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卢永兵谈老年郁证辨治
http://www.100md.com 2017年5月8日 中国中医药报第4677期
     郁证是以情志不舒、气郁不畅为主要特征的一类疾病,也是老年人的常见病、多发病,是加快人类衰老,影响生活质量,危害健康的一类严重疾病,也是老年高血压、脑中风、冠心病等许多疾病的重要诱因,越来越受社会关注。广东省揭阳市中医医院卢永兵根据多年临床观察,发现老年郁证有很多证型,要辨证论治。

    中医对郁证的认识很早,《内经》虽无郁证病名,但对情志所伤致病早有论述,指出“喜伤心”“思伤脾”“忧伤肺”“怒伤肝”“恐伤肾”均能致病。此后历代医家对由郁致病作为一个专门病证研究,朱丹溪明确指出“人身诸病,多生于郁”,足见对气机郁滞所致疾病的重视。根据老年人的生理、病理特点,可分为以下几方面进行辨治。

    肝气郁结 常见精神抑郁,情绪不安,面无表情,急躁少言,唉声叹气,胸胁胀痛,痛无定处,纳呆少食,大便失常。临床以疏肝解郁、顺气和中为治则,方剂用柴胡疏肝散加郁金、白术、太子参:柴胡、香附、郁金、枳壳、川芎、白芍、白术、太子参等。

    肝气郁结,为诸郁之首。情志所伤,肝失条达 ......

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