机器人药师来搅局，我们怎么办？
█ 第四军医大学唐都医院 杨蒙蒙 译
对于一名经过五到六年专业培训的药房药师，最重要的事情是保证所分发药物剂量和数量的准确无误。可即便是与训练有素的药师相比，机器人似乎做得更好。事实上，重复而单调的药物分发工作交给机器人再合适不过了。加利福尼亚大学旧金山分校的玛丽莲史泰宾斯博士说“自动化技术促使我们重塑自身的专业形象，而我们需要接受挑战”。
机器人更高效。人工智能技术日趋成熟，人类的监督管理下机器人工作更值得信赖。加州大学旧金山分校医学中心启用自动化“机器人药房”，上千机器人配方发药，准确率达到100%。机器人将贴有标签、按要求数量包装的药物放进转运包内。工作人员将药物转运包交给“Tug 机器人”，机器人会根据设定路线在医院内逐层巡转，交给每一个护士站，并按正确的数量发放给对应患者。整个“调剂”过程，最多需要2名技工配合机器人完成，其他人可从事诸如搜集患者用药信息等工作。可在过去，这事儿往往需要7名技工，还需3、4名药师监管。机器人的工作更为高效准确。休斯顿一家医疗机构，在过去一年内，每处理100000张处方仅出现5次失误，足可认为零差错。
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机器人将取代传统药师。机器人的完美表现完全有理由使药师们担心未来是否还有立足之地。美国药学教育期刊就曾发文警告，到2022年将有超过40000名药学生可能无法就业。加利福尼亚大学旧金山分校药学教授、临床创新副主席玛丽莲史泰宾斯博士认为“如果药师不能展示出超越以往的功能价值，自动化技术将在很大程度上替代传统药师，机器人将会凭借廉价、高效、零差错的表现最终胜出”。这意味着药师需要开拓机器人无法替代的新领域。
药师面临挑战。最近，加州授权具有一定水平和经验的药师针对尼古丁替代品和激素类避孕药等，在初级保健领域发挥更积极的作用。从而以往站在Walgreens柜台后发药的药师在帮助患者戒烟，日常生活，或通过审核患者医疗记录以完善药物治疗过程，确保合理、有效。加州大学旧金山分校的临床药学教授丽莎克朗博士认为，“这将是药师面临的挑战，但是能否把握机会，发挥作用，迎来转折，则取决于药师自己”。然而令人惋惜的是，药师的新角色和额外服务，并没有得到相应的酬劳，新法律并没有规定药师可因额外服务而获得报酬。药师的收入依然来自销售药品。因此，史泰宾斯博士说，“只有法律明确回报方式，药师在医疗保健体系中的潜力才能得以充分发挥”。
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药师须积极应对。克朗已经从事药师工作20年，在她记忆中，药师们一直处于自动化的威胁之中。但她认为，这是对科技的误解。“如果仅想做调剂药物，那么，你根本不用上学”。史泰宾斯博士正在开发一款可自行监测、采集、传递患者血压和其他生命体征的软件系统，医生和药师可根据相关信息，追踪、评价患者状况，确保患者用药安全。史泰宾斯博士说，“药师是药物治疗的最终管理者，也是药师接受系统教育和专业培训的全部意义”。史泰宾斯博士还协助开发出了一种全新的自动呼叫服务系统，在患者出院后两天内，可电话询问患者用药情况。如果有，系统将收到反馈报告，史泰宾斯博士或其团队将负责回复，药师可最大限度展现知识水平，发挥作用。史泰宾斯博士说，“人们应接受科学技术的挑战，而不是恐惧，更不应手足无措，应视挑战为动力，勇敢接受挑战，重塑专业形象，开拓新的领域和用武之地”。
《医学科学报》 (第80期 第8版 药学专刊), http://www.100md.com