输血非小事 须知各种事
◎输血适应症： 贫血或低蛋白血症：如再生障碍性贫血，输入浓缩红细胞纠正贫血，输入血浆或白蛋白纠正低蛋白血症。
重度感染：难治性感染如脓毒血症， 当中性粒细胞低下、抗生素疗效不佳时，可输入浓缩粒细胞控制感染。
凝血机制异常： 如血友病，输入相关的凝血因子或成分，如纤维蛋白、新鲜血浆等。
大量失血： 与失血量相关，依临床症状而定；可选择输入晶体液或胶体液加适量浓缩红细胞、全血等。
◎输血应注意的事项： 输血前注意核对病人和供血者姓名、血型和交叉配血单；
输血时严密观察患者，询问有无不适症状， 检查体温、脉搏等；
检查血袋是否渗漏，血液颜色有无异常及保存时间；
除生理盐水之外，血液内不可加入任何其他药物和溶液以免产生溶血或凝血；
输血完毕后仍需观察病情， 尽早发现延迟型输血反应；
输血后血袋应保留一天，以便必要时化验检查。
◎输血并发发热反应： 常见的早期输血反应发生于输血后15分钟～2小时内，症状为寒战、高热>39℃，治疗方式：症状较轻时，减缓输血速度； 严重者停止输血，行退热治疗。
◎输血并发过敏反应： 多发生在输血数分钟后，也可发生在输血中或输血后，常见症状为荨麻疹、 瘙痒等。治疗方式：局部过敏可继续输血； 严重时应用糖皮质激素等。 预防措施：过敏者可于输血前服用抗过敏药物。
◎输血并发细菌感染： 由污染程度决定，血液大量污染可致休克。较轻可无反应， 较重时致感染性休克，治疗方式：终止输血，进行抗休克治疗。 预防措施：严格无菌制度，血液在保存期内和输血前按规定检查。
◎输血并发溶血反应： 最为严重的并发症，一般输血后立即出现症状。 红肿、疼痛、寒战高热，呼吸困难、腰背酸痛，血压急剧下降甚至休克。治疗方式：立即停止输血，抗休克治疗，利尿加速血红蛋白排出。预防措施：加强输血、配血过程中的检查；严格输血操作规程，尽量输同型血。
重度感染：难治性感染如脓毒血症， 当中性粒细胞低下、抗生素疗效不佳时，可输入浓缩粒细胞控制感染。
凝血机制异常： 如血友病，输入相关的凝血因子或成分，如纤维蛋白、新鲜血浆等。
大量失血： 与失血量相关，依临床症状而定；可选择输入晶体液或胶体液加适量浓缩红细胞、全血等。
◎输血应注意的事项： 输血前注意核对病人和供血者姓名、血型和交叉配血单；
输血时严密观察患者，询问有无不适症状， 检查体温、脉搏等；
检查血袋是否渗漏，血液颜色有无异常及保存时间；
除生理盐水之外，血液内不可加入任何其他药物和溶液以免产生溶血或凝血；
输血完毕后仍需观察病情， 尽早发现延迟型输血反应；
输血后血袋应保留一天，以便必要时化验检查。
◎输血并发发热反应： 常见的早期输血反应发生于输血后15分钟～2小时内，症状为寒战、高热>39℃，治疗方式：症状较轻时，减缓输血速度； 严重者停止输血，行退热治疗。
◎输血并发过敏反应： 多发生在输血数分钟后，也可发生在输血中或输血后，常见症状为荨麻疹、 瘙痒等。治疗方式：局部过敏可继续输血； 严重时应用糖皮质激素等。 预防措施：过敏者可于输血前服用抗过敏药物。
◎输血并发细菌感染： 由污染程度决定，血液大量污染可致休克。较轻可无反应， 较重时致感染性休克，治疗方式：终止输血，进行抗休克治疗。 预防措施：严格无菌制度，血液在保存期内和输血前按规定检查。
◎输血并发溶血反应： 最为严重的并发症，一般输血后立即出现症状。 红肿、疼痛、寒战高热，呼吸困难、腰背酸痛，血压急剧下降甚至休克。治疗方式：立即停止输血，抗休克治疗，利尿加速血红蛋白排出。预防措施：加强输血、配血过程中的检查；严格输血操作规程，尽量输同型血。