搭建22万人交流平台的背后
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作为“中医在线论坛联盟”的首创者、引领者、参与者，北京中医医院皮肤科副主任张苍从最初组建“北京中医医院皮肤科聚友会”微信群，到如今22万多名医生汇聚一家，他和他的伙伴们用自己的行动诠释了当代中医人开放进取的精神风貌——
北京中医医院马家驹、张广中、张苍、刘慧林(从左到右)等微信群主，下班后利用间隙时间在医院大门前商讨学术活动举办事宜。
如何提升中医人的业务能力，如何构建开放共享的中医学习平台？3年时间，1000多个日夜，北京中医医院皮肤科副主任张苍用行动，践行着自己的梦想，构建属于中医人的开放学习平台。
始于聊天：“聚友会微信群”初创
国内中医皮肤科医生，几乎人人皆知一个名为“皮肤科聚友会”的微信交流群。想加入这个群的大夫有很多，但进去却并不容易。3年来，这个群内汇聚了几乎全部国内中医皮肤科专家，但人数始终控制在300以内。
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创办这个群的故事还要从头说起。2013年10月，在中华中医药学会皮科分会的会议间隙，张苍和武汉中西医结合医院李凯医生聊天时发现，彼此在学术方面有许多不同的看法，也有不同的经验可供互相启发，李凯建议“不如建立一个群，叫上几个好朋友一起交流多好。”
他们说干就干。“他拉他的好友，我拉我的好友。”张苍说，“不一会就加进来30多人。到年底时，群内成员达到100人。”
“当时群内成员许多彼此不熟，大家不知道该说什么，群里总是沉默，或者嘘寒问暖的闲聊。”张苍意识到，建立这样的群没有太大意义，于是，他给自己设定了任务，每周邀请专家在群内讲课。他首先找好友广东省中医院欧阳卫权医师。
欧阳卫权擅长用经方理论指导皮肤病治疗，但一听说要讲课，欧阳卫权当即拒绝了：“我的水平不够，我入群只是来学习的。”虽然第一次邀请遇阻，但张苍并没有退缩，在随后的一个多月时间里，他一次次地联系欧阳卫权反复劝说。最终，张苍的诚意打动了欧阳卫权。
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2013年12月23日，中国中医界在师承教育、课堂教学之外，第一次利用微信讲授中医，开辟了新媒体教学的新探索。欧阳卫权把自己关在一个只有书桌的小房间内，举着手机讲授《附子的临床应用》。群内100位成员第一次接触这样的学习方式，新奇不已。大家积极探讨，你插一嘴、我说一句，有时话题扯远了,过了好久才又绕回来。原本晚上8点开始、9点结束的课程，不知不觉持续到夜里11点。还有人意犹未尽，继续探讨直到凌晨1点多。“真出乎我意料!没想到效果这么好。”张苍说，从此之后，每周群里讲课，意见最大的就是群员的爱人们，“有的抱怨不打扫房子了，有的抱怨不抱孩子了，有的抱怨不睡觉了，等等。”
这一次的成功，激发了张苍的热情。从此之后，每周一课、分享临床经验，成为群内硬性规定被执行了下来。
铁面无私：“请”出去3位全国名老中医
学习的动力如磁石一般吸引着中医追梦人。“北京中医医院皮肤科聚友会”微信群吸引力越来越大，张苍也变得越来越操劳，他日夜都在为群里举办什么活动而开动脑筋。
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遇到总是谦让推脱的嘉宾，张苍只能使出撒手锏：“下周不行，那就下下周。”总得说出一个具体时间，排上日子，谁也不许反悔。
这个小小的微信群，寄托着张苍的梦想。这里不以职称、官位、年龄论资排辈，这里是互相分享中医知识、共同提升学术水平的同道家园。这里有着张苍最为纯粹的精神世界，他在这里为理想播种。
“中医是一个谦逊、保守的职业。在古代，有时师父临去世前才会告诉徒弟自己的绝招。”张苍不无感慨地说，“我们中医界有句老话，叫作‘一招鲜’。每个人经过几十年的临床实践，或多或少在某一领域都有一技之长。靠这一招就能养家糊口，甚至拥有知名度。”
“如果群内100个人，都把自己的技术拿出来分享，那这100人就都是‘百招鲜’，当大家都成为‘百招鲜’时，中医的整体实力何愁不能提升呢？”张苍说。“中医不能再保守封闭，要开放、共享、积极、共赢!”为此，他订了条规矩，群内成员都要发言分享知识。
