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求其证之所以然
http://www.100md.com 2017年5月1日 中国中医药报第4675期
     某青年患中耳炎,历时半年,服药近百剂,始终无效。山东中医学院(现山东中医药大学)教授李克绍接诊治疗,见患者舌淡脉迟,耳流清水,不浓不臭,认为脾胃虚弱,摒弃一切治疗中耳炎的套方套药,从补益脾胃着眼,投四君子汤加炮姜、白芷,一剂即效,三剂痊愈。(《百年百名中医临床家——李克绍》)

    对症治疗谁都会,那是低层次。张景岳指出:“见热则用寒,见寒则用热,见外感则云发散,见胀满则云消导。若然者,谁不得而知之?设医止于是,则贱子庸夫皆堪师法,又何明哲之足贵乎?嗟,嗟!朱紫难辨,类多如此。”关键在于“病有标本,多有本病不见而标病见者,有标本相反不相符者。若见一症,即医一症,必然有失。唯见一症,而能求其证之所以然,则本可识矣。”(《慎斋遗书》)。讲究的是“求其证之所以然”——探求导致症状的原因,亦即治病求本。

    “医有上工,有下工。对病欲愈,执方欲加者,谓之下工;临证察机,使药要和者,谓之上工。夫察机要和者,似迂而反捷 ......

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