乳腺癌发病趋于年轻化？
据中国抗癌协会公布的统计数字显示，我国近年来乳腺癌发病率正以每年3%的速度递增，显著高于西方国家，成为中国城市地区发病率增长最快的癌症。不仅如此，如今乳腺癌在中国的发病年龄显著低于西方国家。可见，让大众对乳腺癌有更多的认识和了解已经迫在眉睫。
乳腺癌并非中年女性专属疾病
乳腺癌是指生长在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。不过，如果医生在患者乳腺上并未找到恶性肿瘤，但是通过某些特定的医学手段发现肿瘤初期来源于乳腺，那么这种情况一般被称为隐匿性乳腺癌。
据了解，乳腺癌的发病常与遗传有一定相关性，中国乳腺癌发病高峰年龄为45岁至55岁。但是，这并不代表乳腺癌是中年女性的“专利”。
中国医学科学院肿瘤医院主任医师马飞在接受记者采访时称：“其实不止中年女性，低至二三岁，高至几十岁、甚至上百岁的女性，都有罹患乳腺癌的可能，而且不止女性群体，男性群体也有罹患乳腺癌的可能，在中国，目前约有5%的乳腺癌患者病因与遗传相关。”
, http://www.100md.com
另外据了解，尽管如今乳腺癌的发生原因尚不明确，但是有一些危险因素可能与乳腺癌的发生有关。例如初潮早、停经晚、月经周期短的女性和有乳腺癌家族史的人群，都是可能罹患乳腺癌的高危人群，而且这些因素往往不可逆转。
另外，晚生育、未生育、生育未哺乳的女性；肥胖人群、嗜酒人群和补充雌激素治疗的人群，也是罹患乳腺癌的高危人群，而这些群体则可以通过改变自身生活或行为习惯来规避风险。
“曾经，在可能罹患乳腺癌的各类高危人群中，我们对小于35岁的年轻女性给予的重视程度不够。”马飞说，与西方国家的乳腺癌统计数据对比，我国年轻女性罹患乳腺癌的比例要明显偏高，而且这些年轻女性多集中于白领、大学生等都市女性和知识分子。
我国乳腺癌五年生存率达80%
相比其它恶性肿瘤，乳腺癌并没有人们想象中的那么可怕。据马飞介绍，乳腺癌现已成为中国女性发病率最高的癌症病种，每年新发乳腺癌病例约为25万例，目前我国乳腺癌的五年生存率达80%，这一数据要远远高于肺癌等常见肿瘤的五年生存率。
, 百拇医药
在所有乳腺癌患者中，老年群体罹患乳腺癌会更好治愈。这不仅是因为老年人的肿瘤恶性程度较低，而且老年人一般激素水平较低、相对稳定且不易波动，而一半以上乳腺癌的发生，恰恰都跟激素水平密切相关。
另外，针对老年人的治疗药物也相对较多。
在采访中记者了解到，目前我国针对乳腺癌的主要治疗手段包括手术治疗、化疗、放疗和内分泌治疗等等，这些治疗手段需要根据患者的实际情况进行合理安排、综合使用。不同的治疗手段适用于不同的人群，不能盲目照搬他人的治疗模式。
一般情况下，对于早期乳腺癌患者，医生往往选择先行手术切除，然后根据患者情况和手术后的病理报告，决定下一步的治疗手段。
“早期能够接受根治性手术治疗的乳腺癌患者，都是可以得到治愈的，我们在医学上定义的治愈，是指患者十年内不再复发乳腺癌。”马飞说，在进行过根治性手术治疗后的三年时间里，是乳腺癌的复发高峰期，随着时间的推移，越往后，患者的复发风险越低。
, 百拇医药
另外，对于部分肿瘤比较大的患者，也可以先做化疗使肿块缩小，然后再进行手术治疗。对于已经转移的晚期病人，治疗以化疗和内分泌治疗为主，必要时可能还会考虑手术治疗和放疗。
马飞说：“多数乳腺癌患者都需要常年接受内分泌治疗，只要病理结果证实，雌激素受体(ER)阳性或者孕激素受体(PR)阳性，就需要考虑内分泌治疗。”
