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头孢遇上钙,当心结石
http://www.100md.com 2016年7月5日 生命时报
     头孢遇上钙,当心结石

    辽宁省人民医院药剂学部临床药师 王 雨

    案例:张女士的儿子最近下呼吸道感染十分严重,医生就给他开了头孢曲松输液治疗。输液几天后,他儿子突然觉得右腰背部剧烈疼痛,面色发白,吃什么都吐。急诊复查发现“右输尿管结石”,医生仔细询问得知,张女士觉得“儿子发育慢”,就长期给他吃钙剂补钙,导致钙离子与头孢曲松钠相互作用形成结石。

    头孢曲松与钙剂形成结石的主要原因是: 头孢曲松钠为阴离子制剂,钙离子为阳离子,当它们在尿液或胆汁中相遇时,容易形成头孢曲松钙盐沉淀,沉积在胆囊和肾小管,变成结石。

    这种情况在小孩身上更易发生。不少家长老觉得小孩长得慢,长期给他补钙,这易导致血钙尿钙浓度高。加上小儿的泌尿系统尚未发育成熟,输尿管更细小,更易被沉淀堵塞。

    因此,在儿童输液前,要将完整的用药情况告诉医生,期间也不要擅自使用其药物,以免出现相互作用与不良反应。一般来说,结石患者在停用头孢曲松钠、低钙饮食、多喝水等调理后,多数能自行好转。

    还需提醒的是,一般只有在太偏食等情况下,才会考虑用钙剂。补钙过多,反而可能影响发育。家长用前最好咨询医生和药师。▲, 百拇医药