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中国女性腰围增速过快 “苹果型肥胖”招惹许多病
http://www.100md.com 2016年8月15日 中国妇女报
     □ 作者 项丹平

    杨柳细腰、水蛇腰、A4腰、小蛮腰等都是中国女性的审美追求。其实,腰围更是健康的重要标志,腰带越长,寿命也就越短。世界癌症研究基金会报告称,腰围每增加1英寸,患癌症风险就增加8倍。而多项数据表明,全球女性腰围都有增长趋势。我国城乡各年龄段人群腰围均有所增加,范围在0.22~3.30厘米,其中城镇中青年女性增加尤为明显;北京女性腰围2014年已增长为81.4厘米,增速超过美国。而《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》要求,18岁及以上成年女性腰围正常值应小于80厘米。

    专家指出,现代女性承受着比过去更加繁重的工作任务,长期久坐,睡眠不足,更年期后体内雌激素骤然减少,盲目节食、吸烟等不正确减肥方式都是女性腰围变粗的因素。中国女性大多是“苹果型肥胖”,这是最危险的一种肥胖类型,可能会引发癌症、不孕、减寿、智力下降、心脏病、高血压、糖尿病等许多疾病,不容忽视。专家建议,女性减腰围,要从点滴小事做起,养成良好的健康生活习惯,每天坚持30分钟或以上有氧运动。工作时保持“挺胸收腹直身”的正确坐姿,每工作1小时起身活动一次。饮食上,多吃蔬果和粗粮,避免高油高脂,限吃糖果甜品,戒掉甜饮、碳酸饮料等。家中常备体重秤和腰围尺,定期测量,管理好自己的体重。

    ■ 中国妇女报·中华女性网记者 项丹平

    盈盈一握楚宫腰,“杨柳细腰”是中国传统文化对古代女性的身材赞美,水蛇腰、A4纸腰、小蛮腰则是现代女性的新审美追求。其实,腰围更是健康的重要标志,一根小小的腰带,往往也预示着身体的好坏。腰带越长,寿命也就越短,世界癌症研究基金会报告称,腰围每增加1英寸,患癌症风险就增加8倍。我国国民体质监测公报显示,近20年来,国人肥胖和超重率大幅增长,腰带正变得越来越长。多项数据也表明,全球女性腰围都有增长的趋势。

    世界卫生组织数据表明,全球20岁及以上成人中,超过14亿人超重,其中有近2亿多男性和近3亿女性达到肥胖程度,尤其女性,近些年腰围有变粗的趋势。而中国国家体育总局针对十多个省区市城乡居民健身情况的调查证实,我国城乡各年龄段人群腰围均有所增加,范围在0.22~3.30厘米,其中城镇中青年女性增加尤为明显。

    腰围增大就预示肥胖,众所周知,肥胖可导致高血压、糖尿病、心脏病、癌症、胆囊炎、关节炎等一系列疾病。早在1996年,国际肥胖特别工作组就指出:肥胖将会成为21世纪威胁人类健康和生活满意度的最大敌人。世界心脏病联合会预言,肥胖有可能取代吸烟成为导致心脏病和中风的最主要杀手。

    中国女性腰围增速超过美国

    《美国临床营养学》杂志研究指出,从1999年~2012年,美国女性平均腰围12年间增长了4厘米,腰围变化明显快于体重变化,40岁以下女性腰围增长最快。不仅如此,英国一项调查发现,英国女性平均腰围从1951年的68厘米上升到如今的86厘米,而胸围和臀围没有相应增加。

    很多人以为,和西方人相比,中国的胖人并不算多。但上海交通大学发表的研究显示,目前中国人肥胖增长的速度已经全球第二,仅次于墨西哥。该调查显示,参与者中,90%多的人表示周围的胖人越来越多。其中,39.8%的人5年来腰围增长了1-2公分,31.7%增长了3-4公分,12.2%的人腰围增长了5-6公分,4.4%的人增长了8公分以上。更有不少人表示,5年之内自己体重猛增10斤左右。