他告诉记者，一般手术后内分泌治疗的开始时间在化疗结束后，通常需要持续至术后5年，部分病人使用时间甚至更长。
据悉，内分泌药物的种类较多，是否已经绝经对内分泌药物的选择很重要，不论是否绝经都可以选择他莫昔芬或托瑞米芬治疗，而芳香化酶抑制剂只适用于绝经患者。
提高有效治愈率需以技术进步为支撑
近年来，随着医学界对精准医疗的广泛推行，针对乳腺癌的手术治疗范围正在逐步缩小。“如今，医生尽可能地对患者采用保乳手术治疗方案，减少他们的乳房损伤。例如前哨淋巴结活检技术，能够帮助患者预测体内的恶性肿瘤是否已经转移至腋窝，如没转移，就可保留腋窝不切除，从而不影响患者胳膊的正常使用。”马飞说，现在很多患者在手术时选择直接进行乳房修复整形手术，将手术对他们正常生活的影响降至最低。
, 百拇医药
这种进步不仅体现在手术上，在药物治疗方面，越来越多拥有自主知识产权的新药开始出现，其中以靶向治疗药物为主要代表。
值得关注的是，与单纯治疗乳腺癌相比，乳腺癌并发症问题正在引起越来越多业内人士的关注。
乳腺癌患者并发症不仅来源于疾病本身，有的也来源于治疗过程。马飞举例称，有时患者在进行放射性治疗时，可能由此引发了心脏毒性；还有一些化疗药物对患者造成了一定的副作用，例如某些靶向药物带来的心脏毒性、某些内分泌药物带来的血脂异常等。
某些内分泌药物在引发患者血脂异常后，易导致其罹患动脉硬化性心血管疾病(心梗)。
美国的一项调查数据显示，十年以后，绝经后早期乳腺癌患者死亡的首要原因可能将不再是乳腺癌本身，而是由乳腺癌引发的心血管类疾病，由此可见并发症对患者的危害程度。
可喜的是，针对这一问题，目前中国医学界已经推出了一门全新的学科——肿瘤心脏病学，为并发症的诊断和治疗提供了参考依据。
刘梦怡
(下转47版), 百拇医药
乳腺癌并非中年女性专属疾病
乳腺癌是指生长在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。不过，如果医生在患者乳腺上并未找到恶性肿瘤，但是通过某些特定的医学手段发现肿瘤初期来源于乳腺，那么这种情况一般被称为隐匿性乳腺癌。
据了解，乳腺癌的发病常与遗传有一定相关性，中国乳腺癌发病高峰年龄为45岁至55岁。但是，这并不代表乳腺癌是中年女性的“专利”。
中国医学科学院肿瘤医院主任医师马飞在接受记者采访时称：“其实不止中年女性，低至二三岁，高至几十岁、甚至上百岁的女性，都有罹患乳腺癌的可能，而且不止女性群体，男性群体也有罹患乳腺癌的可能，在中国，目前约有5%的乳腺癌患者病因与遗传相关。”
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另外据了解，尽管如今乳腺癌的发生原因尚不明确，但是有一些危险因素可能与乳腺癌的发生有关。例如初潮早、停经晚、月经周期短的女性和有乳腺癌家族史的人群，都是可能罹患乳腺癌的高危人群，而且这些因素往往不可逆转。
另外，晚生育、未生育、生育未哺乳的女性；肥胖人群、嗜酒人群和补充雌激素治疗的人群，也是罹患乳腺癌的高危人群，而这些群体则可以通过改变自身生活或行为习惯来规避风险。
“曾经，在可能罹患乳腺癌的各类高危人群中，我们对小于35岁的年轻女性给予的重视程度不够。”马飞说，与西方国家的乳腺癌统计数据对比，我国年轻女性罹患乳腺癌的比例要明显偏高，而且这些年轻女性多集中于白领、大学生等都市女性和知识分子。
我国乳腺癌五年生存率达80%
相比其它恶性肿瘤，乳腺癌并没有人们想象中的那么可怕。据马飞介绍，乳腺癌现已成为中国女性发病率最高的癌症病种，每年新发乳腺癌病例约为25万例，目前我国乳腺癌的五年生存率达80%，这一数据要远远高于肺癌等常见肿瘤的五年生存率。
