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编号:13042788
新的针灸核心理论模型会出现吗?
http://www.100md.com 2017年5月26日 中国中医药报第4688期
     理论模型融假说、概念于一体,是一个学科体系高度浓缩的核心要素。一门学科公认的核心模型不但具有高度的理论概括能力,而且也具有预测作用。一个模型对一个学科具有重要的意义。物理学量子力学中的原子的太阳系模型、生物学中的双螺旋结构模型、化学中的元素周期表模型等例子足以为证。它们都在各自学科中占据着核心地位。

    经络模型正是针灸医学理论的核心。针灸理论的核心模型是永恒的吗? 新的核心模型是否出现了?针灸理论的经络模型遇到了什么样的挑战?本文旨在讨论以上问题。

    针灸理论的几个模型

    古典针灸学理论模型:经络循环模型

    《黄帝内经·灵枢·经脉篇》建立了针灸医学的经脉理论。这个理论呈现出了一个几近完美的经络模型。这个模型被历代针灸著作和医家提炼、浓缩、完善成了经络的循环模型。在这个模型里,十二经脉前后相接,如环无端,三阴三阳分部出现,十二经脉的阴阳配置,手足三阴三阳的表里关联,六阳脉入行于里,络属藏府。这个模型一统针灸理论两千多年。

    从古代针灸经典著作到现代针灸教科书,经络模型变成了针灸医学的核心。在这个核心里,构成经络学说的十二经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉、十二经筋、十二皮部是针灸医学的理论基础。经络这个网络系统能够沟通表里上下,联系藏府器官;运行气血,濡养藏府组织;感应刺激、传导信息;调节藏府器官的机能活动。经络学说中十二经脉是经络的主干,内藏于藏府,外络于支节。经络学说认为人体由五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋骨等组成,它们具有独特的生理功能。经络在人体上的广泛联系使这些功能相互配合、相互协调,使人体成为一个有机整体。

    气血是周流于经络系统里的人体生命活动的物质基础,气血通过经络输布周身,温养濡润藏府组织器官。在人体的某一部位受到刺激时,这个刺激就会沿着经络传到人体相关藏府或者体表相关部位。经络系统有相应的生理功能和病理变化。针刺中的“得气”就是针灸的刺激引起的经络感应、传导功能。当人体的某一脏器或者某一组织功能异常时,针刺治疗可以激发经络的调节功能,从而使功能异常的脏器恢复正常。

    经络模型为我们带来了什么呢?经脉从自由发展的树形变成了与当时出现的气血流动理论相符的规范化的环形。这一变化也为周身腧穴归经的第一次构建做好了充分的准备,为后来两千多年新增加的穴位的归类提供了向导。十二经脉的循环往复为独取寸口的脉诊方法打下了基础。经脉的树形结构变成环形结构使得脉诊也从十二经遍诊法、三部九侯法过渡到人迎寸口法,最终变成了独取寸口法。经脉理论构造了第一张病谱,完善了各种症状病候的分类:是动病,所生病 ......

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