警惕两种儿童肿瘤
骶尾部畸胎瘤
骶尾部畸胎瘤致病因素多因羊水过多所致。这是是一种比较容易察觉的儿童肿瘤。可分为显露型、混合Ⅰ型、混合Ⅱ型和隐性型。
当孕妇于孕期超声检查发现有羊水过多或子宫大于正常妊娠，或胎儿骶尾部有肿块者，应引起高度重视。如果婴儿骶尾部出现向臀部生长的肿块，就是显露型和混合型畸胎瘤的主要表现。巨大的肿块常悬于两腿之间，引起母亲难产，导致小儿两侧臀部不对称。观察可发现肿块表面皮肤因受压而变薄、发亮，合并感染时可破溃、流脓，患儿哭闹。发育过程中可观察到小儿排尿、排便困难，此为隐性型和混合型的主要表现。当肿瘤压迫直肠、尿道时出现粪便呈扁平状，尿线细、滴尿及尿潴留。此外，骶尾部畸胎瘤还可伴发其他系统畸形，如脊柱裂、腭裂、隐睾等。骶尾部畸胎瘤一经确诊必须尽早手术，根据术后病理诊断确定瘤体是良性还是恶性的。
肾母细胞瘤
肾母细胞瘤是小儿最常见的原发于肾脏的恶性肿瘤，多发于5岁以下幼儿，一般经综合治疗，长期生存率明显提高。
家长往往在给小孩更衣、洗澡时无意中发现腹部肿块或腹部异常隆起。肿瘤较小时不影响患儿营养发育及健康状态，亦无其他症状。巨大肿瘤可越过腹部中线，可伴有呼吸急促、食欲低下、消瘦。10%~15%患儿小便时出现无痛性肉眼血尿，严重者尿中有血凝块。专家建议，发现小儿无明显原因的体重减轻，腹部异常隆起或触摸到肿块，小便有血时应注意检查腹部有无异常肿块，并至医院就诊。
大部分患儿可首先进行手术治疗，病理分型、分期和手术后化疗方案的选择对治疗和预后起着非常重要的作用，即使是晚期的单侧肾母细胞瘤治愈率也可以达到90%。(王钦) (王钦 北京世纪坛医院)
骶尾部畸胎瘤致病因素多因羊水过多所致。这是是一种比较容易察觉的儿童肿瘤。可分为显露型、混合Ⅰ型、混合Ⅱ型和隐性型。
当孕妇于孕期超声检查发现有羊水过多或子宫大于正常妊娠，或胎儿骶尾部有肿块者，应引起高度重视。如果婴儿骶尾部出现向臀部生长的肿块，就是显露型和混合型畸胎瘤的主要表现。巨大的肿块常悬于两腿之间，引起母亲难产，导致小儿两侧臀部不对称。观察可发现肿块表面皮肤因受压而变薄、发亮，合并感染时可破溃、流脓，患儿哭闹。发育过程中可观察到小儿排尿、排便困难，此为隐性型和混合型的主要表现。当肿瘤压迫直肠、尿道时出现粪便呈扁平状，尿线细、滴尿及尿潴留。此外，骶尾部畸胎瘤还可伴发其他系统畸形，如脊柱裂、腭裂、隐睾等。骶尾部畸胎瘤一经确诊必须尽早手术，根据术后病理诊断确定瘤体是良性还是恶性的。
肾母细胞瘤
肾母细胞瘤是小儿最常见的原发于肾脏的恶性肿瘤，多发于5岁以下幼儿，一般经综合治疗，长期生存率明显提高。
家长往往在给小孩更衣、洗澡时无意中发现腹部肿块或腹部异常隆起。肿瘤较小时不影响患儿营养发育及健康状态，亦无其他症状。巨大肿瘤可越过腹部中线，可伴有呼吸急促、食欲低下、消瘦。10%~15%患儿小便时出现无痛性肉眼血尿，严重者尿中有血凝块。专家建议，发现小儿无明显原因的体重减轻，腹部异常隆起或触摸到肿块，小便有血时应注意检查腹部有无异常肿块，并至医院就诊。
大部分患儿可首先进行手术治疗，病理分型、分期和手术后化疗方案的选择对治疗和预后起着非常重要的作用，即使是晚期的单侧肾母细胞瘤治愈率也可以达到90%。(王钦) (王钦 北京世纪坛医院)