口服抗肿瘤药物注意事项
肿瘤化疗一般以静脉给药为主,而口服抗肿瘤药物因其服用方便、给药安全和剂量调整灵活等特点,被越来越多的患者和医务工作者所接受。那么,如何正确使用、保管药物,服药期间又有哪些注意事项,这些都是服药的肿瘤患者应该了解的。
按医嘱准确服用药物
不同的药物,给药剂量和方法均不同。因此,癌症患者和家属在出院时,应仔细了解具体服药剂量、次数和服用方法。此外,口服化疗药物,除说明书特别标注外,一般不应咀嚼,碾碎,切割和溶解。
了解药物相关不良反应
口服抗肿瘤药物会产生许多药物相关的不良反应,如:
(1)骨髓抑制:建议患者在服药时,仍定期监测血常规,一旦出现白细胞计数偏低等情况,可服用相关对症治疗药物;其次需佩戴口罩,避免去人多的公共场所,注意保暖避免着凉等;
(2)牙龈出血、口腔粘膜炎:在家用软毛牙刷或棉签清洗牙齿口腔,可使用漱口水勤漱口,保存口腔清洁卫生,服药期间不宜吃过冷、过热、过硬的食物,以免损伤口腔黏膜。
(3)恶心、呕吐等胃肠道反应:建议在医生指导下选择合适的止吐药物,注意饮食清淡,避免太过油腻的食物,少食多餐,多喝水。
(4)手足综合症:患者应尽量避免手部和足部的摩擦、接触高温物品和太阳暴晒,在手足局部涂抹特效的保湿润肤霜可减轻皮肤的脱屑、溃疡和疼痛。
除了上述常见不良反应外,还有高血压、蛋白尿、肝功能异常等,因此,即使肿瘤患者在家服用药物,仍需定期去医院复查。
避免可能存在的相互作用
20%~30%的不良反应是由药物之间的相互作用引起,尤其在老人和同时服用两种以上药物的人身上,风险会增加。肿瘤患者药物治疗通常涉及多种药物,而且 80%的癌症患者合并有其它疾病,这也需要药物的治疗。因此,建议患者在家不要擅自添加其它药物自行服用,应咨询医生或药师后才可服用。此外,食物对药物的影响也不可忽略。
安全处理口服化疗药物
由于抗肿瘤的口服药物有一大部分是细胞毒性药物,因此这类药物储存保管时,除了要按说明书要求外,此类药物更应注意始终远离儿童和宠物。任何家庭成员或照顾患者的护理人员在给药时,应佩戴手套,避免直接接触药品。口服化疗药物不应随意丢于垃圾桶或冲下厕所。
(作者单位:上海市第一人民医院临床药学科 来源:上海药讯)
《医学科学报》 (第105期 第9版 药事), 百拇医药(汪硕闻)