“耳背”不光是耳朵的问题
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[ 核心提示 ] 有些老年人岁数大了，耳朵就有点不好使了，时常听不清楚别人说话，也就是我们常说的“耳背”了，这种听力衰退的现象，老人们年龄越大也就越明显，给老人们的日常生活造成了不小的影响。
【推荐专家】
姓名：张东山
职称：主任医师
医院：张家口万生医院
科室：耳鼻咽喉头颈外科
个人简介：张家口万生医院耳鼻咽喉头颈外科专家，中华医学会耳鼻咽喉委员会委员。从事耳鼻咽喉临床及科研20余年，具有丰富的临床工作经验，学科知识全面，医术技能精湛。 多次参加国际耳鼻喉学术交流研讨会， 并担任多家权威杂志编委，发表专业论文20余篇， 成功开展万例鼻内镜微创手术。
医疗专长：鼻窦炎、鼻息肉、鼾症、 中耳炎等疾病的治疗，运用现代高科技内窥镜下微创显微外科手术治疗耳鼻咽喉疾病。
出诊时间： 每周一、 二、三全天
本报记者 亢春宁 通 讯 员 庞振高
耳背影响认知
可能患上老年痴呆 “爸， 出门别忘带钥匙!”“你说啥？ 别忘带什么？” ……市民张先生最近很闹心， 他73岁的父亲听力状况一天不如一天， 生活中他要向老爷子说个事， 得说好几遍才能说清楚。 有时候老爷子答应的挺好， 回头却没去做，其实老人是没听清楚， 假装应和。弄得父子关系也有些紧张。 “没办法， 老人岁数大了， 就得宽容点。” 张先生给自己宽慰道。
其实， 像张先生父亲这样，随着年龄的增长， 听力衰退的老年人很常见， 但是在初期， 可能家人也没有很快意识到， 由年龄带来的听力损失， 让很多老人生活在危险之中。 “很多老人因为熟悉家人的说话音调和动作， 即便耳背， 也能很快做出反应， 这让家人察觉不出他们的听力问题。但这种潜在的耳背经常让老人身处险境， 很多老人家甚至会因为听不见汽车喇叭声， 而发生交通事故。” 张家口万生医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师张东山介绍。
“出现 ‘耳背’， 我们就需要认真考虑自己的听力是否受到了损害并去医院接受检查。 当听力损失不可逆转的时候， 就应该考虑佩戴助听器。” 张东山指出， 在实际生活中， 有不少中老年人认为戴助听器不美观或者降低了自己的自信心， 可实际上如果放任听力丧失不管， 他们将会逐渐退出社交， 变得孤僻又抑郁。 不少研究显示， 听力在我们的大脑健康中扮演着重要角色。 听力损失会加速老年人认知能力的下降，也就是说听不清别人说话， 甚至有可能让我们患上老年痴呆症。
警惕耳背的四大信号
要到正规医院检查 老人 “耳背” 究竟是什么原因造成的？ 张东山解释， 老人听力衰退是人体衰老在听觉上的一种表现， 属生理现象， 但也有病理性的因素， 或者还可能是受到外在环境的影响。 比如环境噪音、细菌病毒感染、 耳毒性药物都可以直接破坏听细胞， 而精神因素、代谢紊乱、 维生素及微量元素缺乏以及一些老年全身性疾病也会加速听细胞的衰落。
家人如何才能发现老人的听力出现了问题呢?张东山介绍， 发现老人听力出现问题有四大信号，如果这些信号出现， 家属就要提高警惕了。
1、 比较简单的方法就是看电视， 如果看电视时老人总把音量开得很大， 家属就要提高警惕了。
2、 一段时间以来， 老人说话嗓门大了很多， 自己却浑然不觉。
3、 在很多说话的时候， 老人总 “打岔” 而且所问非所答， 不知道在讲什么。
4、 和他人交流少了， 性格变得急躁、 孤僻甚至古怪了。
