从“五因”整体把握病机
林兰论治糖尿病的思路与方法(1)
林兰论治糖尿病的思路与方法(1)
林兰，教授，主任医师，博士生导师，首都国医名师，全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，中国中医科学院首席研究员，全国著名糖尿病专家。现为国家卫生计生委临床重点专科(中医内分泌科)、国家中医药管理局中医内分泌学重点学科学术带头人。从医60年，从教55年，具有丰富的临床经验，首创糖尿病三型辨证理论和益气养阴、活血化瘀治则，研发上市治疗糖尿病及其并发症的中成药4种，获得发明专利4项。
糖尿病属于中医学“消渴”范畴。《内经》云：“五脏皆柔弱，善病消瘅。”强调了五脏柔弱在消渴病中的意义，将消渴病的病因归于五脏“脏脆”。林兰教授根据《内经》理论，结合自己的长期临床经验，将糖尿病的病因归纳为以下5个方面。
内在因素：五脏柔弱
“正气内存，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚”。中医学十分重视机体内在因素的作用。深刻地认识到糖尿病的发生主要在于五脏虚损的内在因素。肾阴虚亏，孤阳无依，不能管束津液，直输膀胱而致小便频数、量多、浑浊粘腻如脂膏，尿有甜味。水谷精微不能充养肌肤，形体消瘦虚弱。肾阳虚衰，肾气不足，则发为消渴病。糖尿病肾阴亏虚，阴病及阳而致肾气、肾阳虚损，预示着消渴病发展加重的趋势。肾阳虚亏，津不化气，气化失常，饮一溲二。糖尿病血糖未能得到控制，以致高渗脱水而出现口渴多饮、小便频数、尿量多等症状。肾阴久亏，阴精耗损，雷龙之火上炎，一发而不可遏制。火游于肺而上渴，火游于胃而中饥，火灼阴精而阳强无制，阴不内守，则小便浑浊如膏，真阴遂泄而成下消。
糖尿病典型的“三多”症状，见于糖尿病高血糖以致发生糖尿病酮症或酮症酸中毒等。五脏失于肾精濡养而柔弱，气阴皆虚 ......
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林兰，教授，主任医师，博士生导师，首都国医名师，全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，中国中医科学院首席研究员，全国著名糖尿病专家。现为国家卫生计生委临床重点专科(中医内分泌科)、国家中医药管理局中医内分泌学重点学科学术带头人。从医60年，从教55年，具有丰富的临床经验，首创糖尿病三型辨证理论和益气养阴、活血化瘀治则，研发上市治疗糖尿病及其并发症的中成药4种，获得发明专利4项。
糖尿病属于中医学“消渴”范畴。《内经》云：“五脏皆柔弱，善病消瘅。”强调了五脏柔弱在消渴病中的意义，将消渴病的病因归于五脏“脏脆”。林兰教授根据《内经》理论，结合自己的长期临床经验，将糖尿病的病因归纳为以下5个方面。
内在因素：五脏柔弱
“正气内存，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚”。中医学十分重视机体内在因素的作用。深刻地认识到糖尿病的发生主要在于五脏虚损的内在因素。肾阴虚亏，孤阳无依，不能管束津液，直输膀胱而致小便频数、量多、浑浊粘腻如脂膏，尿有甜味。水谷精微不能充养肌肤，形体消瘦虚弱。肾阳虚衰，肾气不足，则发为消渴病。糖尿病肾阴亏虚，阴病及阳而致肾气、肾阳虚损，预示着消渴病发展加重的趋势。肾阳虚亏，津不化气，气化失常，饮一溲二。糖尿病血糖未能得到控制，以致高渗脱水而出现口渴多饮、小便频数、尿量多等症状。肾阴久亏，阴精耗损，雷龙之火上炎，一发而不可遏制。火游于肺而上渴，火游于胃而中饥，火灼阴精而阳强无制，阴不内守，则小便浑浊如膏，真阴遂泄而成下消。
糖尿病典型的“三多”症状，见于糖尿病高血糖以致发生糖尿病酮症或酮症酸中毒等。五脏失于肾精濡养而柔弱，气阴皆虚 ......
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