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防治过敏性鼻炎中医也能快三步
http://www.100md.com 2017年4月26日 北京晚报
     张阿姨罹患过敏性鼻炎已有十余年,年轻时由于体质较差,伤风感冒一直经常伴其左右,而且感冒反复累及鼻子,患上了过敏性鼻炎。因为一直没有得到有效治疗,这些年来,张阿姨过敏性鼻炎的症状逐年加重,严重时她只能张口呼吸,每逢季节交替之际,都是其病症最明显的阶段。像张阿姨这类病例,对于东城中医医院副院长黄飞剑来说并不陌生。“患者由于体质较差、先天不足、脏腑功能失调,故脾胃虚寒、肾阳受损,长此以往,肺气越虚,邪越盛,渐成顽疾。”黄飞剑说,张阿姨在治疗过敏性鼻炎之前应先健脾利养胃,提高自身免疫力,而这一点,其实对于如今很多过敏性鼻炎患者都较为适用。

    春夏之际经常“感冒” 当心过敏性鼻炎作祟

    过敏性鼻炎在中医中被称为鼻渊,西医认为过敏性鼻炎主要是由于过敏体质引起的一种疾病,但中医认为过敏性鼻炎主要是由于正气不足,从而导致了疾病的产生。《黄帝内经》一书中称:“正气存内、邪不可干,邪之所凑、其气必虚;肝胆移热于脑、则辛頞鼻渊、鼻渊者流涕不止也。”也就是说,全面提升个人身体素质、增加免疫力、改变过敏体质,才能驱除体内的疾病。而在明代的《景岳全书》中,也有针对过敏性鼻炎的相关记载。文中称:“鼻炎无他也,非风寒外感则内火上炎耳;外感者,宜辛散,内热者宜辛凉,除此无他法也。”
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    每到一定季节,有些人由于自身身体免疫力较差,在受到热空气或冷空气的侵袭以后,易引发疾病。黄飞剑说:“春分以后,北京的气温逐步升高,此时正是花粉、尘螨、柳絮的高发阶段,过敏体质人群和自身免疫力较低(中医中将免疫力低下的人群称为正气不足)的人群,易罹患过敏性鼻炎,有时还兼具湿疹、寻麻疹。”

    据了解,过敏性鼻炎患者发病时一般会感到鼻腔瘙痒、严重者眼睛、耳朵、咽喉也有瘙痒的可能,瘙痒程度因人而异。而瘙痒、流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵塞,是过敏性鼻炎的四大主症。

    青少年罹患过敏性鼻炎遗传是主因

    过敏性鼻炎远比人们想象的复杂,不同的症状、不同的地域、不同的人群,需要不同的治法。在所有过敏性鼻炎患者中,由于遗传因素导致其罹患过敏性鼻炎的患者,大约占患者总数的25%,其中尤以15岁以下的青少年儿童为主。与老年人相比,青少年儿童因为普遍没有杂病,所以他们的过敏性鼻炎相对容易治疗,但是此类患者由于多喜好寒凉食品、且自控能力较差,所以易影响治疗效果。
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    “随着气温升高,人们在平日里易感到口干舌燥,很多青少年偏爱寒凉食品又不注意节制,结果伤害了体内的阳气。”黄飞剑说,冰西瓜、冰饮料、冰激凌,还有很多刚从冰箱里拿出来的还散发着冷气的食物,尤其容易引起人们体内的寒症,让炎症趁虚而入。

    所以,青年少在治疗过敏性鼻炎时,在饮食上要尤其注意御寒保暖。另外,驱寒除湿、健脾活胃、活血化淤是青少年治疗过敏性鼻炎的先决条件。

    成年人罹患过敏性鼻炎脾胃虚弱是关键

    黄飞剑发现,在他接触过的所有过敏性鼻炎临床患者中,有约85%的患者罹患过敏性鼻炎与他们脾胃虚弱有直接关系。他坦言道:“很多成人因工作压力较大,经常熬夜加班,不按时吃饭、按时就寝;喜好暴饮暴食;日常生活没有规律;贪吃寒凉食物;冷热无度;抽烟酗酒,结果导致脾胃虚弱,对食物的吸收能力减弱,使身体长期处于亚健康状态,免疫系统遭到破坏。”

