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编号:12893160
(高职)儿科护理完整ppt课件:第七章消化系统.ppt
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    第七章 消化系统

    第一章 小儿消化系统生理解剖特点

    第二节口炎

    第三节小儿腹泻

    第七章 消化系统

    * 学习目标:

    * 1.了解小儿消化系统生理解剖特点。

    * 2.熟悉小儿腹泻的病因、发病机制、治疗及预防措施。

    * 3.熟悉口炎的病因、发病机制、治疗及预防措施。

    * 4.掌握小儿腹泻的临床表现和护理措施。

    第一节 解剖生理特点

    * 一.解剖特点

    * 1.口腔:脂肪垫、唾液淀粉酶、生理性流涎。

    * 2.食管:漏斗状,括约肌不成熟易发生胃食管反流(9个月后消失)。

    * 3.胃:水平位,贲门发育不成熟 幽门括约肌发育成熟 溢乳、呕吐。

    * 3.肠:屏障功能差,肠蠕动不协调 功能性肠梗阻;

    * 肠系膜长,固定性差 肠套叠、肠扭转。

    * 4.肝、胰脏:

    第一节 解剖生理特点

    * 二.肠道细菌

    * 母乳喂养 双歧杆菌

    * 人工和混合喂养 大肠杆菌

    第一节 解剖生理特点

    * 三.正常小儿粪便

    * 胎便(10~24小时排便):

    * 母乳喂养儿粪便:

    * 混合喂养人工喂养的粪便:

    第一节 解剖生理特点

    * 四.小儿异常粪便:

    * 1.粪便恶臭明显,表示蛋白质消化不良

    * 2.若带有酸味多泡沫,表示碳水化合物消化不良

    * 3.外观油腻,表示脂肪消化不良

    * 4.粪便中带奶瓣多是未消化吸收的脂肪与钙、镁形成的皂块,若量不多,无临床意义。

    第一节 解剖生理特点

    * 四.小儿异常粪便:

    * 5.若大便干结,多因蛋白质偏多,淀粉或糖过少,或肠蠕动弱,水分吸收过多所致

    * 6.若大便黑色,系肠上部出血或服用铁剂药物、或大量进食含铁食物所致

    * 7.若大便灰白色,则表示胆道梗阻

    * 8.若大便带血丝,多系肛裂、直肠息肉所致

    第三节 小儿腹泻

    infantile diarrhea或称腹泻病,是由多种原因引起的以腹泻为主的综合征,严重者可引起脱水和电解质紊乱。

    婴幼儿期常见病,多在2岁以下,1岁以内约占一半。

    重点防治"四病"之一。

    第三节 小儿腹泻

    * 一.病因

    易感因素

    * 1.生长发育快,需要多,负担重;

    * 2.消化系统发育不成熟,消化酶少;

    * 3.胃内酸度低,排空快,杀灭细菌能力差;

    * 4.血液中免疫球蛋白(IgM、IgA)和肠道分泌型IgA较低;

    * 5.新生儿未建立正常菌群;

    * 6.人工喂养不能从母体获得免疫因子。

    感染因素

    * 1.肠道内感染:病毒、细菌、真菌、寄生虫;

    * 2.肠道外感染:发热、毒素使消化功能紊乱;

    * 3.菌群失调:滥用抗生素。

    * 病毒:轮状病毒、腺病毒、埃可病毒、克萨奇病毒

    * 细菌:大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、沙门菌

    非感染因素

    * 饮食(人工喂养);

    * 气候;

    * 精神因素

    小儿腹泻

    * 二.发病机制

    * 无论感染性腹泻还是非感染性腹泻

    * 1.肠腔内存在大量不能吸受的具有渗透活性的物质;

    * 2.肠腔内电解质分泌过多;

    * 3.炎症所至的液体大量渗出;

    * 4.肠道功能异常

    * 将腹泻分成:分泌性、渗出性、渗透性、肠道功能异常四种 ......

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