反复咽喉痛，也可能是心肌梗死
河南省中医院 赵雅丽
冠心病发作的典型症状常表现为：活动后胸痛，多位于心前区或胸骨后，呈压榨样，可伴有出汗、肩背部不适，每次持续数分钟至数十分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。
河南省中医院心病科王振涛主任说：“我在临床实践中发现，有很多人的症状并不是很典型，有的是牙疼，有的是下巴紧缩不适，还有些表现为反复咽喉痛。”
下面列举3则心肌梗死发作引发咽喉疼痛的真实案例。
案例一：患者夜晚看急诊，主诉“反复咽痛半月余，加重1天”。具体症状是：一吹风咽喉就发紧、疼痛。既往有吸烟史15年，每天半包至一包。医生做了简单的查体：量血压、心肺听诊、心电图。心电图结果是：广泛前壁心肌梗死。
案例二：患者为男性，40多岁，因咽痛在耳鼻咽喉科门诊就诊一个多月，曾做过喉镜检查，结果显示：咽喉部略充血。经过治疗，效果不佳。患者后因症状加重伴有气短症状，至呼吸科门诊就诊。医生建议做心电图。患者在去做心电图的过程中，突发意识丧失，呼之不应。医生发现其心跳、呼吸骤停，紧急将其转入急诊。当时心电监护显示室颤，立刻给予电击复律，后恢复自主心律。查心电图：考虑广泛前壁心肌梗死。
病例三：患者为女性，60多岁，因为咽部不适，首诊于耳鼻咽喉科门诊。经过问诊及查体后，医生发现患者的主诉症状严重，但咽喉部查体未发现明显异常。医生凭着经验让其转心病科就诊。心病科医生检查后发现：患者为非ST段抬高型心肌梗死。心脏造影显示：前降支严重狭窄。
以上案例使我们对冠心病的不典型症状有了更多的认识。王振涛说：“在大量临床工作中，我们发现下颌以下部位、肚脐以上的各种疼痛不适，都有可能是冠心病的症状。”, 百拇医药
冠心病发作的典型症状常表现为：活动后胸痛，多位于心前区或胸骨后，呈压榨样，可伴有出汗、肩背部不适，每次持续数分钟至数十分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。
河南省中医院心病科王振涛主任说：“我在临床实践中发现，有很多人的症状并不是很典型，有的是牙疼，有的是下巴紧缩不适，还有些表现为反复咽喉痛。”
下面列举3则心肌梗死发作引发咽喉疼痛的真实案例。
案例一：患者夜晚看急诊，主诉“反复咽痛半月余，加重1天”。具体症状是：一吹风咽喉就发紧、疼痛。既往有吸烟史15年，每天半包至一包。医生做了简单的查体：量血压、心肺听诊、心电图。心电图结果是：广泛前壁心肌梗死。
案例二：患者为男性，40多岁，因咽痛在耳鼻咽喉科门诊就诊一个多月，曾做过喉镜检查，结果显示：咽喉部略充血。经过治疗，效果不佳。患者后因症状加重伴有气短症状，至呼吸科门诊就诊。医生建议做心电图。患者在去做心电图的过程中，突发意识丧失，呼之不应。医生发现其心跳、呼吸骤停，紧急将其转入急诊。当时心电监护显示室颤，立刻给予电击复律，后恢复自主心律。查心电图：考虑广泛前壁心肌梗死。
病例三：患者为女性，60多岁，因为咽部不适，首诊于耳鼻咽喉科门诊。经过问诊及查体后，医生发现患者的主诉症状严重，但咽喉部查体未发现明显异常。医生凭着经验让其转心病科就诊。心病科医生检查后发现：患者为非ST段抬高型心肌梗死。心脏造影显示：前降支严重狭窄。
以上案例使我们对冠心病的不典型症状有了更多的认识。王振涛说：“在大量临床工作中，我们发现下颌以下部位、肚脐以上的各种疼痛不适，都有可能是冠心病的症状。”, 百拇医药