    再以北京为例,女性腰围从2012年的79.6厘米,增长为2014年的81.4厘米,增速超过美国。2014年,重庆市城区居民体质抽样数据显示,城区90%的女性腰臀比例不合格,腰围尺寸不达标。

    前不久还有英媒发表统计数据表明中国女性比以往任何时候都更胖,今天的中国女性平均身高约1.55米,平均体重57公斤,比10年前增加了1.7公斤。目前,腰围不断变粗正在女性中引起焦虑,到处都可以听到有人说“我需要减肥”这样的话。

    中国健康促进与教育协会原常务副会长刘克玲在接受中国妇女报·中华女性网记者采访时表示,从人类进化角度来说,为提前储存脂肪,女性到更年期时,体重会有2.5公斤左右的增长。而当下生活质量的提高加上失去雌激素的保护,导致更年期长肚子成为女性身材走样的一大特点。

    北京市第一中西医结合医院内分泌科主任袁群也对记者指出,中国人大多是“苹果型肥胖”(也称向心性肥胖,脂肪沉积以心脏、腹部为中心),有些女性虽然体重没有变化,但体脂偏高,腹部同样有脂肪堆积,但却没能引起足够重视。

    判断苹果型肥胖的最重要标准是腰臀比(WHR),即腰围和臀围的比值。对女性来说,腰臀比大于0.8即是苹果型肥胖。《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》则明确规定,男性腰围≥85厘米,女性腰围≥80厘米,为腰围超标的界限。

    刘克玲认为,现代女性承受着比过去更加繁重的工作任务,长期久坐,腹部肌肉得不到锻炼;睡眠不足;更年期后体内雌激素骤然减少;盲目节食、吸烟等不正确减肥方式都是女性腰围变粗的因素。

    腰围超标增加多种疾病风险

    “肥胖是健康的一大杀手,‘裤带越长,寿命越短’说的就是腰腹肥胖带来的健康隐患,‘苹果型肥胖’是最容易引发心脑血管疾病、动脉硬化、糖尿病等病症的一种肥胖类型,腰围过粗预示着内脏脂肪增多。”袁群解释,腹腔脏器周围的韧带和脂肪包裹本来是为了减震和保暖,但脂肪过多会导致胰岛素抵抗水平增高,促使血管硬化,带来脑血栓、心梗等问题。两位专家都指出,女性的腰围一旦增长,可能会增加各种疾病风险。

    1.致癌。肥胖与癌症的关联性大家都很了解,但腰腹间的“游泳圈”却与癌症发病关系更为直接。世界癌症研究基金会报告称,腰围每增加2.5厘米,患癌风险增加8倍。而英国一项医学研究指出,女性腰围越粗,乳癌、胆结石、子宫癌的风险越大。超重与肥胖的妇女患乳腺癌的危险性明显增高,特别是绝经期后危险性可增加4.15-12.38倍。美国学者对216名乳腺癌病人进行分析,发现腰围与臀围之比值大于0.77,乳腺癌相对危险比正常人高6倍。调查表明,不运动的妇女发生乳腺癌的危险性,比爱好运动的高1.86倍。

    2.不孕。腹部脂肪堆积带来的肥胖会引起女性体内雌激素增多,引发多囊性卵巢综合征为代表的病症,导致月经不调、经期紊乱等各种问题,影响受孕。袁群介绍,临床上,有些育龄妇女减脂后很快就能生育。

    3.减寿。美国明尼苏达州梅奥诊所研究人员对超过60万人的医疗数据分析发现:腰围超过94厘米的女性比腰围小于69厘米的女性早亡风险高80%,这相当于40岁后预期寿命减少5年。而且,早亡风险随腰围增加呈线性升高,腰围每增大5厘米,死亡风险升高9%。日本统计资料表明,标准体重者死亡率为百分100%,肥胖者死亡率为127.9%。

