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曲如蛇行
http://www.100md.com 2016年6月13日 中国中医药报 第4502期
     读《中国中医药报》2016年3月3日第8版,南京中医药大学沈澍农教授撰写的杰作《如索不来》一文,深有感触,在此感召下,不吐不快,撰此拙文“曲如蛇行”与同道探讨。

    1956年,15岁的我步入岐黄之路,如今已走过了60个春秋。在60年的行医里程里,只遇到一位患者脉曲如蛇行。当时我感觉很奇异,从未见过这种脉象,我特意记在笔记本上,至今记忆犹新。1962年9月13日,出诊邻村,诊一患者,李玉兰,女,60岁,面色晦暗、消瘦、腹胀、肝脾肿大,诊断脉象晚期肝硬化,脉曲如蛇行。我对此种脉象百思不得其解。在那个时代,群众生活困难,缺医少药,更无力到大医院诊查,只能在当地就医。病人家属要求治疗,我很难为情,心里很清楚自己不能治疗此病,只好婉言谢绝,结果病人7日而亡。这件事在我脑海里留下了一团迷雾。

    有一天下午上课,老师讲到《金匮要略·五藏风寒积聚病脉并治第十一》肝死脏,浮之弱,按之如索不来,或曲如蛇行者死。我听后当时脑海里像触电、思维顿时豁然开朗,视野开阔。啊!伟大的医圣张仲景早有记载,悬疑一句破解,此后我对脉学深感兴趣,像一块磁石吸引着铁屑难分难离。

    思维沉浸在无边际的海洋里,脑海里想象曲如蛇行的动态是怎样形成的,探索向蛇找答案,走到田野找到一条红斑花蛇,仔细观察它的行动,它匍匐爬行,它的动态是起伏滑利,在起伏间体态弯曲,突然顿悟,此类脉象曲如蛇行,这是一种奇脉,历代脉学里少有记载,只有《金匮要略·五藏风寒积聚病脉并治第十一》有所提及。由此可见历代脉学专著所论述的脉象,三部九侯浮中沉是立体动态,曲如蛇行是横向是线体动态,起伏滑利,此观点供同道参考。

    时光流逝,闲云潭影日悠悠,物换星移几度秋,行医已满花甲,回首再观伤寒、金匮,温故仲景之书。字字金玉,句句千斤,如东岳泰山,巍立于杏林中。(董维平), 百拇医药(董维平 山东省昌邑市明家郜村中医诊所)