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扁 鹊
http://www.100md.com 2016年6月28日 中国医药报
扁  鹊
扁  鹊

    扁鹊,姓秦,名越人,生活于公元前五世纪,渤海郡鄚州(今河北任丘,一说今山东省内)人,战国时期著名医学家。年轻时曾当过舍长,即旅店主管人。舍客长桑君过,扁鹊恭谨待之,出入十余年,长桑君乃授之以“禁方”,并教其饮“上池之水”三十日。据云扁鹊得其术,医术神奇,能“视见垣一方人”,即能看墙另一边的人,不待切脉、望色、听声、病人诉说症状,即知病之所在,“尽见五脏症结”。

    据文献记载,当时医家多未能全面掌握医疗技术,只能以“一技见称”。扁鹊由之感叹:“人之所病,病疾多;而医之所病,病道少。”扁鹊以社会需求为务,精研临床各科疾病的诊治,以一位全科医生的身份应诊。如他经过邯郸,闻知当地尊重妇人,他就当“带下医”,即妇科医生;经过洛阳,闻知周人尊重老人,老人多见耳目不聪,他就当耳目科医生;经过陕西,闻知当地珍惜小儿,他就当小儿科医生。扁鹊遍行齐、赵、秦诸国,遍诊内、外、妇、儿、五官各科,是一位优秀的“全科医生”。

    四诊之中,扁鹊尤其擅长望诊和脉诊。他路过齐国都城,从齐侯的外表,断定齐侯有病,不过病尚在浅表“腠理”,劝齐侯早期治疗,否则病将加深。齐侯不信,以为是医生贪图名利,不予理会。五天后,扁鹊再次朝见齐侯,说病已进入“血脉”,劝齐侯速治,否则病将加重。齐侯仍然不理。如是者数次,扁鹊依据望诊方法,诊断出齐侯病情日渐加重,由血脉而肠胃,最后深入骨髓,终于不治而死。这就是历史上有名的扁鹊“望齐侯之色”的故事。

    扁鹊以脉诊技术高超著称,是我国历史上最早应用脉诊来判断疾病的医生。《史记》记载,赵简子得病,五天昏迷不醒,扁鹊通过切脉,即判断出赵简子未死。不出七日,赵简子果然甦醒。扁鹊“起死回生”,并非仅此一例。他经过河南一带的虢国,碰上虢太子突然“死亡”。扁鹊通过脉诊,判断虢太子是“尸厥”,而非真正死亡,于是采取针灸和汤药抢救治疗,虢太子甦醒过来。从此,天下尽知扁鹊能“起死回生”。但扁鹊谦虚地表示,自己并非真能“起死回生”,不过是通过治疗挽救病人而已,病人“自当生者”。先秦时期,医生诊脉是采取三部九候诊法,即按切全身包括头颈、上肢、下肢及躯体之脉。自扁鹊开始,诊脉“独取寸口”,即单独诊查寸口脉,来判知全身疾患,并从此成为后世诊脉的定式。故司马迁说:“至今天下言脉者,由扁鹊也。”

    在权贵骄横、迷信风气颇为盛行的古代,扁鹊力矫时弊,旗帜鲜明地提出病有“六不治”:“骄恣不论于理,一不治也;轻身重财,二不治也;衣食不能适,三不治也;阴阳并,藏气不定,四不治也;形羸不能服药,五不治也;信巫不信医,六不治也。”这也体现了扁鹊以人为本的科学理念。

    据《列子·汤问》篇,扁鹊还能行“剖胸探心”手术,并能采用药酒麻醉。扁鹊的卓越医术和崇高声望,引起了秦国太医令李醯的忌恨。李醯自知技不如扁鹊,派人刺杀了扁鹊。一代名医,惨遭毒手。但世世代代的百姓永远纪念着扁鹊,在中华大地,扁鹊庙数不胜数,还有很多关于扁鹊的神话传说。人们出于对扁鹊的热爱,把许多名医的事迹附加在扁鹊身上,涉及扁鹊的事迹,时间跨度竟达200余年。扁鹊已成为名医的代称,后世名医,每被尊称为“扁鹊再世”。因其“家于卢国”,又被称为“卢医”。

    (北京博爱堂名医馆供稿)