    4.智力下降。瑞典一项为期24年的医学研究报告指出,那些体重超出正常范围的女性,其智力会表现得不尽如人意。对于超重60%的女性,她们将随着每增加1公斤脂肪而表现得智力下降。此外,报告还显示,肥胖还可引发老年妇女的痴呆症。研究人员还指出,肥胖者在体内将产生过量的荷尔蒙可体松,这种荷尔蒙可导致大脑组织损伤。

    5.患心脏病。《循环:美国医学会杂志》的一份研究报告中警告说,肥胖(尤其是腹部堆积脂肪)会显著增加女性发生血管性炎症及硬化,并进而诱发心脏疾病的危险。尤其是那些腹部脂肪更多的人,血液中炎症化合物水平明显更高。据统计,肥胖者并发脑栓塞与心衰的发病率比正常体重者高一倍,患冠心病比正常体重者多2倍。

    6.引发慢病。肥胖是高血压、高血脂等很多慢性病的基础源头,腹部脂肪增加,容易血压过高,降低胰岛素的作用,产生“胰岛素阻抗作用”,加大糖尿病疾病风险。

    据统计,腰围过粗的人约有50%的机率合并有代谢症候群。据统计,肥胖者高血压发病率比正常体重者多2~6倍,合并糖尿病者较正常人约增高4倍,合并胆石症者较正常人高4~6倍。

    7个生活好习惯,有效帮你减腰围 腹部肥胖很危险,减腰围,预防心脏疾病和其他代谢类疾病的发生,已成为广大女性朋友和其家人急需重视的健康问题。而减腰围,也要从点滴小事做起。原卫生部首席健康教育专家洪昭光教授将“减腰秘诀”总结为7个良好的生活习惯。

    1.好姿势:挺腰直身收腹。现在你正在用怎样的姿势读这篇文章呢?是半躺在沙发上,还是斜倚在办公椅上?在每天的行立坐卧之间,人们总是喜欢最舒服的姿势,但舒服的姿势不一定等于健康,特别对于腰围正在越变越粗的人来说。长时间保持“舒服”的姿势 不仅会使肚子上的肥肉越积越多,肌肉和韧带发生劳损,甚至还会影响心肺功能。而长时间保持挺腰收腹的姿势,其实也在锻炼腹部肌肉,日积月累对减少腰围非常有用。

    建议女性工作时应保持“挺胸收腹直身”的正确坐姿;每工作30分钟或1小时要起身活动一次;走路时要抬头挺胸,双眼平视,脚尖向正前方,自然迈步,步伐一定要轻快;站立时下巴稍回缩,腹部微微收紧,重心稍微向前。

    2.好运动:多做有氧运动。运动分为有氧和无氧两种。虽然无氧运动能增强人的肌肉及爆发力,但其健身效果局限于塑造身形线条,总体上不如有氧运动。所以,想减腰围的人最好选择有氧运动。

    常见的有氧运动按照热量消耗排序可列为:田径、跳绳、骑自行车、慢跑、打篮球、打乒乓球、游泳、散步。其中,快步走、游泳、跳舞和骑自行车是美国“每日健康网”推荐的4种最适合心脏的运动,能有效改善心肺功能,还能降低血压、调节血脂、控制血糖,特别适合中老年人。

    建议女性们每天坚持30分钟或以上有氧运动,每周进行3—5次,如快走、骑车、慢跑、瑜伽等,配合腰腹部核心力量训练,如仰卧起坐、平板支撑、转呼啦圈等,增加肌肉量。但要注意掌握好运动的尺度,应该让心率控制在接近而不超过“靶心率”。一般来说,“靶心率”等于170减去年龄。一旦出现明显的心慌气短、心口发热、头晕等现象,就表明运动过度。

    3.好食物:多吃“12345”和“红、黄、绿、黑、白”。合理膳食对每个想控制腰围的人来说都很重要,饮食上,多吃蔬果和粗粮,避免高油高脂,限吃糖果甜品等。女性可以牢记“一、二、三、四、五”和“红、黄、绿、黑、白”两大饮食原则。

