春困时节 和枕边“失眠君”说“拜拜”
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核心提示 春季的气候温暖适宜，若是能缩在被窝里，美美地睡上一觉，是多么地惬意!但随着社会的发展和竞争的加剧，越来越多的人开始受到睡眠障碍的困扰，并随之引发了一系列健康问题。怎样才能拥有高质量的睡眠？如何通过睡眠为身体及时“充电”？ 3月21日的“世界睡眠日”刚过，市第二医院医学专家分别围绕上述问题为您提供健康指导。
本报记者 胡程利 通讯员 李清龙
【出场专家】 贾秀贤， 市第二医院神经内科主任， 副主任医师。1998年毕业于张家口医学院医学系。 从事临床工作17年， 曾到山东潍坊哮喘病医院、河北医科大学第四医院、首都医科大学宣武医院进修学习。擅长神经内科、心血管疾病及呼吸系统疾病的诊断与治疗，尤其对脑血管病、脑梗、 脑出血有独特的治疗方法。
失眠或引发
诸多健康问题 “我一直睡眠比较浅，只要周围有点儿声音就没法入睡，即使是睡着后， 也经常会被吵醒……”说起自己的睡眠问题，31岁的谢女士不住地抱怨。
年近六旬的曲阿姨同样被失眠困扰多年，每到晚上都要大把大把地吃安眠药才能勉强入睡。由于长期睡眠不好，如今的她挂着黑眼圈，脱发严重，整天都处于无精打采的状态，“我现在最大的愿望就是能够好好地睡一觉! ”
市第二医院神经内科主任贾秀贤说，充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是目前国际社会公认的三项健康标准，然而现实生活中，由于社会竞争的加剧，越来越多的人开始像上述患者一样出现睡眠障碍。 其中最常见的有失眠(入睡困难、过度清醒、早醒)、睡眠倒错(白天长睡不起，夜间通宵不眠)、嗜睡(多为药物所致，终日昏昏欲睡)及梦游(夜间睡眠中起床活动)等。
“人的一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过，五天不睡眠人就有可能死去，可见睡眠是人的生理需要。”贾秀贤指出，睡眠作为生命所必须的过程， 是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节，是健康不可缺少的组成部分。一旦出现睡眠障碍， 将会引发一系列健康问题，包括人的肥胖症、癌症危险陡增；每晚睡眠不足6小时会导致心脏病和中风危险分别增加48%和15%；糖尿病的发病率也会大幅提高。
睡得“久”
不一定就睡得“好” 每天睡多长时间才算是正常睡眠呢？
贾秀贤称， 人体正常的睡眠时间为5到10小时， 成年人平均每晚睡7.5小时。 有调查显示，每百万人中， 睡眠时间7-9小时占80%， 睡眠4-5小时 (短睡眠者) 和睡眠9-11小时 (长睡眠者) 分别占1-2%， 睡眠少于4小时 (超短睡眠者) 和睡眠大于11小时 (超长睡眠者) 分别仅占0.1%。 需要强调的是， 成人之间的睡眠需要量存在很大的个体差异， 因此不能以绝对的睡眠时间来衡量是否睡眠充足， “只要睡眠后能保持充沛的体力和脑力，就说明睡眠充足， 而一旦感到睡眠无法使体力和脑力得到有效恢复， 就要警惕是失眠了。”
贾秀贤解释说， 失眠是一种主观现象， 即主观感到睡眠不充分或精神未复原， 可能由两方面因素所致： 睡眠的量不够或睡眠的质不佳。 由于每个人所需要的睡眠量不同， 单纯睡眠量的减少，而不影响精力和体力的恢复不叫失眠， 所以失眠除主观感觉不满意外， 还可通过相关检测进行评估。
