资料下载：第27章肠道病毒.PPT(医学资料)

卫生部规划教材《医学微生物学》(第7版)配套光盘ppt:第27章肠道病毒.PPT

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    参见附件(162KB)。

    肠道病毒

    山东大学医学院

    赵蔚明教授

    肠道病毒(enterovirus)是一类生物学性状相似、形态最小的正链ssRNA病毒。

    分类

    病毒血清型

    脊髓灰质炎病毒(poliovirus) 1, 2, 3

    柯萨奇病毒(Coxsackievirus) A组(1-22, 24)

    B组(1-6)

    埃可病毒(Echovirus) 1-9, 11-27, 29-33

    新肠道病毒(new enterovorus) 68, 69, 70, 71

    肠道病毒科

    肠道病毒的共同特征：

    *小RNA病毒(24~30 nm)，单股正链RNA(感染性核酸)，衣壳二十面体对称。

    肠道病毒的共同特征：

    *多能在易感细胞中增殖，迅速产生CPE。

    肠道病毒的共同特征：

    *对理化因素的抵抗力较强。

    *主要经粪-口途径传播。

    *病毒在肠道中增殖，却引起多种肠道外感染性疾病；如脊髓灰质炎病毒(引起脊髓灰质炎)；柯萨奇病毒(引起无菌性脑膜炎、心肌炎等)。

    脊髓灰质炎病毒

    脊髓灰质炎病毒

    *脊髓灰质炎(poliomyelitis)的病原体。侵犯脊髓前角运动神经细胞，导致弛缓性肢体麻痹(小儿麻痹症)。

    *分三个血清型，型间很少有交叉免疫。

    免疫性

    *病后获得长期而牢固的型特异性免疫，主要以体液中和抗体为主(SIgA、IgG、IgM)。

    微生物学检查法

    *病毒分离与鉴定：细胞培养，典型CPE

    *血清学试验：中和试验，*快速诊断：核酸杂交、PCR等

    疫苗

    *灭活脊髓灰质炎疫苗(inactivated polio vaccine, IPV, Salk苗)；

    *口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(live oral polio vaccine, OPV, Sabin苗)；

    *IPV和OPV均为三价混合疫苗；

    *近年部分国家发生了疫苗相关麻痹型

    脊髓灰质炎(VAPP)，应引起关注。

    柯萨奇病毒、埃可病毒

    新肠道病毒

    致病特点

    *主要粪-口途径传播，也可呼吸道感染。

    *病毒在肠道中增殖却很少引起肠道疾病。

    *型别多，引起的疾病谱复杂。不同的肠

    道病毒可引起相同的临床综合症，同一

    种病毒也可引起几种不同的临床疾病。

    *目前尚无疫苗用于预防。

    所致疾病

    *无菌性脑膜炎(aseptic meningitis)

    几乎所有的肠道病毒都与无菌性脑膜

    炎、脑炎和轻瘫有关。

    *疱疹性咽峡炎(hepanging)

    由柯萨奇A组病毒某些血清型引起。

    *手足口病(hand-foot-mooth disease)

    由柯萨奇病毒A16、新肠道病毒71型

    引起。

    所致疾病

    * 流行性胸痛(pleurodynia)

    常由柯萨奇B组病毒引起。

    * 心肌炎(myocarditis)和心包炎(peri-carditis)

    主要由柯萨奇B组病毒引起，新生儿病毒性心肌炎死亡率高。

    *急性结膜炎(acute conjunctivitis)和急性出血性结膜炎(acute hemorrhage conjunctivitis)

    分别由柯萨奇A24型和新肠道病毒70型引起。

    思考题

    1.肠道病毒的共同特征是什么？

    2.肠道病毒主要包括哪几种？可引起哪

    些疾病？

    3.脊髓灰质炎病毒的免疫性及特异性预

    防有哪些特点？

附件资料：

第27章肠道病毒.PPT（161KB）

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