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煎药牢记四个字
http://www.100md.com 2016年7月22日 生命时报
     煎药牢记四个字

    武汉市中心医院药学部临床药师 李 萌

    三伏天近了,又到了冬病夏治的时候,中医科人满为患,很多患者不愿意在中药房排队等药师煎药,到外面小作坊代煎中药。这样可能不卫生,也不安全。

    其实一些常规的中药,是可以在家用瓦罐仔细煎煮,这样质量卫生更有保证。一般来说,煎药有一个“四字经”,患者可按照这四个步骤来煎药。

    看。打开一剂饮片包装并查看处方:有没有动物矿物类——由于质地坚硬,它们需要先单独煎20分钟、再加入其他药物;有没有薄荷、沉香、白豆蔻等具有浓郁“香气”的药物——它们需要在其他药物煎煮的最后5~10分钟,再下锅;有没有枇杷叶、车前子、海金沙等需要用布包着再煎煮的药;有没有阿胶、鳖甲等黏稠糊锅的药——它们需单独用热水溶化后,再加到其他煎好的药液里面;有没有羚羊角、水牛角等贵重药材——为了避免被其他饮片吸附损失,它们需单独煎煮3小时、再与其他合煎的药混匀;有没有黄酒、竹沥水等液体——它们需等其他药物煎煮浓缩放温后,再兑入。

    泡。冷水浸泡药材饮片30分钟,使植物细胞膜充分膨胀。

    煮。武火沸腾后再用文火煮,间断加水、始终保证水面高于饮片5厘米,为了保证有效成分都被充分提取,一般煎煮2次,第1煎用文火煎煮20分钟,滤出挤压药渣、保存药液,用同样的方法再煎煮药渣15分钟;煎解表药时,时间可稍短5分钟;煎滋补药时,时间可稍长10分钟。

    服。合并2次煎煮的药液。一般来说,许多药物需将药液放温服用,但某些特殊的药物也需凉服或热服。因此,患者在用药前,应牢记服药的温度、时间。▲