杨春波谈中医诊疗思维及辨证论治
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杨春波，教授，主任医师，第二批、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，福建中医药大学附属第二人民医院名誉院长，福建省脾胃病重点专科学术带头人。
杨春波临床经验丰富，笔者有幸从师于杨春波教授多年，现将其对中医诊疗思维及辨证论治的认识介绍如下。
诊疗思维
中医诊疗思维，就是依据中医的理论，对疾病进行推理、概括和判断，以做出正确的诊断和治疗。由于中医学具有自己的理论体系，所以它的思维方法和内容，与西医学不尽相同。一般来说中医学多用直观系统的方法，西医学常用元素分析的方法；中医学多考虑疾病全身的反应、功能的变化、病理的表现，西医学常注意局部的变化、形态的改变和病因探讨，所以治疗的着眼点也就不一样。杨春波教授认为，中医诊疗的思维，必须遵循以下几个准则：一是整体观念，重视人与自然、人与社会、全身与局部的关系；二是动态观点，考虑变化的阶段性、变化的趋势；三是综合分析，把不同的证候按辨证的理论进行整合，然后进行分析。
辨证的要求和原则
杨春波认为，证属病理学范畴，是人体对病因的综合应答，它基本反映整体水平，也有表示局部的变化；既有病理生理性，也有病理组织性，可受自然、社会和心理的影响。证包括病位、病性和病的程度。同病有异证，异病有同证，同证尚有异症。证是可变的，必须注意证的标准与临床证型的区别。
辨证基本要求
全面了解，分清主次 正确的辨证，来自对疾病的全面了解。必须按四诊的要求，尤其对主诉、现在症状、查体和实验室检测等，作全面系统调查。在诸多的临床表现中 ......
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