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编号:12995966
卢永兵杂病验案五则
http://www.100md.com 2017年1月16日 中国中医药报第4620期
冠心病心绞痛,名医医案,高血压,颈椎病,血管性头痛,缺血性脑中风
     冠心病心绞痛

    王某,男,62岁。l998年6月15日就诊。患者患冠心病6年,每年发作心绞痛6~8次。本次因连续2夜失眠,晨醒觉左胸闷痛。症见左胸闷痛时作,头晕,体乏,气急,汗出,口干微苦,舌边多处瘀点。

    诊为冠心病心绞痛。处方:①中药:西洋参15克,麦冬20克,炙甘草15克,生地黄20克,丹参20克,川芎5克,羚羊角5克,田三七l5克,煎服1剂。②葛根素注射液250毫升静脉滴注,日2次。当晚胸闷基本消失,夜安睡。晨起觉轻微头晕,体乏。葛根素注射液改每天静滴250毫升,内服处方同前,每日煎服1剂。3天后诸症悉除,血压正常。后用西洋参、麦冬、黄芪、生地、丹参、五味子、炙甘草、田三七、葛根、川芎制成蜜丸内服,随访多年未见心绞痛发作。

     本病属气阴两虚兼血瘀,治当益气养阴、活血祛瘀。药用西洋参、生地、麦冬益气养阴;羚羊角清心平肝;丹参、田三七、川芎活血化瘀止痛。临床观察葛根能扩张血管,显著改善心脑缺血、缺氧状态。卢永兵认为,对老年冠心病心绞痛的辨证治疗,要注意老年多虚、多瘀的病理特点,一味祛瘀止痛往往收不到理想效果。

    高血压

    吴某,男,75岁。因头晕头痛反复发作8年,今日加重,于l999年8月25日就诊。有高血压病史8年 ......

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