输“新鲜血”更好吗？
血液储存时间是否会影响输血患者的病情转归？这一直是颇具争议的临床输血问题，也是当前输血医学研究的热点之一。
什么是新鲜血？对于什么是新鲜血，输血业界并无明确标准，一般认为是储存时间少于1-2周的血液或血液成分。
血液能储存多久？在现代采供血体系中，血液在采集后需要经过检测、成分制备、入库、发放等流程才能用于临床， 最终输给患者的血液一般都经过了至少3天的储存。 血液的储存时间有一定限制， 以最具代表性的红细胞为例， 根据所添加的保存液的不同， 其储存时限分别是21天(保存液为ACD/ CPD)、35天(保存液为CP鄄DA-1)和42天(保存液为SAGM)。目前，欧美等国红细胞成分的储存时限多为42天，我国则为35天。
临床供血的原则？临床用血发放遵循 “先进先出”的库存管理原则，即库存较长的血液成分先供应临床，以避免因储存过期而浪费宝贵的血液资源，这是国际通行惯例。 以新西兰为例，新西兰血液中心对于血液的供应管理，除了一些特殊病症用血需求外，一般采取的是先进先出 (first in first ouot)的原则。 特殊病症例如：子宫内输血，输用5天内新鲜红细胞； 儿科换血，输用5天内新鲜红细胞；血液照射处理， 使用14天内新鲜红细胞；成人心肺体外循环手术， 一般提供14天内红细胞或全血；成人肾功能不全， 使用10天内红细胞；儿科体外循环，使用5天内新鲜红细胞。
新鲜血和库存血有什么差别？红细胞在体外储存时会发生一系列生化和形态改变，包括红细胞膜形态改变、 微囊泡形成、PH值、三磷酸腺苷、2,3二磷酸甘油酯的降低，磷脂酶、钾和游离血红蛋白升高。但这些变化在体内是否会给患者带来不利影响，相关研究结论还存在较大争议。
权威研究证据：2015年3月，世界上最权威的医学杂志之一《新英格兰医学杂志》发表了一项有重要参考价值的多中心盲法随机临床研究，研究结果显示重症患者输血储存8天以内的“新鲜血液”与按照“先进先出”原则的常规用血(储存时间14-30天)相比，患者的病情转归并无差异。
结论：因此，我们并不用担心输注“非新鲜血”会对患者的病情不利。
什么是新鲜血？对于什么是新鲜血，输血业界并无明确标准，一般认为是储存时间少于1-2周的血液或血液成分。
血液能储存多久？在现代采供血体系中，血液在采集后需要经过检测、成分制备、入库、发放等流程才能用于临床， 最终输给患者的血液一般都经过了至少3天的储存。 血液的储存时间有一定限制， 以最具代表性的红细胞为例， 根据所添加的保存液的不同， 其储存时限分别是21天(保存液为ACD/ CPD)、35天(保存液为CP鄄DA-1)和42天(保存液为SAGM)。目前，欧美等国红细胞成分的储存时限多为42天，我国则为35天。
临床供血的原则？临床用血发放遵循 “先进先出”的库存管理原则，即库存较长的血液成分先供应临床，以避免因储存过期而浪费宝贵的血液资源，这是国际通行惯例。 以新西兰为例，新西兰血液中心对于血液的供应管理，除了一些特殊病症用血需求外，一般采取的是先进先出 (first in first ouot)的原则。 特殊病症例如：子宫内输血，输用5天内新鲜红细胞； 儿科换血，输用5天内新鲜红细胞；血液照射处理， 使用14天内新鲜红细胞；成人心肺体外循环手术， 一般提供14天内红细胞或全血；成人肾功能不全， 使用10天内红细胞；儿科体外循环，使用5天内新鲜红细胞。
新鲜血和库存血有什么差别？红细胞在体外储存时会发生一系列生化和形态改变，包括红细胞膜形态改变、 微囊泡形成、PH值、三磷酸腺苷、2,3二磷酸甘油酯的降低，磷脂酶、钾和游离血红蛋白升高。但这些变化在体内是否会给患者带来不利影响，相关研究结论还存在较大争议。
权威研究证据：2015年3月，世界上最权威的医学杂志之一《新英格兰医学杂志》发表了一项有重要参考价值的多中心盲法随机临床研究，研究结果显示重症患者输血储存8天以内的“新鲜血液”与按照“先进先出”原则的常规用血(储存时间14-30天)相比，患者的病情转归并无差异。
结论：因此，我们并不用担心输注“非新鲜血”会对患者的病情不利。