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小感冒也要选对方
http://www.100md.com 2017年9月11日 中国中医药报第4748期
     季节变化易感冒,中医专家提醒

    感冒极其普遍,人人都会患感冒,很多人认为感冒又不是什么大病,去医院诊治太麻烦,所以不少人选择到药店买药自行治疗。一些人认为西药不能随便使用,中成药相对更安全一些,有的人服中成药药后,感冒的确好了,可有的人服药后则病情有增无减。到底该如何选择治疗感冒的中成药?

    唐山市中医医院肺病科主任医师孙惠敏指出,大多数老百姓认为感冒就要抗病毒治疗,所以清热解毒、止咳清肺化痰药一股脑全上,碰巧了就管事,弄不好感冒不仅不好还越来越重,精神状态也很差。殊不知中成药的应用也是要根据每个人的具体症状来选择的,由于每一位患者所感受病邪性质不同,因此治疗选药是不同的。一般来讲,除流感外临床上常见的感冒有风寒、风热证两大类,这两种感冒治疗选药是截然相反的。如果有发热、流黄涕、咽喉红肿疼痛、咳吐黄痰应该给予清热解毒、止咳清肺化痰药物,如果咳嗽没痰再给止咳清肺化痰药物就没道理了;有人虽有发热,但流清涕、咳清痰,很可能是受凉引起,应给予辛温散寒、温肺化痰药物,这时如果再应用清热解毒药物就没有效果了,所以中成药的应用是需要辨证论治的。

    风寒感冒

    老年人、小孩或体质虚弱者,因起居不慎、偶感风寒或寒湿而获病。主要症状:发热、恶寒、头痛、无汗或少汗、鼻塞声重、打喷嚏、流清涕、喉痒咳嗽、骨节酸痛等。治疗以辛温解表为主,可选麻黄汤,桂枝汤,藿香正气散等;症状轻者可饮用生姜红糖水即简便又有效。中成药有三拗片、伤风感冒冲剂、感冒清热冲剂等药物。

    风热感冒

    风热感冒多因感受风热邪气而获病。大多表现为发热重,微恶风寒或不恶寒,头痛,无鼻塞或鼻塞无涕、咽喉痛、咳嗽声重、痰黄稠,无汗或有汗不畅,口干而渴,舌边尖红,苔薄白微黄,脉浮数。治以辛凉解表,清热解毒为原则。方以银翘散为主。用于风热感冒的常用中成药有双黄连口服液、蒲地蓝消炎口服液、穿心莲滴丸,羚翘解毒片(丸)等。

    别看仅仅一个小小的感冒,用药选择却是有大讲究的。只有辨证施治,然后选用相应的药物,才能药到病除。(史爱华) (史爱华 河北省唐山市中医医院)