勃起功能障碍的中医药治疗
阴痿,阳痿,分型论治,肝郁气滞型,治法,阴精亏损型,湿热下注型,脾肾两虚型,命门火衰型,心肾不交型,瘀阻宗筋型,临证心得,男子之阳,以通为用,验案举隅,黄某,男,42岁,按
男子阴茎勃起功能障碍，《灵枢·邪气脏腑病形》称“阴痿”，《素问·痿论》称“宗筋弛纵”“筋痿”，明代周之干《慎斋遗书》始见“阳痿”病名。中医药治疗此病有一定效果。
分型论治
肝郁气滞型 临房不举，睡中自举。兼见抑郁烦闷，情怀不悦，胸胁胀满或窜痛，或嗳气太息。舌质淡，苔薄白，脉弦或弦细。
治法：疏肝解郁，行气起痿。代表方：柴胡疏肝散加减。常用方中以柴胡疏肝解郁，香附、川芎活血行气，陈皮、枳壳理气行滞，芍药、甘草养血柔肝。可加当归或鸡血藤养血柔肝、活血通络，白蒺藜疏肝通阳，潼蒺藜、枸杞子滋肾涵木，共奏疏肝解郁、理气通阳起痿之功。可加蜈蚣直入宗筋，疏肝通阳，常有速效。本证多见于年青者及新婚者，须重视心理调理，辅以药物治疗方能取得良好效果，必要时可加安神之品，如炒枣仁、合欢皮。
阴精亏损型 阳举不坚，中道萎软。兼见易举易泄，时有遗精，腰膝酸软，耳鸣眩晕，足跟疼痛，溲黄便干，重者潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红。舌红苔少，甚至有剥苔或舌面龟裂，脉细数。
治法：滋阴填精，润养宗筋。代表方：二地鳖甲煎加减。亦可选用左归饮加减。常用生熟地大补肾精、填精益髓，鳖甲、牡蛎、天花粉清热滋阴潜阳，菟丝子、枸杞、茯苓、川断、桑寄生补肾健脾，金樱子、五味子敛心安神。本证多见于青壮年恣情纵欲及滥用温补燥热壮阳之品者 ......
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分型论治
肝郁气滞型 临房不举，睡中自举。兼见抑郁烦闷，情怀不悦，胸胁胀满或窜痛，或嗳气太息。舌质淡，苔薄白，脉弦或弦细。
治法：疏肝解郁，行气起痿。代表方：柴胡疏肝散加减。常用方中以柴胡疏肝解郁，香附、川芎活血行气，陈皮、枳壳理气行滞，芍药、甘草养血柔肝。可加当归或鸡血藤养血柔肝、活血通络，白蒺藜疏肝通阳，潼蒺藜、枸杞子滋肾涵木，共奏疏肝解郁、理气通阳起痿之功。可加蜈蚣直入宗筋，疏肝通阳，常有速效。本证多见于年青者及新婚者，须重视心理调理，辅以药物治疗方能取得良好效果，必要时可加安神之品，如炒枣仁、合欢皮。
阴精亏损型 阳举不坚，中道萎软。兼见易举易泄，时有遗精，腰膝酸软，耳鸣眩晕，足跟疼痛，溲黄便干，重者潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红。舌红苔少，甚至有剥苔或舌面龟裂，脉细数。
治法：滋阴填精，润养宗筋。代表方：二地鳖甲煎加减。亦可选用左归饮加减。常用生熟地大补肾精、填精益髓，鳖甲、牡蛎、天花粉清热滋阴潜阳，菟丝子、枸杞、茯苓、川断、桑寄生补肾健脾，金樱子、五味子敛心安神。本证多见于青壮年恣情纵欲及滥用温补燥热壮阳之品者 ......
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