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加味完带方——治疗白带的良方
http://www.100md.com 2017年6月28日 中国中医药报第4705期
     张士舜,男,1939年生,第三、四批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,河北首届名中医、石家庄市名中医。河北省中西医结合学会理事会常务理事,石家庄市中医学会副理事长、肿瘤专业委员会主任委员。首倡“三辨论治”理论治疗肿瘤,多年来临床获显著疗效,现介绍其治疗带下病的验方加味完带汤如下。

    组方 仙茅15克,仙灵脾15克,白术10克,山药10克,人参10克,白芍10克,车前子10克,苍术10克,陈皮10克,黑芥穗10克,柴胡10克,甘草5克。

    功用 补脾肾、疏肝解郁、化湿止带。

    主治 脾虚肝郁、湿浊带下。症见带下色白、清稀如涕、肢体倦怠、舌淡苔白、脉缓或濡弱。

    用法 水煎取汁360毫升,分早晚2次温服,每日1剂。

    方解 白带是女性阴道分泌物。正常女性的白带是一种无气味,微酸性的黏稠物,具有湿润阴道、排泄废物、抑制病原菌生长的作用,属于正常生理现象。带下病为雌激素偏多,为脾阳不振,完带汤补脾阳很正确,但如加上补肾阳之品,肾阳旺,则脾阳更旺,下焦之火更助中焦之火。故张士舜认为君药中应加入补肾阳之品仙茅、仙灵脾。此二味药有补雄激素样作用,可以有效对抗雌激素偏多,其余药味不变,将使此方的效果更为有效。再君以白术、山药,重在补脾祛湿,使脾气健运,湿浊得消;山药补肾以固带脉,使带脉约束有权,带下可止。臣以人参补中益气,以资君药补脾之力;苍术燥湿健脾,以增祛湿化浊之功;白芍柔肝理脾,使木达而脾土自强;车前子利湿清热,另湿浊从小便而利。佐以陈皮之理气,既可使君药补而不滞,又可行气以化湿;柴胡、芥穗之辛散,得白术则升发脾胃清阳,配白芍则疏肝解郁。使以甘草调药和中,诸药配伍,寓补于散中,寄消于升之内、培土抑木、祛湿化浊、使脾气健旺、肝气条达、清阳得升、湿浊得化、则带下自止。

    加减 湿热较重,带下兼黄色者,加黄柏、龙胆草以清热燥湿;兼有寒湿,而见小腹疼痛者,宜加炮姜、小茴香以温中散寒;腰膝酸软者,宜加杜仲、续断以补益肝肾等等。(袁素) (袁素 张士舜名老中医传承工作室)