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如果沉默，不发言会怎么办？“不发言就退群。谁都没有例外——我曾经邀请3位全国名老中医入群，但是3位老师参与度不高，最后我一狠心把他们请出去了。”张苍说。铁面无私的规则，不仅带动了群成员的积极性，也让大家更加珍惜留在群里的机会。
助人利己：志愿者由一人到60人
皮肤科聚友会内，临床技术好的人多讲讲课，临床水平一般的人就多出出力。张苍回忆道，第一位语音整理志愿者是大庆油田总医院的医生王靖。此前她在北京中医医院皮肤科进修，欧阳卫权的课让她很受启发，“这么好的课听一遍不够，值得反复听。”
王靖说做就做，她把欧阳卫权的数百条微信语音记录，一条条摘编出来，汇总成一个完整的语音文件。她在群里发布后，受到热烈赞扬。此时，河北省涞水县医院皮肤科主任张会奇也萌生出一个想法：“讲课录音可以整理出来，若是再出一个文字版，岂不更好？”
, 百拇医药 张会奇对第一次整理录音文字历历在目：“每整理出1000字，平均要花去8个小时，专家讲课都是口语，而且还有口音，想到哪里说到哪里，偶尔还会逻辑串行、前后重复，因此这么长时间操作手机听语音，搞得自己头晕眼花。”
但是，张会奇还是坚持了下来，文字版讲稿在聚友会微信群发布时，又是一阵轰动。越来越多的人愿意加入志愿者行列，如今志愿者突破60人。他们将每次专家的微信讲课整理成录音和文字，不但在群里分享，还开通了“北京赵炳南中医皮科流派”微信订阅号，免费送给更多同道学习。
截至2014年5月，已有20位专家在群里讲过课。此时张苍明显感受到，群里的氛围活跃起来了。“以前大家都很腼腆，不爱讲课，不敢讲课，现在大家都很踊跃”。
这也更坚定了张苍的想法：皮肤学科的发展需要多学科多领域的相互交流。在他的张罗下，开始邀请内科、肝病、肾病、心病、脾胃病、针灸科等领域的专家入群，课程的内容也由单纯的皮肤病，延伸到多种学科讲解。
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奋力拓荒：微信群从1到8
从2013年10月到2014年8月，每天凌晨4点到午夜2点，“皮肤科聚友会”微信群内讨论如火如荼，这里有聊不完的话题，这里是热爱中医的人共同的家。
但问题也随之出现，这里涵盖内、外、妇、儿等不同领域话题，内容分散杂乱，一个人要想从每天上千条信息中寻找自己感兴趣的话题，越来越难。
“不成，得分群了。”张苍这么想着。一天，他从南锣鼓巷地铁站出来，碰到了该院针灸科刘慧林副主任，又和他提起创建微信群的倡议。“针灸界那么多高人，把大家都组织起来讲讲课，分享一下，大家一起进步，多好的事情。”
“能成吗？”刘慧林略有疑惑。
“能成!咱们这就建群!你做群主，把我加上，我给你叫人!”俩人一拍即合，站在地铁站门口5分钟就建起一个十几人的“针灸推拿论坛”，当天晚上就达到100人，第二天晚上超过了200人。
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“那真是一个充满激情和干劲的早晨。”张苍说，“在路边，我就这么鼓动朱梅建立了妇科群，鼓动李敏建立了儿科群。”在聚友会微信群的示范下，一大批微信群相继出现：2014年8月全国经方论坛群成立，9月全国肾病百家讲坛群成立，11月肿瘤阳光论坛，12月中医呼吸与重症论坛群成立……一时间，8个微信群横空出世。
这8个群以北京中医医院的一批年轻专家为骨干，开展起了积极的学术活动，互相分享、共同进步。2014年底已达到几千人的规模，引起许多人的关注。最终，当一位叫何剑的IT精英，一位叫刘观涛的资深中医出版人和张苍相遇后，一个更大的梦想，在三人的脑海中构建出来——成立联盟。
2015年1月21日，在北京中医医院皮肤科实训室，“中医在线论坛联盟”正式成立。这间屋内，墙上悬挂着两位皮肤科大家的画像，一位是现代中医皮肤科创始人赵炳南先生、一位是中国中西医结合皮肤科事业的开拓者张志礼教授，这里曾是无数中医前辈研讨争鸣的天地，如今，他们见证年轻人的创新和发展。
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当天，张苍被选举为“中医在线论坛联盟”首任执行主席，与刘观涛、何剑、刘保利、黄金昶、马家驹等创始人一同开启了新的篇章。
