生又会出现。治疗的时间要看增生的情况而决定， 治病要治到根源，治疗贵在坚持。
问：乳腺纤维瘤转成乳腺癌的可能性大吗？
答：一般乳腺纤维瘤癌变大概在1%， 肿瘤性质一定要有一个病理学诊断。 另外，50岁以上妇女，且已绝经，这个时候在乳房的方面就要高度警惕了，不管有没有家族病史， 乳腺癌的发病率都是很高的。
问：乳房有肿块，后来没有了是怎么回事，严重吗？
答： 如果在经前出现了肿块，经后没有了，说明还是经前的一个生理反应， 或者她本身有增生，经后增生的症状有缓解。如果确实是有摸到肿块，最好的办法还是到医院做一个乳腺检查。
问：乳腺增生伴增生结节是什么意思？
答：结节是增生到肿瘤的之间出现的症状，所以乳腺增生转化成增生结节的时候，是乳腺增生治疗最有意义的一个阶段，所以说一定要进行规范的正确治疗。
问：乳房的发育和乳腺增生有没有关系？ 能治疗吗？
答：乳房的大小确实会因人而异， 它们和乳腺增生是有关系的，越是乳房发育不良的人越容易发生增生、肿瘤、囊肿，所以建议她要做一个检查。
“三八”妇女节到来之际，市第一医院乳腺病诊治中心主任、主任医师徐雪峰提醒广大女性朋友，定期检查、早预防、早发现、早治疗是避免乳腺疾病侵害的最直接途径。
乳腺增生发病率增高 徐雪峰介绍称，乳腺增生又叫小叶增生，好发于中青年，多由于体内雌激素及孕激素分泌不平衡所致。 而乳腺纤维瘤则是20岁至25岁之间的年轻女性比较多见，一般为圆形或椭圆形，尚无有效药物进行治疗，只能采取手术方式。
乳腺增生和乳腺纤维瘤是女性最为常见的乳腺疾病，但其恶变的概率却很小，“乳腺增生95%为单纯性增生，不会恶变；只有极少数导管上皮高度不典型增生，才有可能会恶变。”徐雪峰解释说，只要养成良好的生活习惯， 按时体检，及早发现，及早治疗，可避免悲剧的发生。
乳腺炎多发于产后女性 据了解， 乳腺炎多见于初产妇哺乳期。 由于哺乳方法不当、 乳汁流出不畅， 乳腺导管堵塞等情况， 发生乳汁淤积， 造成细菌繁殖； 或在乳头破裂、 畸形或外伤的情况下， 细菌从乳头逆行进入乳房扩散至乳腺， 引起感染。
徐雪峰特别提醒，年轻妈妈们要学习正确的母乳哺乳，并做好清洁工作。 徐雪峰建
议： 最好在分娩后30分钟内给宝宝喂奶，刺激乳汁分泌；除白天哺乳外，夜间喂养有利于分泌更多泌乳素；保持乳头卫生， 用温开水清洗，防止乳房挤压、损伤；乳汁分泌不足或乳房胀痛， 可轻轻按摩；充分排空乳汁。“而一旦发现乳房红肿、疼痛，则要及时就诊治疗。 ” 徐雪峰介绍说，“我们通常在使用不影响母乳的药物同时， 对乳房按摩疏通、清洁，对于已形成脓肿者，则将通过手术排脓。 ”
乳房自检定期筛查很重要 据介绍， 乳腺癌形成主要有以下几大诱因：激素水平的改变、精神压力过大、晚婚晚育少哺乳、月经初潮晚或绝经迟、饮酒、肥胖等。 徐雪峰透露，近年来，年轻乳腺癌发病人数明显上升，但早期可能没有任何症状。
徐雪峰建议女性应定期体检，尤其40岁以上女性， 更要每月自查，每年进行一次专业的临床检测。 徐雪峰解释，自查主要观察乳腺外观，如乳头有无异常分泌物，乳房的大小、性状有没有异常改变，有没有触及异常包块，双侧乳房是否对称，乳房的皮肤有没有异常改变(如橘皮样变)等。 此外，25岁至55岁的女性最好每年做一次乳房B超或乳腺钼靶，方便又安心，能够筛查出绝大多数的乳腺癌。 高风险的女性，如有放射接触史者，有明确遗传倾向者，不管年龄高低，需要每年进行一次乳腺检查。
■用药指南
监测药品不良反应很重要 日前， 市药品不良反应和药物滥用监测中心主任张存亮就有关药品不良反应监测相关事宜进行了解疑释惑。
据介绍，药品不良反应监测主要内容包括收集药品不良反应信息，对药品不良反应的危害情况进行进一步的调查， 及时向药品监督管理部门报告，提出对有关药品如何加强管理的意见、建议；及时向药品生产、经营企业、医疗预防保健机构和社会大众反馈药品不良反应信息，防止药品不良反应的重复发生，保证人民群众的用药安全。