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在所有乳腺癌患者中，老年群体罹患乳腺癌会更好治愈。这不仅是因为老年人的肿瘤恶性程度较低，而且老年人一般激素水平较低、相对稳定且不易波动，而一半以上乳腺癌的发生，恰恰都跟激素水平密切相关。
另外，针对老年人的治疗药物也相对较多。
在采访中记者了解到，目前我国针对乳腺癌的主要治疗手段包括手术治疗、化疗、放疗和内分泌治疗等等，这些治疗手段需要根据患者的实际情况进行合理安排、综合使用。不同的治疗手段适用于不同的人群，不能盲目照搬他人的治疗模式。
一般情况下，对于早期乳腺癌患者，医生往往选择先行手术切除，然后根据患者情况和手术后的病理报告，决定下一步的治疗手段。
“早期能够接受根治性手术治疗的乳腺癌患者，都是可以得到治愈的，我们在医学上定义的治愈，是指患者十年内不再复发乳腺癌。”马飞说，在进行过根治性手术治疗后的三年时间里，是乳腺癌的复发高峰期，随着时间的推移，越往后，患者的复发风险越低。
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另外，对于部分肿瘤比较大的患者，也可以先做化疗使肿块缩小，然后再进行手术治疗。对于已经转移的晚期病人，治疗以化疗和内分泌治疗为主，必要时可能还会考虑手术治疗和放疗。
马飞说：“多数乳腺癌患者都需要常年接受内分泌治疗，只要病理结果证实，雌激素受体(ER)阳性或者孕激素受体(PR)阳性，就需要考虑内分泌治疗。”
他告诉记者，一般手术后内分泌治疗的开始时间在化疗结束后，通常需要持续至术后5年，部分病人使用时间甚至更长。
据悉，内分泌药物的种类较多，是否已经绝经对内分泌药物的选择很重要，不论是否绝经都可以选择他莫昔芬或托瑞米芬治疗，而芳香化酶抑制剂只适用于绝经患者。
提高有效治愈率需以技术进步为支撑
近年来，随着医学界对精准医疗的广泛推行，针对乳腺癌的手术治疗范围正在逐步缩小。“如今，医生尽可能地对患者采用保乳手术治疗方案，减少他们的乳房损伤。例如前哨淋巴结活检技术，能够帮助患者预测体内的恶性肿瘤是否已经转移至腋窝，如没转移，就可保留腋窝不切除，从而不影响患者胳膊的正常使用。”马飞说，现在很多患者在手术时选择直接进行乳房修复整形手术，将手术对他们正常生活的影响降至最低。
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这种进步不仅体现在手术上，在药物治疗方面，越来越多拥有自主知识产权的新药开始出现，其中以靶向治疗药物为主要代表。
值得关注的是，与单纯治疗乳腺癌相比，乳腺癌并发症问题正在引起越来越多业内人士的关注。
乳腺癌患者并发症不仅来源于疾病本身，有的也来源于治疗过程。马飞举例称，有时患者在进行放射性治疗时，可能由此引发了心脏毒性；还有一些化疗药物对患者造成了一定的副作用，例如某些靶向药物带来的心脏毒性、某些内分泌药物带来的血脂异常等。
某些内分泌药物在引发患者血脂异常后，易导致其罹患动脉硬化性心血管疾病(心梗)。
美国的一项调查数据显示，十年以后，绝经后早期乳腺癌患者死亡的首要原因可能将不再是乳腺癌本身，而是由乳腺癌引发的心血管类疾病，由此可见并发症对患者的危害程度。
可喜的是，针对这一问题，目前中国医学界已经推出了一门全新的学科——肿瘤心脏病学，为并发症的诊断和治疗提供了参考依据。
刘梦怡
(下转47版), 百拇医药