新妈妈们，让“产后抑郁症”离您远一点儿
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辛苦地十月怀胎，兴奋地迎接宝宝到来，可在这之后，有些原本开朗的妈妈莫名其妙地变得越来越沉默、忧郁，有的甚至脾气变得很坏。 “产后抑郁症”这个词，我们经常听说，可它到底有多严重？ 让我们一起来了解它、远离它吧!
【案例】
产后抑郁症
是怎么回事？ 40岁的王女士女儿已经上初中了，给女儿添个弟弟，是一家人共同的愿望。2016年3月，王女士如愿产下了一个7斤重的男孩，可本该高兴的她却怎么也高兴不起来。王女士总感到委屈想哭，担心家人的健康和安全， 不敢让家人出门，整天提心吊胆的， 孩子哭闹就心烦，感觉没有能力照顾孩子，对未来无望。 王女士的家人也很不理解，一直很乐观的她怎么变成这样？
市沙岭子医院心理专家张志荣解释，王女士的症状是产后抑郁症的表现。产后抑郁症是一种具有致残性但可治疗的精神障碍，是生育期最常见的精神并发症之一，在分娩后4周内、3个月、6个月、甚至12个月内均可发生， 对产妇本人、婴儿及其家庭均可造成严重的影响。
张志荣指出，引起产后抑郁的原因是多方面的。 诸如，分娩前产妇体内雌激素水平较高，分娩后大幅度的下降，造成短时期的植物神经功能紊乱， 使产妇的情绪烦躁等；又如，分娩时子宫收缩，胎儿娩出的生理过程，都是对产妇的一个极大心身应激，产生恐惧、焦虑、不安等等；再如，产后产妇的兴奋性转移到婴儿身上， 过分的关注婴儿，时时都看着婴儿，影响了自身的正常睡眠；或者由于意外婴儿夭折、死胎、畸胎等等，使产妇遭受悲伤、打击。
尽管分娩能引发产后抑郁症，但并不是每一位产妇都会发生，张志荣表示，产后抑郁症的发生与产妇个体的性格和健康状况、环境因素等也有很大关系。
【说法】
要提前预防及
早治疗 “产后抑郁症是一种情绪障碍，是一种心境状态。 只要了解抑郁症起病的原因，从多方面加以预防，是可以避免的。 ”张志荣介绍，可以产前让产妇有充分的思想准备，了解分娩过程和分娩过程中可能会发生的各种情况，以及产后应注意的事项。医务人员也需要在产妇产前、 分娩时和分娩后耐心、细致地关怀产妇， 做好心理疏导，消除产妇对分娩的紧张、恐惧心理。
产妇如果出现了产后抑郁症该怎么办呢？ 张志荣说，首先家属要做到及时发现，及时鼓励患者就诊，要消除不敢就诊，怕外人知道的顾虑，也不要把产后抑郁症误认为是精神病。针对产妇发生抑郁症的原因，症状较轻者，为不影响她哺乳， 拟进行心理疏导或认知治疗，帮助产妇消除产生抑郁的思想顾虑， 增强信心和克服困难的勇气。 如症状较重者，必须要药物治疗的，那么在心理医师的指导下用抗抑郁药。一般用药4—6周后，能缓解抑郁症状， 逐步恢复正常，再巩固维持4-6周， 基本可以控制，以后逐渐在医师的指导下减药，大多在3—6个月可完全恢复。
张志荣提醒， 采用药物治疗时，婴儿只能用人工哺乳，因为药物能通过乳汁影响婴儿。适当的健身活动有助产妇身体的康复，对增强体质，治愈抑郁症也是有促进作用的。此外，产妇家人的关心、照料也是帮助产妇克服抑郁的重要因素。因为产妇在产后的身体比较虚弱，需要家人照顾。 如果使她感到亲情的关爱、照顾，对心理的健康有很大的安抚作用。 同时，由于月子中的婴儿哭闹无常，喂奶、换尿布等琐事很多，易造成产妇休息不好、心理烦躁，帮助料理这些琐事，使产妇有个安宁的休息环境也是防止和帮助产妇治愈产后抑郁的重要方面。
【建议】
学会采用多种方法
自我调节 产妇除了医生给予正确的治疗引导外， 自我调节也必不可少。张志荣给出了不同方法，为产妇提供参考：
★焦点转移：如果产后的确面临严重的不愉快的生活事件，甚至问题棘手难以解决，不要让精力总是粘滞在不良事件上。要适当转移自己的注意，将注意力转移到一些愉快的事情， 关注自己的喜好，不仅思维上转移，还可以身体力行参与力所能及的愉快活动。
★主动求助：产后抑郁的女性内心会有一种无助，这种无助感可能是幼年被忽略的阴影的重现。这其实是一种希望获得他人关注的信号，所以主动寻求和接受别人的关注是一种很有效的自我保护方式。
★放松充电：适当调节变动生活内容，不要时时刻刻关注孩子而忽略了自己，将孩子暂时交给其他人照料，让自己放个短假，哪怕是两小时、半天，也能达到放松自己的和精神充电的作用。 避免心理、情绪透支。
★行为调整：鉴于女性生产后不适于做剧烈的运动，但一些适当放松活动是非常必要的，例如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等等。
★角色交替：产妇虽然已为人母，但仍是老公的娇妻、父母的爱女，所以要给自己换个角色享受娇妻爱女的权力。
★食物治疗：产妇在“月子”里通常都会吃大量补品，殊不知这些食物很容易令人心烦气躁，失眠焦虑，严重的还会出现种种“上火”迹象。 所以要多搭配吃一些清淡食物，多吃新鲜的蔬菜水果，多喝温开水，自内而外地调整身心状态。
■ 科室简介 ■ 市沙岭子医院心理科 市沙岭子医院心理科是在传统的“生物医学”模式向现代的“生物-心理-社会医学模式” 转变的背景下,逐步建立和形成的生物学治疗结合心理治疗的综合治疗科室。 心理治疗方面,根据患者的具体情况还采取个别心理治疗(精神动力学治疗，即分析性心理治疗和认知行为治疗)、家庭治疗、催眠治疗、团体心理、沙盘治疗等。
服务对象： 有失眠、 抑郁、焦虑、恐惧、强迫、精神分裂症及双向障碍恢复期、不明原因的各种躯体不适及各类心理障碍的患者，也接受正常人群的心理咨询，如健康指导，求学、就业、人际关系紧张、恋爱、婚姻家庭问题、情绪调节、个人成长、青春期心理障碍及性心理障碍等问题咨询和治疗。
市沙岭子医院的门诊心理治疗医生接受过国内精神分析心理治疗高级培训班连续性培训(3-8年)、 认知-行为治疗连续性培训班(3-5年)等严谨的心理治疗培训，进行治疗的专家遵守心理干预人员的行为规范和道德准则，为来访者保密。 (亢春宁 张黎明)