“中医在线论坛联盟”最初只有8个群约3000位成员。但出乎所有人意料的是，社会各界对中医学习有着强烈的需求，截至记者发稿时，该联盟已包括海内外500多个微信群，中医药从业者共计22万8千人。
张苍最初建立的“皮肤科聚友会”微信群，成为500多个微信群的标杆。联盟内的许多制度举措，都源自于它。“开放共享，积极共赢”，这是张苍当初建立“皮肤科聚友会”微信群的心声，如今心中播下的种子，已经花开世界。
就地改造：培育学习型中医
能被几十万人关注，何剑的作用功不可没。他的技术团队，使中医在线论坛联盟的发展步入了快车道。何剑早年生病，被中医治愈后，开始痴迷并发奋自学中医，甚至为计算机界精英免费开起了《黄帝内经》兴趣班，并亲自授课。
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后来，经朋友介绍，何剑结识了张苍。他被张苍的情怀所打动，当场承诺，愿意义务帮助“中医在线论坛联盟”，对最初的8个微信群，设计出合适的软件，通过他的技术，微信群主可以查看群内每位用户的发言次数、活跃程度等。
微信群内讲课录音、留言越来越多，何剑又找了几位之前听他讲过《黄帝内经》课的计算机中医发烧友，一起组建了技术团队，帮助“中医在线论坛联盟”设计出“原景重现功能”。这个功能可以让群内每一期录音和留言，被收录在一个网址连接中，将这个链接发送给其他好友，打开网址后，便能收听、收看到曾经的讲课内容。随后，这支团队开发出名为“中医在线”的手机APP应用，中医幕课、现场直播等功能相继实现。
目前，500多个微信群内的专家讲课录音、文字、视频等内容，都被收录在“中医在线”APP和“中医在线”微信公众号中。通过技术后台支持，管理者可以查看每一节课有多少位群友收看，其中注册中医师、副主任及主任医师有多少位，每位观看时长有多久。
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7月23日，“中医在线”现场直播了第四届岐黄论坛，会场有1100位中医参会，但在中医在线APP上，则有16986人同时观看，成为中医界历史上的第一次“万人大会”。
“中医已经热起来了，但我们要冷静再冷静。我们应该清晰地认识到，若要让这股热潮持续下去，让老百姓认可中医，还得靠扎扎实实的临床效果”，张苍希望未来的“中医在线论坛联盟”能够在医学教育上，取得实实在在的成果，而不只是一股虚火。
张苍针对不同基础的学习者，设计了五阶梯中医培训体系，首先是模拟学习，适用于刚入中医之门的学生和青年医生；其次是体系化学习，在较大范围内搭建疾病模式和治疗体系的相关框架，每个疾病、证候，以及相应的方药都能在这个框架里找到恰当的位置，适合有一定经验的中青年医生；再次是临床实操，当自己学习了新体系之后，需要在老师指导下看病；接着是沙盘推演，学习者形成自己的风格后，想进一步提高就需要向古人讨教了，了解自己的学术更接近于哪一流派，并结合具体问题和该流派的传人反复切磋；最后是技术传承，包括一些实际操作技术的演示带教，如针灸、制药等。
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张苍的想法是设计出规范、分阶梯式的中医教育培训体系。人才犹如大小不同的格子，如果把每一节课或每一个课程比喻为一颗珍珠，那么珍珠有的大有的小，大的珍珠需要到大格子里学习，小的珍珠到小格子里学习。如果大珍珠到小格子里便会觉得意犹未尽，需要更多内容，如果小珍珠到大格子里便会觉得吃力难耐。不同个体，应该有不同的课程内容与之匹配。
目前，中医在线正按这一体系开发优质课程，20个不同的课程培训班正在筹备，待视频录制完成后，向社会公开，绝大部分课程都将免费。
始于中医开放，成于中医开放，何剑最初本是义务帮忙，如今却越做越大，拿到了风险投资，并走上创业之路。
但于张苍而言，无论外界如何风云变化，他依然是那个张苍——有理想，就去实现。“我们希望用自己的双手，搭建起来开放、共享、积极、共赢的中医学习平台，与万千中医同道一起互相启发，共同进步。”(张晓东 李学燕), http://www.100md.com