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抽烟五十年,腿烂了
http://www.100md.com 2016年9月2日 生命时报
     80岁的胡大爷平日里就好烟酒,年轻时每天能抽两包烟,现在每天差不多也要抽掉半包。一年前,他总感觉双腿发凉、发麻,认为年纪大了腿脚有点毛病很正常,没有在意。上个月,他走路时觉得右脚拇趾疼痛,发现趾甲长到了肉里,于是就到附近一家小诊所将趾甲直接拔掉。可一个多月过去了,伤口没有愈合,而且出现了溃烂流脓的症状,家人赶紧把他送到武汉市中心医院就诊。

    血管外科屈碧辉副主任医师对老人检查后发现,患者右侧大腿到膝关节处的股动脉完全闭塞,诊断为右下肢动脉硬化闭塞症。此时,他的右脚拇趾已经出现坏疽,当前最要紧的是打通堵塞的血管,如果血供不能改善,时间一长他的整个右脚甚至右腿都保不住了。了解到老人抽了50年的烟,是个名副其实的“老烟枪”后,屈碧辉告诫他,抽烟是造成血管闭塞的重要原因,以后绝对不能再抽了。

    之后,屈碧辉副主任医师为胡大爷进行了微创手术,放入了支架,成功打通了闭塞的血管,虽然血供改善了,但已经坏疽的右脚拇趾只能截趾。

    血管外科主任何涛介绍,下肢动脉硬化闭塞症会导致局部血液循环不好、下肢缺血,病变后期会出现脚趾冰凉、发紫的症状。此类患者本身血液循环就不好,时间拖久了会引起足部缺血坏死,为了保命不得不面临截肢的后果。吸烟是诱发动脉粥样硬化闭塞的重要因素,吸烟人群发病率是非吸烟者人群的7倍。65岁以上男性,及有家族史或吸烟史的65岁以上女性都要去医院做血管检查。▲ (马遥遥)