    一:每天喝一袋牛奶。

    二:250克至350 克碳水化合物,相当于六两至八两的主食。

    三:三份高蛋白。一份就是一两瘦肉或者一个大鸡蛋,或者二两豆腐,或者二两鱼虾,或者三两鸡和鸭,或者半两黄豆。

    四:四句话。即“有粗有细,不甜不咸,三四五顿,七八分饱。”

    五:500克蔬菜和水果。还要多吃有颜色的食物。

    红:西红柿、红葡萄酒(少量)、红辣椒等红色食物。

    黄:胡萝卜、红薯、玉米、南瓜等。

    绿:绿茶。常喝绿茶能够延年益寿,减少肿瘤,减少动脉硬化。还有绿色蔬菜富含各种维生素和矿物质,而且绿色越深营养就越多。

    黑:黑色食物,比如黑木耳,可以降血黏度。

    白:指燕麦片,加上豆制品和大蒜。

    一荤一素一菌。洪昭光教授还推荐了一套减肥食谱:每餐一荤一素一菌(食用菌)。早餐吃“四色营养粥”1两,煮鸡蛋1个(蛋黄去半),牛奶250毫升。午餐米饭1两,清蒸鱼2两,拌黄瓜、黑木耳5两,生西红柿5两。晚餐吃扒鸡3两,熬白菜(蘑菇、虾皮少许)5两,米饭1两,绿豆麦片粥1两。全天油15克,盐3克。如此每餐七分饱,超重、肥胖,或伴有高血压、脂肪肝、冠心病者,一般每月可减体重约1公斤。

    4.好饮料:白开水和淡茶饮。甜饮料是腰围的大敌,应下决心戒掉甜饮、碳酸饮料等。英美科学家联合研究显示,每天喝超过355毫升的甜果汁或者碳酸饮料就会给血管“加压”。美国心脏协会表示,每周碳酸饮料摄入应不超3罐(355毫升)。

    其实,最好的饮料是白开水或淡茶水;蜂蜜水、豆浆、柠檬水等饮品也能适当喝些。洪昭光教授为大家推荐了一个每日“喝水时间表”,可帮您轻松达到一天的“饮水指标”。

    6:30,起床先喝250毫升水,可帮助肾脏及肝脏解毒。 8:30,到办公室后,先喝一杯至少250毫升的水。11:00,喝一天里的第三杯水,补充流失的水分,有助于放松紧张的工作情绪。12:50,用完午餐半小时后,喝一些水,加强身体的消化功能。15:00,喝一杯水提神醒脑。17:30,下班前,再喝一杯水,吃晚餐时不会暴饮暴食。22:00,睡前1至半小时再喝上一杯水,不过别喝太多,以免影响睡眠。

    5.好工具:体重秤、腰围尺和计步器。体重秤:家中常备一个体重秤, 不仅能随时了解自己的体重变化,还能时刻监督家人控制体重。美国《健康》杂志网站刊文指出,体重控制得好,对心脏非常有益。建议不妨按照多则一个月、少则一周的频率称体重,一旦发现有增胖的趋势,及时作出调整。体质指数BMI在18—24之间最健康。

    腰围尺:一般的软尺就行,最好摆在家里显眼的位置,养成定期量腰围的习惯。正确量腰围方法是,自然站直,两脚与肩同宽,将一根没有弹性的软尺放在被测量者胯骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点(通常是腰部的自然最窄部位),沿水平方向围绕腹部1周,测量时皮尺紧紧地贴在皮肤上,但不能陷入皮肤,在正常呼气末测量腰围的长度。最好请家人帮助测量,以避免视觉误差。

    计步器:计步器也是控制体重的好帮手。《美国医学会杂志》发表研究结果显示,计步器使用者运动量平均提高了27%,体重普遍下降。同时,他们的血压也降至正常范围,突发心脏病和中风的危险显著降低。最好能坚持每天走6千步至1万步。

    6.好生活:做家务,走楼梯。好的生活习惯,不仅让生活井井有条,还能顺便将腰围减下来。比如爱打扫,多做些家务,就能在不知不觉中保持体形。拖地能锻炼上半身身体,擦桌子能告?别上臂的赘肉,晾衣服时扭扭腰能锻炼腰部两侧肌肉,擦窗户时拉伸身体,能有效塑形,还能有针对性地做做侧弯腰运动。

