罗陆一，广东省名中医，广州中医药大学教授、博士研究生导师，第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从医近50载。罗陆一幼承祖训，研习岐黄，转益多师，擅长运用中医经方治疗心脑血管疾病及其他疑难杂症。笔者有幸师承罗陆一并侍诊于侧，聆听教诲，获益良多，现谨管窥所得，选取三则其运用经方治疗冠心病之验案，以飨同道。

    真武汤治冠心病心衰

    陆某，女性，85岁，退休工人，于2017年4月1日初诊。

    患者阵作胸闷、胸痛，近一个月加剧，既往患高血压病多年，未服药治疗，症见晨起眼睑浮肿，午后双下肢水肿，水肿皮肤呈透明状，按之凹陷不起，腰不能直，震颤，行动不利，骨关节肿大，腰膝酸软，畏寒怕冷，四肢发凉，走路即心慌心悸。察其形体瘦弱，面色黯黑，山根低平、晦暗无光有横纹，神倦声低，舌质淡暗，舌体右歪，舌苔薄白，脉结、滑。

    诊断：胸痹。

    辨证与治法：证属心肾阳虚水泛，心脉痹阻。治以温肾阳，利水气，拟真武汤加减。

    方药与用法：制附子15克(先煎)，茯苓30克，白术30克，白芍10克，泽泻30克，桂枝15克，地龙10克，猪苓30克。共7服，每日1服，水煎服，早晚分服。嘱其忌生冷寒凉之物，忌劳累恼怒，慎起居。

    4月8日二诊时，7服水煎服后，胸痛症状基本消失，下肢浮肿减轻明显，心悸心慌亦见减轻，舌淡红，舌体右歪，舌苔薄白，脉结。上方加黄芪30克，党参30克 ......