马骏辨治胃食管反流病经验
马骏，安徽中医药大学第二附属医院主任医师，博士生导师，第二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，安徽省首届国医名师。他幼年习医，熟读经典，拜名师，勤临证，从医六十余载，尤擅长脾胃病的治疗，对治疗胃食管反流病具有丰富经验。马骏根据自己多年临床经验提出胃食管反流病的病因病机不仅与胆和胃相关，与肺、肝、脾也有密切关系。
肺失宣降，气逆不利
肺主气，主宣发肃降，肺气宣发，则脾气可随之而升发，肺气肃降，则胃气可随之而降逆。肺失宣降，则脾胃之气随之而升降失调。清气不升，浊气不降，酸水上犯，灼伤食管，嗳腐吞酸，食物不纳。正如《四圣心源》云：“肺胃冲逆，上窍梗阻而不纳。”上窍者咽喉也，咽喉梗阻不顺，则纳谷不畅。肺属金，脾属土，肺金为脾土之子，肺金受邪，可影响其母脾土；脾土亏虚，其子又可反侮脾土，肺与脾关系密切。肺气不顺，脾胃之气亦不调。肺居上焦，主治节，脾胃所生精微需经肺气散布，方可濡养全身。正如《素问·经脉别论》中所说：“脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行。”若肺失宣降，则水道不调，水湿中阻而上犯。后世《医部全录·呃门》也说：“阳明所受谷气，欲从肺而达表，肺气逆还于胃，气并相逆，复出于胃，故为哕。”肺气宣降正常，则脾胃之气可调。故喻昌在《医门法律》中云：“肺气清肃，则周身之气莫不服从而顺利 ......
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肺失宣降，气逆不利
肺主气，主宣发肃降，肺气宣发，则脾气可随之而升发，肺气肃降，则胃气可随之而降逆。肺失宣降，则脾胃之气随之而升降失调。清气不升，浊气不降，酸水上犯，灼伤食管，嗳腐吞酸，食物不纳。正如《四圣心源》云：“肺胃冲逆，上窍梗阻而不纳。”上窍者咽喉也，咽喉梗阻不顺，则纳谷不畅。肺属金，脾属土，肺金为脾土之子，肺金受邪，可影响其母脾土；脾土亏虚，其子又可反侮脾土，肺与脾关系密切。肺气不顺，脾胃之气亦不调。肺居上焦，主治节，脾胃所生精微需经肺气散布，方可濡养全身。正如《素问·经脉别论》中所说：“脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行。”若肺失宣降，则水道不调，水湿中阻而上犯。后世《医部全录·呃门》也说：“阳明所受谷气，欲从肺而达表，肺气逆还于胃，气并相逆，复出于胃，故为哕。”肺气宣降正常，则脾胃之气可调。故喻昌在《医门法律》中云：“肺气清肃，则周身之气莫不服从而顺利 ......
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