    如果楼层不是很高,不妨将坐电梯改为爬楼梯。瑞士的一项研究指出,坚持12周爬楼梯锻炼,能减少患心脏病的风险。建议老年人上楼时可以适当爬爬楼梯,下楼时可以乘坐电梯,因为下楼的动作对膝关节影响更大。经常穿高跟鞋的女性最好常备一双平底鞋,可以提高她们多步行的意愿。

    7.好亲友:同伴间互相鼓励。长期生活在一起的人,因为饮食习惯、生活方式相近,也容易出现同样的健康问题。所以,一旦发现有腰围变粗的苗头,家人和朋友之间不妨相互监督鼓励,走出去,动起来。

    夫妻间可以选择一些密切配合的运动,比如散步、羽毛球等。父母和孩子间可以选择一些能充分调动孩子积极性的简单项目,比如游戏、轮滑、爬山等。伙伴间可以选择一些能彼此进步,带有一些竞技性的运动项目,比如爬山、远足、各种球类。彼此之间的监督能让运动变得更有趣,也能在不知不觉间缩小腰围。

    此外,专家呼吁,腰腹健康不仅仅是女性自己的事儿,政府和企业也大有可为。如日本立法监管上班族腰围,不达标会连同企业也会被处罚。德国企业设立“站式办公室或食堂”,提供专门的减肥套餐。美国公司对体重达标或减重成功员工现金奖励,反之要额外征收费用。

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    针灸减肥: 让你“定点”瘦

    ■ 中国中医科学院针灸医院副主任医师 姚淑英

    身体肥胖的人,大多数都是体质虚弱者。脾胃功能减弱衰退导致体虚,进而导致新陈代谢减慢,机体活力减弱,摄入的热量不能被消耗掉,于是堆积在体内。再加上摄入的食物大多高脂肪、高热量,肥胖就接踵而来了。

    针灸减肥就在于利用中医辨证施治的原理,从调整内分泌入手,通过针灸、点穴综合治疗,调整肥胖者的神经和内分泌功能:一方面,抑制肥胖患者亢进的食欲,减少进食量,同时抑制患者亢进的胃肠消化吸收机能,减少机体对能量的吸收;另一方面,促进能量代谢,增加能量消耗,最终实现减肥目的。

    目前针灸减肥的常用方法包括体针、电针、穴位埋线等,一般一到两个疗程即可见效,一个疗程为十次左右,一周平均做三次。同时,根据传统五行经络学来看,在不同的部位施灸,还能起到瘦局部的效果。

    腿部。中医认为,下焦经和膀胱经不通是腿部肥胖的标志,这类人时常会水肿。因此,施灸应以足三里、三阴交、梁丘等穴位为主。

    腹部。腰腹部过于肥胖的人,多是脾胃痰湿,施灸范围多以中脘、关元、气海、大横等为主。

    手臂。手臂粗除了与运动有关,还可能是血液循环造成的,施灸以阳池、曲池等穴为主,以使血液循环通畅。

    针灸减肥也是一个渐进过程,不是简单扎几针就能够一劳永逸,需在医生的指导下坚持进行。同时,针灸减肥虽没有过分的节食要求,但也不能暴饮暴食,否则会引起反弹。减肥期间要做到三餐定时定量,每餐吃到七八分饱即可;饮食中不要有甜食、肥肉、碳酸饮料或油炸食物。如果能在此基础上辅助一些运动,比如健步走、慢跑与瑜伽等,效果会更好。

    此外,肥胖的原因有很多,针灸减肥主要适合单纯性肥胖人群,因其他疾病引起的继发性肥胖患者应首先治疗原发疾病。需注意,怀孕女性不可进行针灸减肥,以免引起子宫收缩,发生危险。另外,针刺手法作为一种医疗手段,建议大家选择正规医院,不要随意去美容机构进行针灸治疗。