沈舒文从“毒瘀交阻”辨治胃癌前病变
沈舒文教授是陕西省首批名中医，第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，第三批全国优秀中医临床人才研修项目指导老师。他从事中医内科工作40余年，擅长脾胃病、肿瘤等疾病的治疗。笔者将对其从“毒瘀交阻”辨治胃癌前病变的学术思想和经验进行总结和阐述。
胃癌前病变(PLGC)为病理学概念，指较易转化为癌组织的胃部病理学变化，包括慢性萎缩性胃炎、慢性浅表性胃炎基础上伴发的胃黏膜异型增生和肠上皮化生。及早识别和控制PLGC向胃癌发展是防治胃癌的重要途径。中医药治疗PLGC可在很大程度上逆转胃黏膜异型增生和肠上皮化生，具有疗效显著、毒副作用小的特点。
多数医家认为PLGC的病机是本虚标实、虚实相兼，本虚以脾胃气阴两虚为主，标实则有气滞、血瘀、湿阻、热毒蕴胃等。沈舒文在长期的医疗实践中根据PLGC的证候特征，提出毒瘀交阻是PLGC病机核心的观点，其主要观点如下。
滞损交加证错杂 补虚泻实标本兼
中医学中并无PLGC的明确概念，根据辨证可将其归为“胃痞病”“胃脘痛病”等病证范畴，一般以慢性萎缩性胃炎常出现的胃脘痞满、疼痛、烧心、嘈杂、口苦、纳差等症状为主要表现。中医证候研究是近几年来研究的热点问题，但对PLGC的证候研究则很少有人涉及。由于PLGC没有特异性的临床症状和体征，故对PLGC的辨证论治是依据其基础病变慢性萎缩性胃炎进行，但二者毕竟有病理组织学上的差异。早在1989年，中国中西医结合研究会消化系统疾病专业委员会就已经制订了《慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准(试行方案)》 ......
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胃癌前病变(PLGC)为病理学概念，指较易转化为癌组织的胃部病理学变化，包括慢性萎缩性胃炎、慢性浅表性胃炎基础上伴发的胃黏膜异型增生和肠上皮化生。及早识别和控制PLGC向胃癌发展是防治胃癌的重要途径。中医药治疗PLGC可在很大程度上逆转胃黏膜异型增生和肠上皮化生，具有疗效显著、毒副作用小的特点。
多数医家认为PLGC的病机是本虚标实、虚实相兼，本虚以脾胃气阴两虚为主，标实则有气滞、血瘀、湿阻、热毒蕴胃等。沈舒文在长期的医疗实践中根据PLGC的证候特征，提出毒瘀交阻是PLGC病机核心的观点，其主要观点如下。
滞损交加证错杂 补虚泻实标本兼
中医学中并无PLGC的明确概念，根据辨证可将其归为“胃痞病”“胃脘痛病”等病证范畴，一般以慢性萎缩性胃炎常出现的胃脘痞满、疼痛、烧心、嘈杂、口苦、纳差等症状为主要表现。中医证候研究是近几年来研究的热点问题，但对PLGC的证候研究则很少有人涉及。由于PLGC没有特异性的临床症状和体征，故对PLGC的辨证论治是依据其基础病变慢性萎缩性胃炎进行，但二者毕竟有病理组织学上的差异。早在1989年，中国中西医结合研究会消化系统疾病专业委员会就已经制订了《慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准(试行方案)》 ......
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