“温运调气和胃”与临床

http://www.100md.com 2016年6月20日 中国中医药报第4506期

     “病痰饮者，当以温药和之”为仲景治疗痰饮病之大法。痰饮病总由阳虚阴盛，气机失调，水津停骤于局部而成。总属阳微阴盛、本虚标实之疾。治以本法之核心，即是“温”与“和”二字。所谓温者，即以温化为主，言其温通气机为先；所谓“和”者，即和其不平为要。合而言之，其意如下：温能助阳，以胜阴邪 即《临证指南》“驱阴邪以复阳”之理。阳通则气机得畅，三焦得通，水津循环无滞而病愈。温运为主 治饮又不能过于刚燥，因刚燥亦能伤正。痰饮之病，和为其要 痰饮病虽属本虚，但又谓标实之患，故不能一味温补，若补之太过则闭邪，因而必以行消开导为宜。其所以言“和之”而不谈“补之”即调和之谓。系和其阴阳，和其虚实，和其标本，总谓调和气机，以复水津代谢之平衡。临床上即以温肾健脾以治本，化饮利水以治标。内饮治肾以金匮肾气丸、真武汤主之；外饮治脾以苓桂术甘汤治之 ......