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龟龄集:广集珍品 续嗣延龄
http://www.100md.com 2016年9月29日 中国中医药报 第4563期
     名贵药材,巧妙配伍,成为续嗣良方;温阳补虚,益精寿身,而有龟龄美名。

    《本草中国》中介绍的龟龄集,集东西南北中、海陆空28味药材于一体,君臣佐使,相辅相成,99道大工序,逐味进行不同的炮制和独特的工艺升炼,炼就了温阳补虚、续嗣延龄的传世良方。

    皇帝续嗣 龟龄美名远扬

    不孝有三,无后为大。不育这件事并不只是现代人的苦恼,而是千百年来祖祖辈辈们都有可能面临的问题。明朝嘉靖皇帝,当时后宫佳丽三千,到了29岁仍无后,怀疑自己的身体出了问题,因此就下诏广征天下良方给自己看不育。后世总是说这位皇帝痴迷于炼丹之术为求长生不老,殊不知有一段时间,他是在求子呢!

    重赏之下必有勇夫,当时的著名方士邵元节和陶仲文很快就献上了一张仙方,据说皇帝服用后效果非常好,接连生了八个皇子和五个公主,一高兴还给这方子赐了名,就叫作“龟龄集”,寓意广集天下珍品,能使人如灵龟而长生不老。
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    这邵元节和陶仲文贡上的药方也不是原创,方子是根据《云笈七签》所载的老君益寿散加减化裁而来的。这个良方在《太平圣惠方》中记载的功能是驻颜益寿,经过方士们一番增删,练就了绵延子嗣之效,也实属不易。此后,“龟龄集”成了明清多位帝王御用秘享的养生至宝,尤其是乾隆皇帝,更是推崇有加,常将“龟龄集酒”赏赐给亲信大臣,以示恩宠。有文献记载“龟龄集”也是乾隆皇帝成为中国历史上较长寿的皇帝的重要原因。据传说陶仲文有个义子,是山西太谷人,当年也参与了“龟龄集”的炼制,并兼任皇帝的医药总管。邵、陶死后,他告老还乡,也将“龟龄集”的处方一并带回。后来这“龟龄集”就成为了山西太谷一带的独特方剂,并作为商品流传开来。

    天人合一 珍贵药材云集

    听完“龟龄集”是皇家养生至宝的故事,你一定特别想知道,这个“龟龄集”里到底放了哪些好药材,以至于能得到历代帝王的青睐呢?

    这里,我们就按照中药的君臣佐使慢慢说吧。中医学注重“阴阳五行”的整体观念,讲究“天人合一”,因此“龟龄集”当中采用的全部是天然的动植物,包括天上飞的蜻蜓,海里游的海马,地上跑的鹿茸,真正是集多种名贵药材于一体。其中,人参、鹿茸为君药,益精填髓,温补肾阳;海马、雀脑等为臣药,加强温养阳气的效果;天冬、枸杞子、熟地黄为佐,以滋阴养血,阴中求阳,帮助阳气生长,又能防止阳气过旺、伤到阴精,保证组方的效果温而不燥;同时以穿山甲、怀牛膝为佐,用来疏通气血,清除瘀血,让气血经络畅通,扶助正气,抵御外邪。使药用丁香、砂仁,调理脾胃,以防止动物药影响脾胃消化吸收;甘草调和诸药,使多种药物在体内和谐共处;加上寒凉的大青盐,降低上火的可能性。
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    全方温阳补虚,阴中求阳,君臣佐使,相辅相成,温而不燥,滋而不腻,补行兼施,补而不滞,最终实现温补肾阳、温养命门的目的。从治疗角度来说,这张方子对下元不足、肾阳虚衰引起的腰膝冷痛、头晕耳鸣、记忆力减退、动则气急、性欲低下、阳痿早泄、夜尿增多等病症,都能达到调治补益的效果。

