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骨质疏松易“黏”上女性
http://www.100md.com 2017年3月9日 张家口晚报
骨质疏松易“黏”上女性
骨质疏松易“黏”上女性

     专家:要培养良好习惯,注意合理饮食

    [ 核心提示 ] 人过中年后,容易受到骨质疏松的困扰,其中女性群体更是成为“重灾区”。相关数据显示,预计到2020年,我国将有2.9亿人罹患骨密度过低或者骨质疏松症,到2050年该数字会上升至5亿多。 其中,60岁以上的女性患骨质疏松的概率达到40%左右,发病率远远高于男性。 为什么女性容易患上骨质疏松? 如何进行预防保健? 让我们听听市第二医院专家的说法。

    【出场专家】 卢吉高,市第二医院老年骨科主任,副主任医师。1998年毕业于河北医科大学,获学士学位,2002年考入河北医科大学研究生学院, 攻读骨科学硕士。 曾先后在河北医科大学第三医院学习创伤骨科、 脊柱外科两年; 北京积水潭医院进修创伤骨科、手外科一年;中国人民解放军总医院(301医院)进修脊柱外科、关节外科半年; 北京医科大学第三医院进修脊柱外科、运动医学科半年。擅长肩、髋、膝人工关节置换;脊柱外伤及退行性疾病如脊柱骨折、脊髓损伤,颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、 腰椎滑脱症等的诊断与治疗;复杂创伤如陈旧骨折、骨不连及骨盆髋臼骨折等疾病的手术治疗。

    本报记者 胡程利 通讯员 李清龙

    【现象】女性更易患上骨质疏松
不知细心的您是否发现, 走在大街上, 中年以上的女性群体中,“罗圈腿”的发病比例远远高于男性,这是为什么呢?

    “这是由于‘罗圈腿’多数因骨质疏松而起,而女性相较于男性,更易患上骨质疏松。 ”市第二医院老年骨科主任卢吉高称,正常情况下,人体内的骨量会随着年龄增长而自然流失。 一般来说,大多数女性会在50岁以上迎来绝经期, 卵巢功能会明显减退,雌激素水平急剧下降。 而一旦骨骼失去了雌激素的保护,骨量流失就会加快,使得大部分妇女容易遭受到骨质疏松的威胁。 有些女性有绝经提前等情况,则患上骨质疏松的风险也会提高。

    卢吉高还指出, 根据临床研究来看,女性通常在50-55岁会出现骨质疏松的症状,而男性骨量减少的开始时间要比女性延迟10年左右, 这也是中老年女性骨质疏松症发病率高于男性的一个重要原因;其次,缺少运动也是诱发骨质疏松症的另一危险因素,有研究表明,运动对骨质疏松能起到30%以上的防治作用,但日常生活中, 男性一般比女性更热衷于运动,因此其骨强度也会更好。

    卢吉高提醒, 一般妇女进入更年期后,骨质流失是缓慢进行的,以至于多数人在患病初期不会有明显的感觉,直到感觉腰酸背痛或骨折时才去诊治。出现骨质疏松后, 发生骨折的风险将增大2到3倍。

    【误区】补钙并不一定能“强骨” 在民间,流传着很多关于防治骨质疏松的方法,如喝骨头汤、吃钙片等,这些作法是否能够达到防治骨质疏松的目的呢?

    卢吉高说,不论是喝骨头汤、吃钙片还是其他方法,其核心思想都是通过补钙的方式来强化骨骼, 但补钙固然重要,吸收才是关键。 他指出,预防骨质疏松首先要人体能够吸收和利用钙,保持血钙值的平稳正常,才能真正防止骨钙流失。 影响钙吸收的原因很多,大量的膳食纤维和植物中含有的草酸、植酸等都会干扰钙的吸收,导致钙的吸收率降低,体内维生素D含量不足也会影响钙的吸收。 “很多老年人喜欢用熬骨头汤喝的方法来补钙,其实这极易使骨骼中的钙与油脂作用而形成皂化物,真正能够被人体吸收的钙微乎其微,并不能达到防治骨质疏松的目的。 ”

    此外, 过多摄入钙质也不一定是好事, 因为补钙过量反而会加重骨质疏松。卢吉高表示,相关研究发现,骨质疏松患者在摄入高钙后髋部骨折的危险性上升了50%。 且过量补钙后,如果摄入的钙没有被吸收而随着尿液排出体外,反而会增加肾结石和尿路结石的风险。

    【防治】强化骨骼应从日常做起 对于骨质疏松,卢吉高认为,预防重于治疗,要将重点放在防止骨质快速流失上,从日常的生活习惯做起。

    多参加体育运动。适度运动有益于肌肉和骨骼健康,增强骨骼的耐受力,推迟骨骼的老化。老年人参加运动要注意掌握好运动量,运动要适量,太多,太少都不适宜;要注意安全,运动的时间应选择在光线充足的时段, 还要选择好运动的场地,应以熟悉的环境为宜,不要选择同时有青年人在进行剧烈活动的场所,以免受到冲撞而造成损害。

    注意合理营养。 钙是骨骼维持强度所必需的要素, 富钙食品有助于钙代谢平衡, 利于骨矿物质沉积, 充足的蛋白质有助于骨基质形成。 老年人饮食中钙量常常不足, 这与食量少、 食欲差、 消化功能减退等有关, 因此要注意富钙食品的摄入, 如牛奶、 鸡蛋既能提供优质蛋白, 又含有丰富的钙、 磷。 其他还有绿色蔬菜、 豆类及豆制品、 鱼虾、 海产植物、 贝类等。 各种维生素的摄入对防治骨质疏松也很重要。

    培养良好习惯。吸烟会增加血液酸度使骨质溶解;饮酒过多过频会导致溶骨的内分泌激素增加,都应禁忌。心境乐观、畅达,动作、思想也会敏捷起来,有助神经反应和平衡功能的加强,从而减少骨折的发生。 此外,防止跌倒也是老年人预防骨质疏松引起骨折的重要措施。

    特别提醒,目前已有多种药物应用于骨质疏松症, 应在医生的指导下选用;有些药物能促进骨质溶解(如强的松),要合理慎用。