婴儿头型怪，不是睡偏了
首都医科大学宣武医院神经外科博士 曾 高
刚出生的小宝宝头顶上有一块特殊的区域，因为没有颅骨覆盖，所以摸上去软软的，这就是囟门，是颅骨几条主要骨缝(头顶几块颅骨之间的缝隙)相交汇的地方。为了配合婴幼儿期脑组织的快速发育，骨缝是不能过早闭合的，以此形成一个宽松的颅腔，直到人脑发育基本完成后颅骨之间才相互闭合，形成保护脑组织的坚硬屏障。
有一小部分婴儿的颅缝会提前闭合，从而过早限制住脑组织的发育空间,轻者头颅畸形，重者面部眼眶畸形、脑发育不良、颅高压、癫痫、失明以及可能出现各种精神智力障碍和运动障碍。在临床上，这类疾病被称为颅缝早闭(俗称“狭颅症”)。该病最主要表现为各种不同类型的头颅畸形，包括舟状头、三角头等，闭合的颅缝处有骨质隆起形成骨嵴。
对于有异常头型的婴儿，切莫轻易以为是“睡偏了”或认为“长长就会圆了”，应该及早到专科医院咨询就诊。在诊断方面，除了能观察到头颅外形异常、可摸到异常的骨嵴以外，还需要进行颅骨三维CT检查，可协助明确早闭的颅缝。头颅核磁可明确是否并发脑积水或其他先天性脑畸形。
一旦确诊为狭颅症，应该及早进行外科手术。手术目的包括切除闭合的颅缝、扩大颅腔、改善畸形，使脑和神经组织得到正常生长和发育，最大程度上预防颅高压、智力发育障碍、视力障碍等。
该病最佳的手术时间是4～10月龄，此阶段的颅骨便于塑形，手术后颅骨缺损可迅速愈合，3月龄内婴儿手术耐受力差，不宜太早；但手术时间也不能太晚，1岁以后，患儿已经出现脑发育损害、智力障碍等问题，难以通过手术逆转，此时手术只能防止其进一步进展。▲ (曾高)
刚出生的小宝宝头顶上有一块特殊的区域，因为没有颅骨覆盖，所以摸上去软软的，这就是囟门，是颅骨几条主要骨缝(头顶几块颅骨之间的缝隙)相交汇的地方。为了配合婴幼儿期脑组织的快速发育，骨缝是不能过早闭合的，以此形成一个宽松的颅腔，直到人脑发育基本完成后颅骨之间才相互闭合，形成保护脑组织的坚硬屏障。
有一小部分婴儿的颅缝会提前闭合，从而过早限制住脑组织的发育空间,轻者头颅畸形，重者面部眼眶畸形、脑发育不良、颅高压、癫痫、失明以及可能出现各种精神智力障碍和运动障碍。在临床上，这类疾病被称为颅缝早闭(俗称“狭颅症”)。该病最主要表现为各种不同类型的头颅畸形，包括舟状头、三角头等，闭合的颅缝处有骨质隆起形成骨嵴。
对于有异常头型的婴儿，切莫轻易以为是“睡偏了”或认为“长长就会圆了”，应该及早到专科医院咨询就诊。在诊断方面，除了能观察到头颅外形异常、可摸到异常的骨嵴以外，还需要进行颅骨三维CT检查，可协助明确早闭的颅缝。头颅核磁可明确是否并发脑积水或其他先天性脑畸形。
一旦确诊为狭颅症，应该及早进行外科手术。手术目的包括切除闭合的颅缝、扩大颅腔、改善畸形，使脑和神经组织得到正常生长和发育，最大程度上预防颅高压、智力发育障碍、视力障碍等。
该病最佳的手术时间是4～10月龄，此阶段的颅骨便于塑形，手术后颅骨缺损可迅速愈合，3月龄内婴儿手术耐受力差，不宜太早；但手术时间也不能太晚，1岁以后，患儿已经出现脑发育损害、智力障碍等问题，难以通过手术逆转，此时手术只能防止其进一步进展。▲ (曾高)