医患共圆育儿梦 ——云南省名中医易修珍治不孕案一则
本案讲述的是一个罹患不孕症患者的求子之路。患者姜某因不孕在三年多的时间内，历经艰难曲折，先后发生重度的子宫内膜异位症、胎盘植入、胞衣不下、前置胎盘等病，险象环生。经云南省中医医院主任医师易修珍精心治疗，医患合作，终于梦想成真，顺产生育。患者求子心切，坚定不渝；医者仁心仁术，精心诊治，共同交织出一曲挚爱生命的交响乐。
患者姜某，29岁，自由职业者。
患者与丈夫青梅竹马，于2009年结婚，婚后感情甚笃，都渴望早生宝宝，但未避孕3年还是未孕。既往有子宫内膜异位症病史多年，痛经十年并渐进性加重，月经量少。2010年被确诊为子宫内膜异位症Ⅲ~Ⅳ期、子宫腺肌症，经腹腔镜行双侧卵巢巧克力囊肿剥离术。术后经量更少，痛经仍甚，反复中西药治疗未改善病情。怀孕生子成了全家人梦寐以求的奢望。2012年11月25日B超发现双侧卵巢巧克力囊肿复发，医生建议再行手术治疗，患者婉拒，于2012年12月29日来到易修珍处求治。自此，开始了一场攻坚克难、跌宕起伏的持久战。
首 战
扶正消癥，克服子宫内膜异位症
首诊：2012年12月29日。
主诉：痛经10年，加重8年，月经量少2年。
月经为4~5天/28~37天，经量少，夹血块，经行小腹剧痛伴恶心呕吐，性交痛，腰腹痛甚时不能端坐于凳面，气短乏力，胸闷，脘痞，时感咽痛，目胀，情志抑郁，性情乖戾。舌有瘀斑，舌下静脉增粗延长至舌尖，苔薄黄少津，脉弦涩，面色晦暗，面部黄褐斑(+++)。结婚3年未孕，确诊为子宫内膜异位症的10年间反复使用多种中西药治疗，效果不显著。2010年10月，腹腔镜下行双侧卵巢巧克力囊肿剥除术。术后患者月经量更是逐渐减少，痛经仍呈日渐加重趋势。2012年11月25日B超示：子宫大小72×50×40mm；双侧卵巢巧克力囊肿，左侧45×49mm，右侧47×31mm。
诊断：子宫内膜异位症，子宫腺肌症，原发性不孕症。
辨证：气血两虚，肝郁血瘀。
治法：补气养血，疏肝开郁，祛瘀消癥。
处方：易修珍在诊查疾病过程中从容淡定，温婉和蔼，针对患者长期忧思、悲伤、失望等不良情绪施以情志疗法，通过分析病情、介绍既往验案，用语言抚慰、开导患者，让患者树立治疗疾病的信心，让良性的情绪带动脏腑气机变化，令气血调畅，以情胜情治之。并予以下药物治疗：
1.口服消癥汤(易修珍经验方)合开郁种玉汤：黄芪30克，当归15克，牡蛎30克，莪术10克，柴胡15克，藁本10克，生水蛭粉6克，生三七粉10克，炙甘草10克，芍药15克 ......
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患者姜某，29岁，自由职业者。
患者与丈夫青梅竹马，于2009年结婚，婚后感情甚笃，都渴望早生宝宝，但未避孕3年还是未孕。既往有子宫内膜异位症病史多年，痛经十年并渐进性加重，月经量少。2010年被确诊为子宫内膜异位症Ⅲ~Ⅳ期、子宫腺肌症，经腹腔镜行双侧卵巢巧克力囊肿剥离术。术后经量更少，痛经仍甚，反复中西药治疗未改善病情。怀孕生子成了全家人梦寐以求的奢望。2012年11月25日B超发现双侧卵巢巧克力囊肿复发，医生建议再行手术治疗，患者婉拒，于2012年12月29日来到易修珍处求治。自此，开始了一场攻坚克难、跌宕起伏的持久战。
首 战
扶正消癥，克服子宫内膜异位症
首诊：2012年12月29日。
主诉：痛经10年，加重8年，月经量少2年。
月经为4~5天/28~37天，经量少，夹血块，经行小腹剧痛伴恶心呕吐，性交痛，腰腹痛甚时不能端坐于凳面，气短乏力，胸闷，脘痞，时感咽痛，目胀，情志抑郁，性情乖戾。舌有瘀斑，舌下静脉增粗延长至舌尖，苔薄黄少津，脉弦涩，面色晦暗，面部黄褐斑(+++)。结婚3年未孕，确诊为子宫内膜异位症的10年间反复使用多种中西药治疗，效果不显著。2010年10月，腹腔镜下行双侧卵巢巧克力囊肿剥除术。术后患者月经量更是逐渐减少，痛经仍呈日渐加重趋势。2012年11月25日B超示：子宫大小72×50×40mm；双侧卵巢巧克力囊肿，左侧45×49mm，右侧47×31mm。
诊断：子宫内膜异位症，子宫腺肌症，原发性不孕症。
辨证：气血两虚，肝郁血瘀。
治法：补气养血，疏肝开郁，祛瘀消癥。
处方：易修珍在诊查疾病过程中从容淡定，温婉和蔼，针对患者长期忧思、悲伤、失望等不良情绪施以情志疗法，通过分析病情、介绍既往验案，用语言抚慰、开导患者，让患者树立治疗疾病的信心，让良性的情绪带动脏腑气机变化，令气血调畅，以情胜情治之。并予以下药物治疗：
1.口服消癥汤(易修珍经验方)合开郁种玉汤：黄芪30克，当归15克，牡蛎30克，莪术10克，柴胡15克，藁本10克，生水蛭粉6克，生三七粉10克，炙甘草10克，芍药15克 ......
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