孙霈辨治心悸经验
治疗上主张“方以病统,法以证立”,在辨病的基础上,又将心悸以虚证,实证,虚实夹杂证为主要分证。
治疗上主张“方以病统、法以证立”,在辨病的基础上,又将心悸以虚证、实证、虚实夹杂证为主要分证。
目前,中医学界对心悸较为统一的诊断为患者自觉心中悸动,惊惕不安,或心跳急剧,或节律不齐,甚则不能自主的一种疾病,临床一般多呈发作性,每因情绪波动或劳累过度而发作,且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。其中,有惊而悸、病情较轻者常为惊悸,无惊而悸或病久或病情较重者常为怔忡,可呈持续性,但两者有时颇难截然分开,故多一起讨论。现代医学中各种原因引起的心律失常,如心动过速、心动过缓、期前收缩、心房颤动或扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合征以及心功能不全、心肌炎、部分神经官能症等可参考中医的心悸论治。
北京中医药大学东直门医院孙霈教授为孙氏中医(含梅花针)第四代嫡传继承人。他幼承庭训,转益多师,长期致力于急危重症和疑难杂病的临床研究,在继承历代医家学术思想的基础上,结合近五十年的临床研究,借鉴现代医学的研究成果,提出如下观点:心悸是由于禀赋不足、感受外邪、饮食不当、情志失调、劳逸失度、年老体虚、天癸衰竭、各种中毒以及他病失治误治等因,致使气血耗损,阴阳亏虚,风、火、毒、饮、痰浊、瘀血等邪内阻内扰,导致心脉不畅,心神所养,心虚胆怯,心神不宁,临床以心澹澹大动或悸动不止或惊悸不安,不能自已,六脉或迟疏或疾数或促、结、代等为主症的病证。某些患者仅自觉心慌心跳,脉的节律并无异常者亦可诊断为心悸。孙霈认为心悸是中医学的一级分类病名,不是一种单一疾病,其二级分类病名有惊悸、怔忡等。在治疗上主张“方以病统、法以证立”,在辨病的基础上,又将心悸以虚证、实证、虚实夹杂证为主要分证。若细辨,常见证有心虚胆怯、心血不足、痰瘀互阻、水气凌心、心阳不振,外邪扰心等证。
孙霈在家传验方的基础上,博采众长,长期从事中西医临床研究,对心悸的治疗取得了独特的疗效。现将其临证经验概述如下。
心虚胆怯证
心虚则易心慌,心神不安,胆怯则胆小易惊,恶闻声响,遇事不决。治宜养心定志,方用孙氏压惊葳蕤汤。压惊葳蕤汤由徐长卿20~40克,台乌药10~20克,龙胆草2~6克,生莲房10~40克,百合30~120克,白薇15~30克,玉竹15~30克组成。方中以百合为君,润肺宁魄,清心安神。《日华子本草》中记载:“百合安心 ......
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目前,中医学界对心悸较为统一的诊断为患者自觉心中悸动,惊惕不安,或心跳急剧,或节律不齐,甚则不能自主的一种疾病,临床一般多呈发作性,每因情绪波动或劳累过度而发作,且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。其中,有惊而悸、病情较轻者常为惊悸,无惊而悸或病久或病情较重者常为怔忡,可呈持续性,但两者有时颇难截然分开,故多一起讨论。现代医学中各种原因引起的心律失常,如心动过速、心动过缓、期前收缩、心房颤动或扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合征以及心功能不全、心肌炎、部分神经官能症等可参考中医的心悸论治。
北京中医药大学东直门医院孙霈教授为孙氏中医(含梅花针)第四代嫡传继承人。他幼承庭训,转益多师,长期致力于急危重症和疑难杂病的临床研究,在继承历代医家学术思想的基础上,结合近五十年的临床研究,借鉴现代医学的研究成果,提出如下观点:心悸是由于禀赋不足、感受外邪、饮食不当、情志失调、劳逸失度、年老体虚、天癸衰竭、各种中毒以及他病失治误治等因,致使气血耗损,阴阳亏虚,风、火、毒、饮、痰浊、瘀血等邪内阻内扰,导致心脉不畅,心神所养,心虚胆怯,心神不宁,临床以心澹澹大动或悸动不止或惊悸不安,不能自已,六脉或迟疏或疾数或促、结、代等为主症的病证。某些患者仅自觉心慌心跳,脉的节律并无异常者亦可诊断为心悸。孙霈认为心悸是中医学的一级分类病名,不是一种单一疾病,其二级分类病名有惊悸、怔忡等。在治疗上主张“方以病统、法以证立”,在辨病的基础上,又将心悸以虚证、实证、虚实夹杂证为主要分证。若细辨,常见证有心虚胆怯、心血不足、痰瘀互阻、水气凌心、心阳不振,外邪扰心等证。
孙霈在家传验方的基础上,博采众长,长期从事中西医临床研究,对心悸的治疗取得了独特的疗效。现将其临证经验概述如下。
心虚胆怯证
心虚则易心慌,心神不安,胆怯则胆小易惊,恶闻声响,遇事不决。治宜养心定志,方用孙氏压惊葳蕤汤。压惊葳蕤汤由徐长卿20~40克,台乌药10~20克,龙胆草2~6克,生莲房10~40克,百合30~120克,白薇15~30克,玉竹15~30克组成。方中以百合为君,润肺宁魄,清心安神。《日华子本草》中记载:“百合安心 ......
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