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杜建从痰瘀虚毒认识老年病病因病机
http://www.100md.com 2017年3月17日 中国中医药报第4651期
     福建省第二人民医院杜建教授长期致力于中西医结合的临床、教学和科研工作,擅长肿瘤、老年性疾病及内科疑难病的治疗,诊疗思路敏捷准确,处方用药灵活机变。现将其从痰瘀虚毒认识老年病病因病机的经验介绍如下。

    老年人脏腑功能减退,正气虚损,代谢障碍,血运不畅,多痰多瘀,常常痰浊与瘀血相兼为患,甚至毒素堆积留置。“痰、瘀、虚、毒”是老年人不可忽视的病理因素。因此,老年人常以补虚(健脾、补肾、益气)、化痰祛瘀为主要治则。上世纪80年代起,杜建总结老年人病机变化,将“痰、瘀、虚、毒”的基本思路应用于老年心脑血管病,并结合老年期生理病理的变化对上述几个病因病理特点的内涵加以引申拓展,形成了独具特色的老年病学观点。

    老人多虚

    老年人正气不足是“虚”的本质基础。《素问·上古天真论》指出,人体的生长、发育、衰老与肾的关系极为密切,认为衰老与否、衰老速度、寿命的长短很大程度上取决于肾气的强弱。肾中精气,主宰人生。肾为先天之本,肾中精气是构成人体的基本物质,它与人体生命过程有着密切的关系。《素问·上古天真论》云:“肾脏衰,形体皆极。”虞抟《医学正传》曰:“肾元盛则寿延,肾元衰则寿失。”

    人的脏腑、经络是一个有机整体,肾与其他脏腑紧密联系,肾阳的温煦,肾阴之化生是各脏腑、经络生理功能与血液化生、循环,津液输布的重要保证。人到老年,肾中精气渐衰 ......

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