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大剂红参 解胰十二指肠术后出血危情
http://www.100md.com 2016年11月25日 中国中医药报第4592期
     胰十二指肠切除手术复杂、切除范围广、涉及器官多、术后并发症多,是风险较高的外科手术之一。其术后出血发生率为2%~18%,导致的死亡率高达14%~38%。一旦发生出血,可行血管造影明确出血位置,选择内镜下止血或血管栓塞止血,对大量出血或止血后再次出血的患者及时手术探查。

    患者住院时一般状况

    患者李某,男,77岁,主因“黄疸1月余”于2015年7月15日入住首都医科大学附属北京中医医院。

    患者1月前无明显诱因出现身黄、目黄、小便黄,于当地医院行腹部增强CT示:胆道梗阻,胆管癌可能,腹膜后多发淋巴结。为求进一步手术治疗,收入本院外科。

    入院症见:身黄、目黄、小便黄,乏力,纳少。近一月体重下降4千克。血常规:白细胞:7.98×109/L,血红蛋白:103g/L,血小板:393×109/L;生化:直接胆红素:106.2μmol/L,总胆红素:164.6μmol/L,谷丙转氨酶:116.1U/L,谷草转氨酶:69.6U/L,谷氨酰转肽酶:1055.8U/L,碱性磷酸酶:930.7U/L。

    中医诊断:黄疸病,湿热内蕴。

    西医诊断:胆总管恶性肿瘤 ......

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