    炮制有道 成就传世良方

    良药如何尽其所用,炮制显真功。“龟龄集”配方中的珍贵药材,在配制时不仅要严格优选,还要逐味进行不同的炮制和独特的工艺升炼。28味原药材,每一味都要相应配备一种辅料来炮制,而且对于辅料的要求也都特别高。比如熟地黄是由生地黄蒸制而来,首先要选取块大、体重、品种好的洁净道地怀生地黄,加以上等黄酒搅拌均匀,直至生地黄吸尽黄酒,再进行加热蒸制,蒸至地黄松软发黑,再取出晒一天,加黄酒搅拌再蒸一天,晒一天……如此反复,蒸晒九次,直至“黑如漆,亮如油,甜如蜜,香如饴”再入药。

, 百拇医药     鹿茸要用陈醋来炮制,这个陈醋可不是随便拿来就能用的,需要用山西特产的老陈醋,放置于日光下暴晒三年以上,把20斤醋晒到只剩下1斤,这样的浓缩液才能用来炮制。另有同为炒制的杜仲炭、大青盐和公丁香,就分别要用盐炒、清炒和川椒炒三种不同的方法,其中公丁香需要炒制到蒂头出现白絮才行,未及或是太过均不入药。还有制山甲、海马用苏合油炮制;生黑附子用清水煮一次,用醋煮一次,再用蜜制;人参去芦,鹿茸去毛,大蜻蜓、蚕娥去足翅;肉苁蓉、川牛膝、破故纸、菟丝子、锁阳、天冬用酒制;地骨皮、甘草、枸杞子用蜜制。

    各药按法炮制后,再将麻雀脑、硫黄装入猪大肠内,用清水煮至硫黄和麻雀脑混合均匀后倒出,去猪大肠晒干,再合以余药轧成粗末,装入银桶内蒸,蒸至32小时,将粗末倒出……全程细数,约有九九八十一道工序,精心炮制,终成药中精品。

    肾虚病症 方能药到病除

    从《太平圣惠方》到《云笈七签》,从老君益寿散到龟龄集,众多医者的智慧和经验积淀,龟龄集从民间走进了宫廷,又从宫廷传入了民间。现今,龟龄集已被研发成散剂、胶囊剂和酒剂等多种剂型。酒剂早在乾隆时期就已经有了,它是以佳酿汾酒为底酒,配用龟龄集方药,以达到色、香、味的上乘,从而使龟龄集酒有了汾酒的浓馥醇香,同时又具有散剂龟龄集相同的疗效,且显效更快。
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    尽管是酒剂,但毕竟是药酒,终究是以治病为根本目的的。我记得有一次聚餐时,主人就拿出了“龟龄集”酒,有朋友听说能补肾温阳,竟马上倒了一个满杯,喊着干杯。我马上制止住了:“喝药酒讲究的是对证,你如果是肾虚体寒,喝上几口是好事,但是我看你明显是体热阴虚、火气偏盛的面相,这样喝实在是伤人啊!”

    那么什么人是真正适合“龟龄集”的呢?

    慢性呼吸道疾病,老年性的贫血,慢性虚寒性腹泻,老年肾虚便秘,腰肌劳损,原发性肾病综合征,骨折迟迟不能愈合者,以及男子阳痿遗精、精少不育,女子痛经、滑胎、崩漏、不孕,只要是阳虚精亏、命门火衰之证,龟龄集都是对症良药。还有一类是亚健康。北京中医药大学教授刘兴志说,龟龄集对于肾阳气不足导致的不孕,以及疲劳综合征、免疫力低下等都有特效。如果精神特别疲劳,或者年纪大的人经常疲劳乏力,服用龟龄集有“充电”的作用。刘兴志介绍,曾经遇到过这样一个病例,40多岁的男性,事业上很成功,但整天精神状态很差,疲惫不堪,服用龟龄集后感觉精神充沛,有了活力。关键的一点,就是肾阳虚衰,精气不足,选用龟龄集,那才是吃对了药。

    龟龄集的完整组方和炮制方法,至今仍属“至高机密”,但古时的“御用圣药”如今已在民间落地生根,散剂,胶囊,酒剂,任凭选用,这实在是肾虚阳弱者的福气。(施仁潮), 百拇医药(施仁潮 浙江省立同德医院)