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给高龄妈妈号脉:二胎,生还是不生?
http://www.100md.com 2017年5月13日 《幸福·健康版》
     2.在整个孕期要比一般孕妇更为谨慎,从衣食住行等方面加强保健,既要保证充足的营养供应,又不要吃得过多,还要进行适当的体力活动,防止胎儿过大。

    3.注意孕期的心理健康。有些孕妇,会比较焦虑,这种负性心态对孕妇和胎儿都不利。

    4.为了确保母子安全,有剖宫产史和妊娠合并症的二胎孕妇应该比一般孕妇提前几天入院待产。

    二胎怀孕、分娩虽然有风险,但随着医学技术的进步,许多危险因素是可以早期发现,并可有效控制的。只要孕妇能积极配合医生,听从医生的指导,一般来讲,绝大多数产妇都是可以平安分娩的。

    以上是对妈妈们的身体健康要求,那么准爸爸们有哪些需要注意的呢?

    准爸爸年龄

    是不是准爸爸的年龄无关紧要?

    男性的最佳生育年龄是28~35岁。不过精子衰老的比较慢,大多数少烟少酒且无多个性伴侣的男性即使到了四五十岁仍有得子机会。倘若丈夫超过45岁妻子才怀孕,建议父亲一起做产前优生咨询,防范精子出现异常。

    当准妈妈和准爸爸把生二胎的一切都准备成想象中的样子时,最后我们就一齐来关心一下,高龄妈妈们如何保住自己的胎儿。

    给高龄孕妇六点保胎建议

    1.并非所有胎都要“保”

    流产约有80%是由于受精卵有缺陷,胚胎不能发育或发育不全所引起。另有一些原因是孕妇自身有疾病,以及孕妇腹部受到外来打击、强烈的情绪波动、性生活不节制等,也会引起流产。这种流产大多发生在妊娠中、晚期,是母体孕期的一种保护性反应,目的是避免生出不正常的胎儿或排出死胎。

    当然,如果是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起的先兆流产,经过医生诊断胚胎发育健康,就可以保胎。 2.保胎不能乱用黄体酮

    一些孕妇一旦发现阴道出血等先兆流产症状,就急着用黄体酮保胎,对此专家并不认同。黄体酮等助孕药物在一定程度上有利于受精卵和胎儿正常发育。如果经医生检查适宜用助孕药,可按医生规定使用。经治疗后,如果症状消失,继续妊娠到足月,是可以分娩出正常胎儿的。

    但专家提醒,晚期的先兆流产(妊娠超过3个月但不足28周)多由宫颈内口松弛引起,用黄体酮无益。因此,孕妇有先兆流产的迹象应尽快到医院检查,不要自己随意选用保胎药。

    3.孕期“见红”不一定是先兆流产

    先兆流产的主要表现为怀孕后阴道有少量出血,有时伴有轻微下腹痛,或有下坠感、腰酸腹胀。这多与孕妇的个人体质有关。

    但专家提醒,孕妇出现少量的阴道流血未必就是胚胎本身有问题。孕妇出现少量的阴道流血时,建议及时到医院检查处理。如果是体内激素水平波动引起的阴道出血,最好避免剧烈运动,避免同房。

    4.保胎并不意味着一点不能活动

    保胎的基本原则是要休息,但并不意味着一点不能活动。一定要具体问题具体分析。

    对于一般的先兆流产,如果在有下腹痛、阴道流鲜红色血的急性发作期,建议多卧床休息,等到症状缓解或者消失后,才可以下床适当活动。

    一些高龄女性好不容易怀上宝宝,一出现阴道见红就选择全职养胎,整天卧床静养,殊不知长期卧床反而容易增加孕期并发症的发生。建议普通孕妇保持正常的工作和生活,没有必要静卧养胎。

    5.保胎并非保到宝宝出生

    保胎的孕妇既担心保胎时间不够导致流产,又紧张保胎药物用的太多会对胎儿产生影响。其实很多情况下,轻微的流产先兆经过休息以及黄体酮等治疗,很快就能治愈。

    如果是因为黄体分泌不足引起的先兆流产,多数情况下黄体酮保胎的时间相对较长,需要到妊娠12周以后,胎盘功能逐渐完善起来,才可以考虑逐渐停用保胎药。

    如果是宫颈机能不全引起的习惯性流产,那么要保胎到上次妊娠流产孕周以后,再根据具体情况决定是否继续保胎。

    保胎过程中应监测胚胎在子宫里的情况,5~7天做一次B超检查胚胎发育的情况,病情稳定后可以酌情延长间隔时间。

    6.孕前检查必要且重要

    年齡超过35岁的孕妇更容易出现心脏病、糖尿病、高血压等合并症。因此,孕前检查非常必要。

    现在都提倡“治未病”、一级预防。通过孕前检查,可以检查出你所不知道的一些妇科状况。

    有些孕妇怕早期做B超对胎儿有影响而迟迟不去产检。其实孕早期是筛选高危妊娠、降低孕产妇死亡率和围产期死亡率的关键时期。妊娠12周内应到医院做详细检查。

    高龄妈妈们在看了小编精心为您策划的本期内容后,你是不是发现,就算过了35岁,仍然是可以实现二胎这个梦想的,前提就是我们要把我们的心态放好,就是所谓的“归零心态”,不用太紧张但也不能完全大意,配合医生治疗,千万不要自己吓自己,在现在医学条件下,就算高龄也是可以健健康康生下宝宝的。, 百拇医药(本刊编辑部)