另外，所谓处方事 件监测， 是指对上市药品的一种重点监测制度。 其目的是对新上市药品进行重点监测，以弥补自愿报告制度的不足。办法是收集新上市药品的若干个处方，然后要求处方医生填写问卷回答有关病人的一系列问题，包括任何新的诊断、 任何原因的就医或住院、一种并发症意外加重(或改善)、任何可疑的药物反应或任何需要记人病历的主诉。 这是首先在英国推行的一种制度：它的优点为：第一，它能计算药品不良反应的发生率；第二，由于记录了所有的药品不良事件，能识别其它监测方法难于识别的药品不良反应。(杨连)
【专家推荐】
姓名：徐雪峰
医院：张家口市第一医院
科室：乳腺病诊治中心
出诊时间：周一、三、四上午市第一医院门诊5楼乳腺专家门诊
联系电话：8043238 13513130077 个人简介：徐雪峰，市第一医院乳腺病诊治中心主任，主任医师，乳腺病诊治学科带头人，现任市医学会乳腺疾病分会副主任委员，市医学会肿瘤放疗分会副主任委员，因在乳腺肿瘤工作上的突出成绩，先后被评为市优秀青年岗位能手、市杰出青年岗位能手。
【相关链接】
乳腺癌防治重在“三早” 徐雪峰介绍，在乳腺癌筛查诊断与治疗过程中，市第一医院乳腺疾病诊治中心借助先进的乳腺诊疗设备， 挽救了许多女性的生命，其中不乏许多北京大医院误诊、漏诊的乳腺癌患者。但是前提条件是广大女性朋友要做到 “早发现、早诊断、早治疗”。
早发现， 指及时进行乳腺自检，是乳腺癌“早发现”的重要组成部分。对于月经周期规律的妇女而言，月经来潮后第7—14天是乳腺检查的最佳时间，此外通过视诊与触诊，也能实现自我检查，如发现肿块时要注意其位置、大小、质地、活动度、有无压痛等特征，并及时去医院进一步检查。
早诊断，指乳腺癌各种病变都有特点， 如常见的乳腺纤维腺瘤，多见于青春期女性， 肿块光滑、易活动；导管内乳头状瘤位于乳晕区，肿块小，不明显，伴乳头溢血；叶状囊肉瘤可在短期内快速生长成很大的肿块；乳腺癌多见于年龄较大者，肿块硬，活动差，可有腋窝淋巴结肿大等。对于年轻的、有家族史的人，可以选择性使用钼靶、CT、磁共振联合诊断，准确率可达95%。
早治疗，虽然乳腺癌在女性肿瘤中的发病率最高，但在目前的医疗技术水平下，乳腺癌并非不治之症，很多患者在术后依然能保有良好的生活。一期乳腺癌的5年治愈率90%到95%以上，乳腺癌治愈率二期70%到80%， 三期是50%到60%左右，四期就是10%以下，所以期别越早愈后越好。一般认为一期的乳腺癌治愈率通常是以5年到或10年生存表示， 因为5年之内复发的机率比较大，5年以后复发几率明显降低。
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这些乳腺知识要了解
问： 乳腺增生到底能治好不？一般需要治疗多久才有效？
答：治疗乳腺增生的目的是防癌，而不是彻底治好增生，因为旧的增生治好了， 随着月经的到来，增生又会出现。治疗的时间要看增生的情况而决定， 治病要治到根源，治疗贵在坚持。
问：乳腺纤维瘤转成乳腺癌的可能性大吗？
答：一般乳腺纤维瘤癌变大概在1%， 肿瘤性质一定要有一个病理学诊断。 另外，50岁以上妇女，且已绝经，这个时候在乳房的方面就要高度警惕了，不管有没有家族病史， 乳腺癌的发病率都是很高的。
问：乳房有肿块，后来没有了是怎么回事，严重吗？
答： 如果在经前出现了肿块，经后没有了，说明还是经前的一个生理反应， 或者她本身有增生，经后增生的症状有缓解。如果确实是有摸到肿块，最好的办法还是到医院做一个乳腺检查。
问：乳腺增生伴增生结节是什么意思？
答：结节是增生到肿瘤的之间出现的症状，所以乳腺增生转化成增生结节的时候，是乳腺增生治疗最有意义的一个阶段，所以说一定要进行规范的正确治疗。
问：乳房的发育和乳腺增生有没有关系？ 能治疗吗？
答：乳房的大小确实会因人而异， 它们和乳腺增生是有关系的，越是乳房发育不良的人越容易发生增生、肿瘤、囊肿，所以建议她要做一个检查。