张东山提醒： 面对出现耳背问题的老人， 家人一定要及时带他们去医院的耳鼻喉科做听力检查。 因为很多耳背可能是因为感染， 甚至是肿瘤引起的， 因此不能到药店随便买一个助听器应付了事， 要到正规医院的耳鼻喉科接受医生的检查。
谨防听力透支
老人要科学预防耳背 研究发现， 耳背不仅是听力衰退的一种现象， 还会对老年人的认知能力和心理造成影响， 所以对于耳背的预防就显得非常重要。 张东山指出， 年轻时对听力的任何透支， 例如大肆享受摇滚乐， 都会让你在中老年时付出昂贵的代价。 一旦听力受损， 大脑功能也将受到影响。
要采取避免噪音、 预防心血管疾病、 戒挖耳、 谨慎用药等方法预防耳背。
1、 避噪音 如果老年人较长时间接触噪音， 会使本来开始衰退的听觉更容易疲劳， 内耳的微细血管常处痉挛状态， 使内耳供血不足， 听力就会迅速减退， 甚至发生噪音性耳聋。 所以， 老年人应尽量减少噪音对听力的干扰。
2、 控制高血压预防老年性心血管疾病 老年人， 尤其是患有心血管疾病的老年人， 一定要少吃饱和脂肪性饮食， 以降低高血压的发生率。 一旦发现高频听阈下降，应服降胆固醇药、 血管扩张剂等，以免引发耳蜗微血管病变。
3、 戒挖耳 老年人喜欢用耳勺、 火柴棒等挖耳朵。 这是由于老年人的生理性血液循环减弱， 耳道内分泌物减少， 产生干裂感， 有时感到奇痒， 不堪忍受， 通过掏耳刺激后， 可以得到暂时缓解。 但是这样做容易碰伤耳道引起感染、 发炎， 甚至弄坏鼓膜。 科学的方法是耳道奇痒难忍时， 用棉签浸入少许酒精或甘油， 轻拭耳道。 也可内服维生素E、 C和鱼肝油，内耳发痒就可得到缓解。
4、 谨慎用药 老年人可适量补充维生素A、维生素D及维生素E，而尽量避免使用耳毒性药物， 如庆大霉素、 链霉素、 卡那霉素、 新霉素等， 因为这些药物很容易引起听力损害。
张东山指出， 老年人听力减退， 与内耳血液循环减弱也有一定的关系， 而局部按摩可增加血液循环， 也可保持听力。 按摩时可取翳风穴 (耳垂后凹陷处)、 听会穴 (耳垂前凹陷处与翳风穴隔耳对称) 早晚各进行一次， 每次5～10分钟。 这是很实用的耳部保健方法。
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保护耳朵吃什么食物好 1、铁元素食物 注意铁元素的补充， 能有效地预防和延缓老年人耳鸣、耳聋的发生。 含铁丰富的食品主要有紫菜、虾皮、海蜇皮、黑木耳、黑豆、黑芝麻、香菜、黄花菜等。
2、锌元素食物 锌虽然在体内含量很小，但其作用很大。 研究表明，患有耳鸣耳聋的老年人有近1/3的人体内缺锌，45岁以上的人群每天要保证摄入15毫克锌，这样才能维持体内锌元素的平衡。
含锌丰富的食物有动物肝脏、粗粮、坚果、蛋类、海参、牡蛎等。
3、维生素食物 维生素c、 维生素e有提高人体歧化酶的作用， 促进氧气的利用， 改善末梢的血流量， 能起到保护内耳的作用。这些元素主要含在各种绿色蔬菜和柑桔、核桃、花生中，只要平时常吃就行。
维生素d能促进人体对钙的吸收， 医学研究发现， 很多患耳鸣、 耳鸣的老人， 与血中钙的缺乏有密切关系。 这类元素主要含在动物肝脏、 蛋类、蘑菇、银耳中。
4、补肾的食物 中医认为，肾开窍于耳，听力的衰退与肾虚有着密切的关系。 故老年人可在医生指导下服用一些补肾的药物， 如六味地黄丸、 金匮肾气丸、 龟龄丸等，也可常喝核桃粥、芝麻粥、花生粥、 猪肾粥等， 对于保护听力颇有裨益。
(亢春宁)