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从人体结构、功能、能量的关系看中医科学性
http://www.100md.com 2017年6月9日 中国中医药报第4695期
     功能实现的充分条件是结构与能量的结合。与结构相比,功能更体现生命的本质,为生命之延续所必须。故保持和恢复生命体的功能活动,特别是维持生命体征的功能活动,就成为医学的基本目标。

    中医的科学原理,重在阐明和调整人体能量系统的变化,并以其解释人体功能系统的变化,从而说明人体的生理病理机制。这与西医重在阐明和调整人体结构系统,并以此为基准构建其医学体系的科学性有很大差别。中医独立的科学性要素,即在于认识人体的能量系统。

    完全采用西医的方法研究中医,成果也完全是西医的,结局就是废医存药、废理存术,中医将不复存在。只有揭示中医自身的独特现代科学内涵,中医才可能自立和继续发展。

    首先对“科学性”这一术语在本文的应用做一界定:所谓科学性,是指运用现代科学的概念与原理解释和说明问题。讨论中医的科学性,就是讨论中医的现代科学原理或机制。

    关于中医科学性问题的探索或争议,可以追溯到清末民初的中西汇通学派。至今,尚未得出明确的、达成共识的结论。本文认为,这个问题的解决,首先在于厘清中西医的现代科学原理或机制有无不同,或者也可以说,需要提出和说明中医不同于西医的科学性要素。

    中西医的现代科学原理或机制有不同吗?长期以来的科研实践证明,用西医研究方法研究中医,只能解决中医科学性的一部分问题。那么,二者的不同在哪里呢?本文认为,中西医对人体结构、功能、能量之间关系在两个层次上的认知差别,是形成二者现代科学原理或机制不同的根源。所以,问题出在认识论上,而认识论是方法论的起点。本文拟从这个起点入手,探讨中医的科学性究竟何在。

    人体的生理、病理机制是中西医共同研究的对象。而人体的生理病理现象,体现在其结构、功能与能量的变化上。这里所说的结构,是指人体的组织结构系统,包括从微观到宏观的基因、组胚、器官、肢体等一切肉眼可见以及通过仪器可见的物质实体;所说的能量,是指维持和影响人体生命活动的动力系统,包括从微观、宏观到宇观的可以直接作用于组织结构系统的能量,例如线粒体、各种酶释放的化学能,食物产生的热能,以及月亮盈亏、太阳黑子活动等产生的引力和电磁能,它们是迄今为止通过肉眼或仪器都不可直接观察的无形力量;所说的功能,是指人体的生命活动系统,即人体生命活动的总和,其中最重要的就是被称为生命体征的呼吸、心率与意识的清醒状态。功能系统包含可见和不可见两个部分,对此以下详细讨论。

    功能实现须结构与能量结合

    人体的结构、功能、能量有着怎样的关系呢?人体的结构系统是从微观到宏观的物质实体,基因、组胚、器官、肢体等都包括在内。但仅有完整的结构并不产生功能 ......

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