常用药物的结构特征与作用
《药学专业知识(一)》
最佳选择题
1.具有1,2-苯并噻嗪结构的药物是：
A.美洛昔康 B.吲哚美辛
C.萘普生 D.芬布芬 E.酮洛芬
2.某男60岁，误服大量对乙酰氨基酚，为防止肝坏死，可选用的解毒药物是：
A.谷氨酸 B.甘氨酸 C.缬氨酸
D.乙酰半胱氨酸 E.胱氨酸
3.溴己新为：
A.解热镇痛药 B.镇静催眠药
C.抗精神病药 D.镇咳祛痰药
E.降血压药
4.不属于β肾上腺素受体激动剂类的平喘药是：
A.丙酸氟替卡松 B.沙美特罗
C.福莫特罗 D.班布特罗
E.沙丁胺醇
5.分子结构中的17β-羧酸酯基水解成17β-羧酸后，药物活性丧失，也避免了产生皮质激素全身作用的平喘药是：
A.氨茶碱 B.曲尼司特
C.孟鲁司特 D.醋酸氟轻松
E.丙酸氟替卡松
(答案见本版)
【参考答案】
1.答案：A
解析：其余均为芳基烷酸类。
2.答案：D
解析：对乙酰氨基酚在肝脏代谢，代谢产物主要与葡萄糖醛酸结合或形成硫酸脂直接从肾脏排出体外，小部分代谢物 N-羟基衍生物为毒性代谢物，可引起血红蛋白血症、溶血性贫血、毒害肝细胞。N-羟基衍生物还可转化成毒性更大的代谢物 N-乙酰亚胺醌。通常 N-乙酰亚胺醌在肝中与谷胱甘肽(GSH)结合而失去活性，但当大剂量服用对乙酰氨基酚时，使肝中贮存的谷胱甘肽大部分被除去，此时，N-乙酰亚胺醌与巯基等亲核基团反应，与肝蛋白质形成共价加成物导致肝坏死。如出现过量服用对乙酰氨基酚的情况，应及早服用与谷胱甘肽作用类似的 N-乙酰半胱氨酸来解毒。
3.答案：D
4.答案：A
解析：A为糖皮质激素类平喘药。
5.答案：E
解析：该题可采用排除法。A为茶碱类平喘药(磷酸二酯酶抑制剂)；B、 C为抑制白三烯释放的平喘药；醋酸氟轻松为外用皮质激素类药物；丙酸氟替卡松为皮质激素类平喘药，且17-位含丙酸酯。
(晶药师)
最佳选择题
1.具有1,2-苯并噻嗪结构的药物是：
A.美洛昔康 B.吲哚美辛
C.萘普生 D.芬布芬 E.酮洛芬
2.某男60岁，误服大量对乙酰氨基酚，为防止肝坏死，可选用的解毒药物是：
A.谷氨酸 B.甘氨酸 C.缬氨酸
D.乙酰半胱氨酸 E.胱氨酸
3.溴己新为：
A.解热镇痛药 B.镇静催眠药
C.抗精神病药 D.镇咳祛痰药
E.降血压药
4.不属于β肾上腺素受体激动剂类的平喘药是：
A.丙酸氟替卡松 B.沙美特罗
C.福莫特罗 D.班布特罗
E.沙丁胺醇
5.分子结构中的17β-羧酸酯基水解成17β-羧酸后，药物活性丧失，也避免了产生皮质激素全身作用的平喘药是：
A.氨茶碱 B.曲尼司特
C.孟鲁司特 D.醋酸氟轻松
E.丙酸氟替卡松
(答案见本版)
【参考答案】
1.答案：A
解析：其余均为芳基烷酸类。
2.答案：D
解析：对乙酰氨基酚在肝脏代谢，代谢产物主要与葡萄糖醛酸结合或形成硫酸脂直接从肾脏排出体外，小部分代谢物 N-羟基衍生物为毒性代谢物，可引起血红蛋白血症、溶血性贫血、毒害肝细胞。N-羟基衍生物还可转化成毒性更大的代谢物 N-乙酰亚胺醌。通常 N-乙酰亚胺醌在肝中与谷胱甘肽(GSH)结合而失去活性，但当大剂量服用对乙酰氨基酚时，使肝中贮存的谷胱甘肽大部分被除去，此时，N-乙酰亚胺醌与巯基等亲核基团反应，与肝蛋白质形成共价加成物导致肝坏死。如出现过量服用对乙酰氨基酚的情况，应及早服用与谷胱甘肽作用类似的 N-乙酰半胱氨酸来解毒。
3.答案：D
4.答案：A
解析：A为糖皮质激素类平喘药。
5.答案：E
解析：该题可采用排除法。A为茶碱类平喘药(磷酸二酯酶抑制剂)；B、 C为抑制白三烯释放的平喘药；醋酸氟轻松为外用皮质激素类药物；丙酸氟替卡松为皮质激素类平喘药，且17-位含丙酸酯。
(晶药师)