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温病泛论 温病与伤寒(2)
http://www.100md.com 2017年6月12日 中国中医药报第4696期
     对人体损伤的机制及其证治的不同

    温病与伤寒同是导致人体营卫气血的损伤,而二者治法又“大异”,可见二者所损伤的虽然都是营卫气血,但其损伤的机制却大有不同,因而其证治也大不相同。兹以伤寒的太阳病为例,将其与温病做一比较,以见二者对人体营卫气血损伤的机制与证治的不同。

    辨营 营,即营阴,是指血中津液。寒邪伤营,是导致营阴凝滞;温热邪气伤营,是灼伤营阴。可见二者虽均为伤营,但损伤的机制不同。

    伤寒寒伤营(太阳伤寒)证候及治法 其病机为寒邪束表,卫阳被郁,营阴凝滞,故证见恶寒重,发热轻,无汗而喘,头项强痛,周身疼痛,舌苔薄白,脉浮紧。其头项强痛,周身疼痛,脉紧皆为寒邪凝滞营阴之兆,犹如水遇冷而欲结冰,故称为“寒伤营”,因其病变关键在于寒邪凝滞营阴,故治当辛温发汗,散寒解表,代表方剂如《伤寒论》之麻黄汤。

    温病营分证候及治法 其病机为温热邪气深入血脉之中 ......

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