医学上定义“失眠”是指持续相当长一段时间对睡眠的质和量不满意的心理状态，一般习惯将连续3周以上的睡眠障碍视为失眠。失眠患者的主要表现为： 入睡困难，上床后超过30分钟～1小时仍久久不能入睡；不能熟睡，醒后30分钟也难以再入睡；早醒，醒后再无法入睡；多梦，自感整夜都在做噩梦，频频从噩梦中惊醒；常伴有疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟钝、头痛、注意力不集中等。 失眠的发病时间可长可短，短者数天可以好转，长者持续数月甚至数十年难以恢复。
五条建议
助您改善睡眠 失眠可以由各种不同的原因引起，包括环境因素 (噪音或光照干扰睡眠、 卧具不适、 改换睡眠环境)、 生理因素 (换时区、 由白班改夜班工作)、 心理社会因素(为自己或亲人的疾病焦虑、 害怕手术、 亲人亡故、 为考试或接受重要工作而担心等)、 躯体疾病(各种疼痛性疾病等)、 精神疾病(抑郁症、 精神分裂症、 焦虑症、强迫症等)、 药物 (咖啡因、 茶碱和各种兴奋剂、 酒精等)、 睡眠伴随症 (梦魇、 夜惊症)、 原发性睡眠障碍 (特发性失眠、 睡眠呼吸暂停综合征) 及假性失眠 (又称睡眠状态误认， 即将已睡误认为未睡)。
针对上述因素，贾秀贤提出了如下几条有助改善睡眠的建议：
睡眠时间： 四季睡眠春夏应“晚卧早起”，秋季应“早卧早起”，冬季应“早卧晚起”。最好在日出前起床，不宜太晚。 正常人睡眠时间一般在每天8小时左右，体弱多病者应适当增加睡眠时间。
睡眠方向： 睡觉要头北脚南。人体随时随地都受到地球磁场的影响，睡眠的过程中大脑同样受到磁场的干扰。人睡觉时采取头北脚南的姿势，使磁力线平稳地穿过人体，最大限度地减少地球磁场的干扰。
睡觉姿势： 身睡如弓效果好，向右侧卧负担轻。 研究表明，“睡如弓” 能够恰到好处地减小地心对人体的作用力。 由于人体的心脏多在身体左侧， 向右侧卧可以减轻心脏承受的压力， 同时双手避免放在心脏附近， 避免因为恶梦而惊醒。
睡觉时间段：无论是“夜猫子型”的人还是“早睡晚起型”的人，都应该找准自己的生物钟，提高睡眠休息的效率。 传统中医理论认为，子(夜间11时到凌晨1时)、午(白天11时到13时) 两个时辰是每天温差变化最大的时间，这一段时间人体需要适当休息。
睡眠环境：在卧室里应尽量避免放置过多电器，以确保人脑休息中不受太多干扰。 此外，也不要戴“表”、“牙” 和手机等物品睡觉，否则会影响身体的健康。
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市第二医院神经内科 市第二医院神经内科是以神经内科为主的综合内科科室，2014年被张家口市卫生局评为市级医学重点发展学科。临床工作分病房及门诊两部分，共开放床位43张。科室拥有一支结构合理、 人员团结、 年轻富有朝气的人才梯队，包括医生8名， 其中副主任医师4名，主治医师2名，住院医师2名，现已发展成为一个以临床为主，集科研、教学为一体的具有较强综合实力的科室。最新引进的经颅超声溶栓治疗仪， 在治疗颈动脉斑块、脑血栓、 脑出血等方面有独特疗效，能为患者提供高质量的医疗服务。
【小贴士】
关于失眠，你还需要知道这些 ■换换环境，有时可能睡得更好 对于正常睡眠的患者来说，由于长期处在一个睡眠环境中，睡眠与环境已建立了一定的条件反射，如果环境改变，产生睡眠的条件反射消失，从而导致失眠。 但有时情况会截然相反，比如部分失眠患者因长期失眠产生焦虑情绪，对睡眠的恐惧与睡眠环境形成了不良的条件反射，如果改变环境，睡眠反而会随之改善。
■失眠并非一定需要药物治疗 失眠并非仅仅依靠药物治疗，而是需要根据其症状表现、病因和病程不同，采取一套既有个别针对性又有普遍意义的综合防治措施。常用的失眠治疗方法有病因治疗、心理治疗(认知疗法)、睡眠卫生知识的传授(行为疗法)，药物治疗以及其他辅助疗法。只要在治疗过程中找准病因，并有针对性的进行治疗，多数患者均可恢复正常。
(胡程利)