, http://www.100md.com     所以说,强健脾胃是治疗此类人群过敏性鼻炎的主要手段。在中医里,医生讲求望闻问切,根据每位患者不同的病因,对他们开具具有针对性的治疗方案。

    “在治疗过敏性鼻炎时,西医认为应去除人体鼻腔内的炎症和细菌,从而达到治疗的效果,中医认为应扶正祛邪,通俗讲就是提高人体免疫力,去除体内的邪气。”黄飞剑认为,改变此类人群的生活行为方式是配合治愈过敏性鼻炎很好的办法。

    首先,人们应尽可能地杜绝寒凉食品,保证生活饮食规律,忌生气动怒,让身心维持在一个愉悦状态。另外,平时应坚持锻炼,找到一项适合自己的运动,例如快走、慢走、游泳、骑行等都可以尝试。一般情况下,只要人们保证规律生活、健康饮食,过敏性鼻炎通常是可以治愈的,而且复发几率较小。

    老年人罹患过敏性鼻炎应以补气为主

    与其他群体不同,老年人因本身体质较为虚弱,所以在治疗过敏性鼻炎时,应以补中益气的方法进行治疗,从而达到祛邪固本、提高综合免疫力的目的。
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    “老年人罹患过敏性鼻炎多以堵塞性鼻炎(过敏性鼻炎中的一种)为主,堵塞性鼻炎因为会影响患者呼吸,所以他们在夜间睡眠过程中常常会不自主地张口呼吸,从而导致大脑缺氧、头晕脑胀、睡眠障碍等症状,使其生活质量下降。”在《黄帝内经》中有这样一句话:“心肺有病则鼻为之不利。”黄飞剑解释称,心脏病、高血压、老年慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺等老年人常见疾病,都有可能导致过敏性鼻炎的出现。

    所以在治疗老年人过敏性鼻炎时,要兼顾其它疾病进行治疗,切不可单一治疗。“肺虚者,应帮助其补肺气;肺寒者,应在驱寒的同时帮助其补肺气;肺上有热症者,应在去热的同时帮助其补肺气;肺上有淤血者,应帮助其化瘀血,总而言之,医者应根据每位患者的实际情况,实事求是地进行治疗。”按黄飞剑的话说,鼻炎只是一个病灶,单纯治疗过敏性鼻炎只能治标、不能治本。

    另外对于老年人来说,保持生活规律、心情愉悦、避寒避暑,都是预防过敏性鼻炎的先决条件。有条件者,还应多做运动,例如每日慢步走、打太极拳等。体力不便者,可以多做深呼吸,增加体内氧气的供应,防止风邪的侵入。
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    黄飞剑 东城中医医院副院长

    师承于中国中医科学院首席研究员仝小林教授,现任北京东城中医医院副院长,世界中医学会联合会内分泌专业委员会常务理事。从事呼吸系统疾病过敏性疾病研治30余年,擅长治疗过敏性鼻炎、咽炎、鼻窦炎、附鼻窦炎、额窦炎、腺样体肥大、心脏病、高血压、心脑血管疾病,鼻炎、过敏性哮喘、支气管炎、支气管扩张、肠胃疾病等。

    出诊时间:周三、日上午。

    ■ 互动问答

    问:感冒时,患者也会出现流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵塞等症状,应如何辨别感冒与过敏性鼻炎?

    答:尽管过敏性鼻炎与感冒都属于寒症,但如果是普通感冒,一般吃完感冒药以后,上述症状会明显减轻直到治愈,而且不易复发。但患者如果罹患了过敏性鼻炎,吃完感冒药以后症状可能有所缓解,鼻炎却难以治愈。另外,感冒有时还易引起肺炎,但过敏性鼻炎则不会。

    问:任何年龄段的人群都可能罹患过敏性鼻炎吗?食疗对治疗过敏性鼻炎的治疗效果有多大?

    答:不论男女,低至三、四岁、高至几十岁,任何年龄段的人群都有可能罹患过敏性鼻炎。而食疗可以增强人体免疫力,对疾病的产生起到一定的预防作用,但是一旦罹患过敏性鼻炎,食疗不能替代药物治疗。

    文/刘梦怡, http://www.100md.com


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