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傅青主
http://www.100md.com 2016年12月8日 中国医药报
傅青主
傅青主

    傅青主(1607~1684年),本名傅山,初名鼎臣,又名真山,字青竹,别号朱衣道人、石道人等,“青主”是其寄寓“既是为山平不得,惟愿青山做主人”的民族自尊心。傅青主为阳曲(今山西省太原市尖草坪区向阳镇西村)人,清代著名学者,在哲学、宗教、诗歌、书法、绘画、金石、武术、考据等方面都卓有建树,其与顾炎武、黄宗羲、王夫之、李颙、颜元一同被梁启超称为“清初六大师”。他精于医学,所著《傅青主女科》精要实用,其中的完带汤、易黄汤、固本止崩汤、生化汤等方剂至今仍为临床医家所喜用,其时被誉为“医圣”。

    傅青主生于书香门第,祖父傅霖,官至山东辽海参议;父亲傅之谟,“明经,教授,号离垢先生”。傅青主少年颖悟,“幼读书,十行俱下”,14岁即被督学文太青提拔入庠中秀才,27岁进入山西最高学府三立书院。他生性任侠,重气节,老师袁继贤被人诬陷后,他“诣阙讼冤”,冤情得以昭雪,“义声动天下”。清兵入关后,他出家为道士,云游大江南北,“著黄冠,衣朱衣”,以示不忘“朱”明之意。明亡后,他隐居阳曲西北的静山土洞里,并自题“霜红龛”,秘密反清。1678年,康熙皇帝下诏举行博学鸿词科,傅氏辞不就。不得已行,他故意服食过量大黄造成腹泻以逃避。傅青主终生拒绝与清朝合作,“冬夏著一布衣,帽以毡”,终老林泉。

    傅青主在多方面都取得了杰出成就。他放浪山水之间,好为诗歌,雅善丹青。诗文初学韩昌黎,倔强自喜;书法宗王右军(羲之),清峭自异,真、草、隶、篆皆精。“为画绝去古今人蹊径,似任意而实有法度,出于纵横离奇之外”,其所绘墨竹颇有气韵,花草虫鸟亦妩媚传神。其书画作品一直被视为珍品,“时人宝贵,得片纸争相购”。其存世的非医学著作有《霜红龛集》和《两汉人名韵》。

    傅青主“少长晋中,得其山川雄深之气,思以济世自见,而不屑为空言”。他生活的明末清初,战乱频仍,疫疠流行,民不聊生。傅氏乃潜心家传故有禁方,一方面悬壶济世,一方面资以自活。由于其具有良好的文学功底,学医自如探囊取物;加之谦虚勤奋,“时与村农野叟登东皋,坐树下,话桑麻”,广泛搜集民间验方,数年后遂成为闻名遐迩的名医。他用药不依方书,多意为之,每以一二味取验,或有疾病,稍出其技,辄应手效。他医术精深全面,一份传世的行医招贴中自称“世传儒医”,擅长治疗男女杂证,晋人称先生皆曰仙医。

    《傅青主女科》为傅氏最著名的代表作,是他在汲取古人经验基础上结合自身临床实践编撰而成。全书分为上下两卷,包括10门80证及83方。其中,带下病介绍了五带的病因病理,并列完带汤、易黄汤、清肝止淋汤数方;血崩证列举了7种不同情况的血崩漏证,并提出“已出之血可以速生,将脱之血可以尽摄”的治则;鬼胎门包含血臌和癥瘕,所列方剂以行血逐瘀为主;调经门分14论,重视肝、脾、肾三脏的联系,创立清经散、两地汤、定经汤等临床常用方剂;种子门列出补肾平肝等10种不孕证的辨证治法,创养精种玉汤、开郁种玉汤等名方;妊娠门论及常见的妊娠反应,如恶阻、浮肿、胎漏等;小产门论述了行房小产、跌闪小产、大便干结小产、畏寒腹痛小产和大怒小产;难产门的6论代表了清初产科处理难产的水平;正产门论述了包括胞衣不下及肠下等临产危证在内的5论;产后门分述产后常出现的11种情况,提出治疗要结合“多虚多瘀”的特点,对后世具有重要启迪。《傅青主女科》以其简、便、廉、验的特色深受后世的喜爱,至今已有60余种版本,其刊刻次数之多在历代医书中实属罕见。

    傅青主一生,性厌纷华,交遍天下而避居僻壤;志甘淡薄,消磨岁月而寄身医画,为清代罕见的多才雅士。友人评价其成就时说,“世人都知青主的字好,岂知他的字不如诗,诗不如画,画不如医,而医又不如人”,可见其医学成就和人品之高。(北京博爱堂名医馆供稿)