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大山楂丸:“刮油”神器,吃肉必备
http://www.100md.com 2016年11月7日 医药经济报
     食积、消化不良是消化系统的常见病和多发病,其中又以小孩最为多见。消食、开胃的中成药很多,如大山楂丸、健胃消食片、启脾丸等,但如果不能对症服用,也可能适得其反。大山楂丸算得上是“最刮油”的一个,虽然只含三味药,却个个“身怀绝技”,但也只消不补,脾胃虚弱者不宜多食。店员在荐药时应正确把握这几种药的区别和用法。

    消食助运不健脾

    大山楂丸出自元代《丹溪心法》,方中三药均为消食药,具有开胃消食的功效,主治食积内停所致的食欲不振、消化不良、脘腹胀闷。这里所说的“食积”,主要是指肉食吃多了,像有些人经常要在外面吃饭应酬,吃过多肉和油脂较高食物引起腹胀不适,就可以在家里备一盒大山楂丸,促进消化,防止食积。

    有些家长觉得大山楂丸口感好,而且成分里面有山楂,看见孩子胃口不好,也喜欢买来大山楂丸给孩子吃。殊不知孩子胃口不好也是分情况的,有些孩子长期食欲不振是因为脾胃虚弱引起,并没有饮食积滞的现象,这时就不适宜用大山楂丸来消食助运。因为山楂虽然有化肉食的能力,但主要功效是消食而非健脾,脾胃虚弱引起的食欲不振应该吃一些健脾开胃为主的药。

    其实,大部分的消食药都把山楂作为主要成分,这是因为山楂所含的脂肪酶有助于脂类食物的消化,且山楂味酸,能增加胃酸分泌,增加酶的活性。因此,脾胃虚弱者、胃酸分泌过多者均不宜服用。

    作用类似的中成药

    大山楂丸、启脾丸、健胃消食片等中成药都含有山楂成分,均可用于消化不良等症。但启脾丸和健胃消食片还有健脾胃的作用——

    补脾兼消食:启脾丸

    启脾丸最早见于宋代的《增补内经拾遗方论》,是在最常用的补气健脾药“四君子汤”的基础上,加了几味既是药物又是食物的药:山楂、山药、莲子肉、陈皮,也可说是由四君子汤加焦三仙再加陈皮、山药等组成。人体脾虚之后,更容易伤食,吃一点就像堵在胸口一样, 不易消化,还会出现厌食、腹胀、消瘦等症状。如果孩子平时有胃口不好、很容易感冒、面黄肌瘦等脾虚症状,且每天大便3、4次都不成形,就可以吃启脾丸,既补脾又消食。

    脾虚所致食积:健胃消食片

    健胃消食片由太子参、陈皮、山药、麦芽(炒)、山楂组成,其中补的成分是太子参,所以不会上火。用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满、消化不良等证候者,也适用于不爱吃饭还大便干的孩子。作用类似“大山楂丸”,但补益力量比大山楂丸要强。 (罗瑜)