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伤口消毒,慎用“土招”
http://www.100md.com 2017年3月31日 生命时报
     抹唾沫、敷野菜、涂红药水……

    伤口消毒,慎用“土招”

    受访专家: 东南大学附属中大医院烧伤整形科主治医师 于 冰

    本报特约记者 刘 敏

    撒食盐、抹唾沫、涂药水、敷野菜、用碘伏……不小心受伤后,人们给伤口消毒止血的方法可谓五花八门。哪种靠谱?东南大学附属中大医院烧伤整形科主治医师于冰为你详解。

    唾沫。口水中虽然含有一些杀菌酶,但效果有限。而且,唾沫本身也有一定的细菌,反而可能起到相反作用。尤其值得注意的是,如果提供唾沫的人患有龋齿、念珠菌病或牙周病等口腔疾病,唾沫里的细菌成分会大大增加伤口感染风险。

    野草野菜。外出游玩不小心受伤时,老人们常建议将野草野菜嚼碎或捣碎敷在伤口上。有些野草野菜虽然有一定的杀菌消毒作用,但不能保证它们本身是干净无菌的,并且有些野草野菜并不利于伤口的愈合。因此,如果是不认识的野草野菜,又不能确保它们是干净的情况下,不推荐使用这种方法进行消毒。

    食盐。食盐确实有助抑制细菌繁殖,但不能用作人体消毒剂。因为它会让人体组织脱水,引起严重疼痛。更严重的是,将食盐直接撒在创面上,会有大量水分渗出,加重血液浓缩,可能导致受伤皮肤细胞坏死;同时,盐被吸收进入血液容易引起高钠血症,还可能引起神经系统症状,甚至导致休克。

    红药水和紫药水。红药水和紫药水曾经是很多家庭药箱里的必备药,但事实上,红药水的杀菌作用很弱,并且含汞,对人体有一定的毒性;紫药水只能用于未破损的皮肤上,其中含有的龙胆紫还具有潜在的致癌作用,杀菌效果有限。涂抹这两种药水会掩盖伤口本来的面目,使得就诊时,医生无法看清患处的真实情况,影响伤口的清创。现如今,它们已被淘汰出消毒用药了。

    以上几种消毒“土招”建议大家慎用,下面几种方法可以根据自己的伤口情况选用。

    碘伏。医用碘伏的浓度较低,刺激性较小,可直接用于多数情况下皮肤、黏膜的消毒。碘酒与碘伏相比,刺激性较强,会让伤口产生较为明显的烧灼疼痛感,可用于程度较轻的挫伤、擦伤等一般外伤的消毒。酒精可用于小伤口消毒,其刺激性较强,不适宜黏膜破损处的消毒,否则可能加重黏膜破损,延缓愈合。

    双氧水。浓度等于或低于3%的双氧水(主要成分为过氧化氢溶液),可用于深部伤口的清洁。污染严重的深部伤口一般先用双氧水冲洗,再用生理盐水冲洗,最后用酒精消毒。双氧水不宜接触眼睛和外耳道的皮肤破损处,否则可能影响视力和听力。

    红花油。红花油具有止痛、消肿和抗炎的作用,常用于运动中出现的软组织挫伤。不过,红花油不能用于有皮肤破损、出血的伤口,也不能接触眼睛、口腔等黏膜。此外,扭伤后局部肿胀,也不建议用红花油,以免加重病情。过敏体质者也应慎用红花油。

    于冰建议,小且浅的伤口,处理时应先用清水或无菌生理盐水冲洗伤口及周围,然后用湿的纱布将伤口的血液及污垢由内向外清除,尽量不要贴创可贴。如果伤口较深或被生锈的东西刺伤,除了简单处理外,还要使用双氧水清洗,并及时到医院就诊。▲